眼科手术器械管理中应用改良器械清洗程序的价值

目的探讨改良器械清洗程序运用在眼科手术器械护理管理工作中的临床效果。方法选择2018年2月-2019年7月期间本院眼科的640件手术器械为研究对象,根据不同清洗方法将其分为两组,其中对照组行多酶超声清洗,而观察组则运用改良器械清洗程序,对两组的清洗效果进行比较分析。结果与对照组比较,观察组的镜检法合格率较高(P<0.05),但是两组的目测法合格率比较差异无统计学意义(P>0.05);相比较对照组而言,观察组的器械损耗率低,且灵活率高(P<0.05);同时,两组的隐血试验结果比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床上通过将改良器械清洗程序运用在眼科手术器械护理管理工作中,不仅可以提高清洗合格率,还能减少器械损耗,有助于延长器械使用寿命。     

乒乓球——鼻固定三腔二囊管在治疗食管胃底静脉曲张破裂出血中的临床应用体会

目的探讨多重护理干预插管及采用乒乓球——鼻固定三腔二囊管在治疗食管胃底静脉曲张破裂出血中的临床应用体会。方法回顾性分析2010年1月至2015年12月收治的50例食管胃底静脉曲张破裂出血的患者,置管成功后,采用改良的乒乓球——鼻固定三腔二囊管进行压迫止血。结果 50例患者中47例患者顺利置管,3例置管失败;43例止血效果明显,3例止血效果良好,4例止血效果差,没有出现明显的鼻部压迫损伤和影响呼吸的异常表现。结论改良的乒乓球——鼻固定三腔二囊管有效,且操作简单、容易护理、患者接受程度高。     

改良B-Lynch缝合术联合治疗在难治性产后出血中的应用

目的 探讨改良B-Lynch缝合术联合宫内球囊压迫术及阴道塞纱在难治性产后出血治疗中的应用价值.方法选择2014年1月至2016年1月期间在浙江省瑞安市妇幼保健院妇产科住院分娩的60例难治性产后出血产妇,随机分为观察组和对照组.观察组予以改良B-Lynch缝合术联合宫内球囊压迫术及阴道塞纱治疗,对照组予以宫内球囊压迫术及阴道塞纱治疗.比较两组产妇的止血成功率及子宫切除情况,观察两组产妇的术中出血量、术后24 h出血量、止血时间、输血量、产褥病率及住院时间.探讨两种手术方式的疗效及安全性差异.结果观察组术中出血量、止血时间、术后24h出血量、输血量均显著少于对照组(t值分别为2.14、2.31、2.43、2.37,均P<0.05),观察组产褥病发生率显著低于对照组(χ2=4.32,P<0.05),两组住院时间比较无统计学差异(t=1.42,P>0.05).观察组止血成功率显著高于对照组(χ2=4.63,P<0.05),观察组子宫切除率显著低于对照组(χ2=4.63,P<0.05).结论改良B-Lynch缝合术联合宫内球囊压迫术及阴道塞纱治疗难治性产后出血能快速有效的止血,减少产妇术中及术后的出血量,减少切除子宫的发生,有利于产妇的恢复.     

改良荷包缝合术治疗肛瘘的临床疗效分析

目的：探讨改良荷包缝合术治疗低位单纯性肛瘘的临床疗效。方法：对46例低位单纯性肛瘘行改良荷包缝合术的临床资料进行回顾性分析。结果：与传统手术方式（对照组）相比，行改良荷包缝合术（观察组）的创面平均愈合时间有显著性差异。观察组未发生尿潴留，与对照组比较，显著减少。结论：改良荷包缝合术治疗低位单纯性肛瘘在治疗手段及临床疗效上显著优于传统肛瘘切开术。     

温中运脾法治疗小儿轮状病毒肠炎194例简

目的：采用温中运脾法,运用我院首创中医特色疗法——改良艾灸法进行小儿轮状病毒肠炎的对比治疗,并观察临床疗效。探讨该理论和方法的可行性。方法：采用多中心随机单盲法,将我院儿科及相邻两县中医院儿科共计194例轮状病毒肠炎辨证为寒湿证患儿纳入试验组、对照组,两组在采用相同基础治疗的同时,试验组采用改良艾灸法,对照组口服思密达治疗,1周为1个疗程。结果：试验组和对照组综合疗效的总有效率分别为94.05%、93.55%,差异无统计学意义。综合疗效的显效率分别为45.54%、32.26%,差异有统计学意义。试验组止泻起效时间快于对照组,在改善中医症候时间方面快于对照组。结论：温中运脾法是治疗小儿轮状病毒肠炎的有效法则,改良艾灸法是治疗小儿轮状病毒肠炎的有效方法,值得推广。     

次卟啉合成方法的改进

在文献报道次卟啉合成方法的基础上，对原反应操作进行了改进：设计了程序升温法。反应分两个阶段：第一阶段110℃～12O℃控温，使充分生成中间过渡态产物；第二阶段190℃～200℃控温，再发生消除反应，使反应趋于合理。后处理中，改用热水代替乙醚研磨、洗涤，使操作简便可行。     

改良采血法避免ICU冠状动脉旁路移植术后患者诊断性失血的效果

目的改良冠状动脉旁路移植术后患者的采血方法,以避免ICU诊断性失血的发生。方法便利抽样选取2011年7-12月我院ICU收治的冠状动脉旁路移植术后患者42例,采用随机数字表法将其分为常规采血组和改良采血组,每组21人。观察两组患者手术后3d平均采血总量、红细胞、血红蛋白检验值以及深静脉感染和动脉血栓发生率。结果改良采血组患者采血总量明显减少,红细胞、血红蛋白明显增高,与常规组比较差异有统计学意义(均P0.05);两组间深静脉感染和动脉血栓发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论改良采血法能有效避免ICU冠状动脉旁路移植术后患者诊断性失血的发生,值得在临床推广应用。     

An Improved Gas-Kinetic Scheme for Multimaterial Flows

The efficiency of recently developed gas-kinetic scheme for multimaterial flows is increased through the adoption of a new iteration method in the kinetic non-mixing Riemann solver and an interface sharpening reconstruction method at a cell interface. The iteration method is used to determine the velocity of fluid interface, based on the force balance between both sides due to the incidence and bounce back of particles at the interface. An improved Aitken method is proposed with a simple hybrid of the modified Aitken method (Aitken-Chen) and the Steffensen method. Numerical tests validate its efficiency with significantly less calls to the function not only for the average number but also for the maximum. The new reconstruction is based on the tangent of hyperbola for interface capturing (THINC) but applied only to the volume fraction, which is very simple to be implemented under the stratified framework and capable of resolving fluid interface in mixture. Furthermore, the directional splitting is adopted rather than the previous quasi-one-dimensional method. Typical numerical tests, including several water-gas shock tube flows, and the shock-water cylinder interaction flow show that the improved gas-kinetic scheme can capture fluid interfaces much sharper, while preserving the advantages of the original one.     

医院废物管理中存在的问题及改进措施

目的 了解医院废物管理中存在问题,减少医疗废物对环境的危害。方法 采用自行设计的问卷调查表通过质量控制(QC)小组活动,对住院部73名护士进行问卷调查,调查内容有：护士认为医院废物管理中存在哪些问题,护士对医疗废物分类的判断,被利器刺伤后如何处理。针对存在问题实施改进措施。结果 调查结果表明,医院废物管理存在不足有：废物分类不清,处置不够安全,废物筒距离操作地点较远,废物筒清理不及时。采取改进措施后,有效改进医院废物管理．为护士提供了便利．保障了环境的安全。结论 “改进医疗废物分类和管理”QC小组活动有效而科学地改进了医院废物的管理．但仍有一些问题需要进一步研究和探讨。