矽肺患者肺功能与血气分析

以６７名Ⅱ、Ⅲ期矽肺患做了肺功能（ＶＣ，ＦＶＣ，ＦＥＶ，ＦＥＶ１／ＦＶＣ，ＭＶＶ，ＤＬＣＯ和血气分析（ＰａＯ２，ＰａＣｏｇｍ２，ｐＨ）。结果表明Ⅲ期矽肺肺功能较Ⅱ期矽肺降低，其中ＶＣ，ＦＶＣ、ＭＶＶ降低有显著差异，ＰａＯ２和ｐＨ随矽肺期别增加呈降低有显著差异。ＰａＯ２降低尤为明显，ＰａＣＯ２呈增高趋势。肺功能与ＰａＯ２改变显著相关，与ＰａＣＯ２和ＰＨ无相关关系。ＰａＯ２〈１０ｋＰａ发生率与尘肺劳动     

氨基酸负荷对梗阻肾的肾功能和肾储备功能的影响

为寻求预测梗阻肾肾功能的新方法，用氨基酸负荷（ＡＬ）对２５例双肾积水患者进行肾储备功能测定，并对负荷前后肾小球滤过率（ＧＦＲ）、有效肾血浆流量（ＥＲＰＦ）、肌酐清除率（Ｃｃｒ）、滤过分数（ＦＦ）、ＧＦＲ百分比上升率（％ＧＦＲ）进行比较性研究，以求预测肾功能恢复的客观指标。结果表明：ＡＬ能提高ＧＦＲ、ＥＲＰＦ值，通过Ｃｃｒ对比研究，进一步表明ＧＦＲ增值能反映肾储备功能的变化，增值越高恢复越快，反之亦然。结果认为：肾储备功能的测定可预测肾功能恢复情况，并对肾积水疾病的手术方式选择有一定的指导作用     

多巴酚丁胺负荷及运动试验~(99m)Tc-MIBI心肌断层显像与冠状动脉造影的对比研究

比较６９例冠心病患者多巴酚丁胺负荷９９ｍＴｃ甲氧基异丁基异腈（ＭＩＢＩ）心肌断层显像与８２例运动试验９９ｍＴｃＭＩＢＩ心肌断层显像的结果，以探讨它们对冠心病的诊断价值。结果表明：以冠状动脉造影结果为标准，多巴酚丁胺负荷诊断冠心病的敏感性和特异性分别为９１２％和８００％，运动试验分别为８９４％和８２９％。多巴酚丁胺负荷检出冠状动脉病变的敏感性和特异性：左前降支为７８１％和９１３％，回旋支为６６７％和９８２％，右冠状动脉为１００％和８３７％；运动试验分别为７８３％和９１１％，６００％和９６８％，９０９％和８５０％，差异均无显著性（Ｐ＞００５）。提示两者结果相近，对于不能进行运动试验的病人，多巴酚丁胺试验是一种有价值的诊断冠心病的方法。     

去纤酶对高血脂兔血小板功能、纤溶系统、血液流变学的影响

观察了食饵性高血脂对新西兰兔血小板功能、纤溶系统和血液流变学的影响以及去纤酶的调节作用,并动态观察了指标的变化.结果发现,高血脂能引起兔的血小板数增加,粘附力增强,血液粘滞性增加,红细胞流动变慢,呈现高凝和低纤溶状态,且主动脉形成明显粥样斑块.去纤酶在降低血脂的同时,可明显降低血小板的粘附力,降低血液粘滞性,呈现低凝和高纤溶状态,其主动脉粥样斑块亦明显减轻和缩小.提示去纤酶既能降低血脂又能降低血粘稠度,促进纤溶,起到抗凝及防止血栓形成,抑制动脉硬化的形成和发展.     

Pre- and post-transplant assessment of liver function in paediatric liver transplantation

The pre-operative risk of paediatric liver transplantation candidates (n=41) was assessed in a prospective study by means of clinical symptoms, conventional static and liver blood flow dependent dynamic liver function tests. Nine patients died during the 365-day waiting period. The data were subjected as covariates to a survival analysis in the Cox proportional hazards model. There was a significant relationsship between the results of mono-ethylglycinexylidide (MEGX) formation and ICG test and the 365-day survival rate. In the stepwise analysis, none of the remaining parameters improved the predictive ability when added to the dynamic liver function test results. The assessment of post-transplantation liver function was studied in 27 patients during the first 28 postoperative-day period. In addition, liver function was studied in a cross-sectional study 1–7 years after successful liver transplantation in children with complete or partial rehabilitation. In the early postoperative period severe organ damage was indicated by both static and dynamic liver function tests. In the later course after transplantation no deterioration of liver function measured with MEGX formation was to be observed. These findings demonstrate the usefulness of dynamic liver function tests in the pre- and post-transplant assessment of liver function.     

下尿路梗阻性肾积水患者逼尿肌功能变化

目的：探讨下尿路梗阻性肾积水患者逼尿肌功能变化。方法：对20例（3．5－73岁）下尿路梗阻导致的肾积水组和10例（13－67岁）无肾积水的对照组进行膀胱压力容积测定与压力－流率测定，并记录不同膀胱灌注量的逼尿肌基础压力。结果：下尿路梗阻性肾积水组逼尿肌－括约肌协同失调（DSD）11例（55％），逼尿肌功能过度活跃5例；而对照组仅发现1例（10％）DSD，未发现有逼尿肌功能过度活跃。下尿路梗阻性肾积水组平均膀胱顺应性显著低于对照组（P＜0．05），而下尿路梗阻性肾积水组平均逼尿肌基础压力，平均逼尿肌最大收缩压和残余尿量均显著高于对照组（P＜0．05），且下尿路梗阻性肾积水组在灌注量逐渐增加时高逼尿肌基础压力发生率逐渐增加。结论：下尿路梗阻性肾积水多伴有逼尿肌功能异常，提示膀胱逼尿肌功能改变与下尿路梗阻性肾积水的形成及发展有一定的相关性。     

雌激素对左心室舒张功能影响的多谱勒超声心动图研究

目的:研究雌激素对左心室舒张功能的影响。材料和方法:利用多谱勒超声心动图记录了25例健康绝经后妇女二尖瓣口血流频谱,其中15例为雌激素替代治疗组,10例为对照组。所测参数有:舒张早期峰值速度(E),舒张晚期峰值速度(A),E加速度及减速度,并计算E/A比值及心房舒张晚期充盈分数(AFF)。结果:二组间左心室舒张期充盈明显不同,尤其是替代治疗组E/A比值高,AFF低,替代治疗组舒张早期充盈量大于对照组。结论:本研究表明长期雌激素替代治疗可以影响左心室舒张功能。     

矽肺患者肺功能与动脉血气分析的研究

本文对88例矽肺病人和37名接尘工人进行了肺功能和动脉血气分析,结果表明各期矽肺的VC、FVC、FEV_1、MMF、FEV_1/FVC均值低于接尘组,而异常检出率则高于接尘组,通气功能的下降呈进行性,但早期不很明显,与接尘组无显著差异。各期矽肺组V_(50)及V_(25)均有明显降低,显示早期即有小气道的广泛损害。矽肺的通气功能损害类型,Ⅰ期矽肺组以阻塞型多见,Ⅱ、Ⅲ期矽肺组以混合型为主。RV和RV/TLC在Ⅲ期矽肺组有明显增高,表明矽肺晚期多并发肺气肿。另外DL_(CD)和K_(CD)在各矽肺组均低于接尘组,差异有显著性,说明矽肺早期即可有弥散功能的损害。血气分析表明PaO_2及SatO_2降低主要见于Ⅱ、Ⅲ期矽肺。Ⅲ期矽肺组有1/3患者(33.33％)在有低氧血症的同时合并有高碳酸血症。对比肺功能和血气分析结果,认为通气功能指标FEV_1、FEV_1/FVC、VC、FVC、MMF以及弥散功能指标DL_(CO)和K_(CO)为早期反映矽肺呼吸功能的灵敏指标。血气分析对病情和预后的判断有重要参考价值。