微创与切开复位接骨板内固定治疗膝关节内骨折的比较

[目的]比较研究微创接骨板内固定和切开复位接骨板内固定对膝关节内骨折的治疗效果,探讨生物学内固定在膝关节内骨折中的使用价值.[方法]总结近年来根据生物学固定原则,以微创接骨板固定术(MIPO)治疗的膝关节内骨折共21例.以创伤类型及年龄等因素进行配对,选择切开复位内固定(ORIF)治疗的病例资料比较手术及术后恢复情况.采用HSS评分评价结果.[结果]MIPO组随访10～16个月(平均14.2个月),有2例进行骨移植术,平均手术时间60.0 min,术中失血量45.0 ml,平均骨折愈合时间10.0周,3例有5°以上膝内、外翻畸形,HSS功能评分平均86.67分;ORIF组经过12～48个月(平均21.2个月)随访,有18例进行骨移植术,平均手术时间79.52 min,平均术中失血量117.1 ml,平均骨折愈合时间12.24周,2例发生5°以上膝关节内、外翻畸形,HSS功能评分平均82.14分.两组均获得骨愈合,没有感染和内固定断裂等并发症发生.比较发现两组患者在手术时间、术中失血量、骨折愈合时间和功能恢复方面差异有统计学意义.[结论]对于合适的膝关节内骨折病例以微创接骨板内固定治疗可以降低植骨需求和术中失血,在手术过程和术后恢复方面有明显优势.     

妇宝胶囊止血机制的实验研究

目的:通过观察妇宝胶囊对动物出凝血时间、血液凝固系统的影响,探讨妇宝胶囊的止血机制。方法:采用毛细玻璃管法测定小鼠凝血时间(CT),用断尾法测定出血时间(BT);用ACL-200型血液凝集仪测定大鼠凝血酶原时间(PT)和部分凝血活酶时间(APTT)。结果:妇宝胶囊能明显缩短小鼠CT、BT,缩短大鼠PT和APTT。结论:妇宝胶囊的止血机制主要通过促进内源性和外源性凝血系统,抑制纤维蛋白溶解系统达到目的。     

某镍冶炼厂工人指甲镍含量与接镍水平关系的研究

对某镍业公司车间空气中镍浓度和工人指甲镍含量进行了测定。按照生产过程和卫生学特点,将所获数据划分为碎矿压球、电炉转炉和汽车维修三组。空气镍浓度几何均值分别为0.0978、0.0623和0.0202mg/m~3;工人指甲镍几何均值分别为23.04、21.07和4.84μg/g;两者呈现一定的接触水平-反应关系。表明以指甲镍作为职业性接镍人群的生物监测指标有一定的参考价值。     

人体β-胡萝卜素的肠转化和吸收后转化的研究

目的 :为了解部分中国人体内 β 胡萝卜素 ( β carotene ,以下简称 β C)转化维生素A (vitaminA ,以下简称VA)的效率 ,开展了本研究。方法 :使用稳定同位素稀释法对 15名 5 0 60岁健康农村志愿者 (男 9,女6)进行β C人体代谢实验。 2周适应期和 5 6天实验期内 ,志愿者接受常规膳食 ,避免大量VA和 β C摄入以及烟、酒和营养补充剂。实验第 1天 ,给受试者含 6mg氘标记 β C( 2 H8β C)玉米油胶丸 ,随半流质早餐 (脂肪热能比 2 5 % )一起摄入。实验第 4天 ,受试者以同样方法摄入含 3mg氘标记醋酸视黄醇 ( 2 H8RAC)油剂胶丸。实验第 1天和第 4天摄入标记物后 0 ,3 ,5 ,7,9,11,13h时 ,实验第 2 ,3 ,5 ,6,7,8,9,10 ,14,2 1,2 8,3 5 ,42 ,49,5 6天晨空腹时 ,采静脉血。用高效液相色谱仪 (HPLC)分离血清 β C和VA组分 ,再分别使用气相质谱仪(GC MS)和液相质谱仪 (LC MS)测定VA和 β C组分的同位素丰度。根据VA和 β C的浓度和同位素丰度 ,描述标记VA和β C在体内应答的血液动力学曲线。 结果 :所有 15名受试者对2 H8RAC应答明显 ;但是在对2 H8β C的应答方面 ,只有 11名受试者2 H4视黄醇应答曲线明显 ,有 4名受试者血清2 H4视黄醇应答曲线非常微弱。经过对备份血清样品进行的多次重复GC MS测定 ,我们目前初步?     

失眠症患者心理防御机制与社会支持的相关研究

目的　探讨失眠症患者心理防御特征和社会支持 ,并分析两者的关系。方法　采用心理防御方式问卷 (DSQ )、社会支持评定量表 (SSRS)对失眠症患者和正常健康者各 5 0例进行评定。结果　患者组心理防御方式 (不成熟型、中间型防御因子和掩饰因子的因子分高 ,成熟防御因子分低 )和社会支持 (社会支持总分、主观支持分、对支持利用度低 )与对照组相比差异有显著性 (P <0 .0 5或 0 .0 1) ;相关分析发现 ,患者组不成熟防御机制与SSRS的支持总分、主观支持分、对支持利用度呈负相关 (P均 <0 .0 5 ) ,中间型防御机制与SSRS的主观支持呈负相关 (P <0 .0 5 )。结论　失眠症患者心理防御机制的成熟程度较正常人低 ,社会支持差 ,两者存在一定的关系。     

Event-related potential correlates of functional hearing loss: Reduced P3 amplitude with preserved Nl and N2 components in a unilateral case

Abstract A female patient exhibiting functional hearing loss in her left ear demonstrated reduced amplitude of P3 component in event-related potentials (ERP) to left monaural stimulation, with preserved N1 and N2 components to stimulation of either ear. This result suggested that stimuli in the affected ear were conducted successfully up to the auditory cortex but that further processing in higher brain regions was 'repressed'. Event-related potential examination for such hysterical disorders could be useful in clarifying their brain mechanism and offer a useful diagnostic clue to its nature.     

Health insurance and private providers: A study of the civil servants' medical benefit scheme in bangkok,Thailand

Compulsory health insurance schemes have received attention recently as a means of creating a reliable extra-budgetary source of health care funding. Yet, the full implications of such schemes in a developing country context are unclear; in particular, the impact on and relationship with private sector providers has infrequently been explored. This study examines patterns of public and private sector utilization under the Civil Servants' Medical Benefit Scheme (CSMBS) in Bangkok, Thailand. The CSMBS currently provides limited reimbursement for private inpatient care, but recent proposals suggest increasing benefit levels for care sought in the private sector. The study shows that despite high level of cost recovery in the public sector, charges were much lower than those in the private sector. Different patterns of diagnosis in the two sectors were found with private hospitals tending to treat a less complex case mix. Within the private sector, there was a limited tendency to specialize in certain types of care. It is concluded that under the current payment mechanism of fee-for-service reimbursement, measures to enhance access to private sector care should be approached with caution. In the long run, the scheme should merge with the recently established social security scheme.     

El Tor型霍乱弧菌L型的某些生物学性状

本研究主要对El Tor型霍乱弧菌(Vibrio cholerae biotvpe eltor,EVC)L型的某些生物学特性如生化反应、抗生素敏感性及超微结构等进行了探讨.研究发现EVC不稳定L型的生化性状与EVC流行株的非常相似,而稳定L型则变化很大.抗生素敏感性试验显示EVC稳定L型对某些作用于细胞壁的抗生素的敏感性减弱,而对大多数作用于蛋白质合成的抗生素的敏感性增强.与流行株相比,EVC稳定L型和不稳定L型的超微结构的改变很明显.此外,本文还讨论了产生这些改变的可能机制.     

屈膝过程中的胫股运动特性分析

本文采用三维位移测量方法，测试１０例离体人膝标本的胫股关节三维运动特性。发现屈膝过程中，胫股运动也具有典型的三维运动特点。其中在屈膝初期的３０°内，胫骨内旋最明显并伴有胫骨内翻现象，平均内旋８°，内翻６－７ｍｍ，膝关节完全伸直时胫股扣锁使膝关节稳定，屈曲时胫股“解锁”使膝关节松弛，具重要的临床意义，同时提示，在解释传统的胫股扣锁现象时不应遗漏伴随发生的胫骨内／外翻现象。     

论神经在腧穴针感形成中作用

腧穴针感在针刺防治疾病过程中发挥着重要作用。本文从针刺作用的感受器,腧穴针感的外周传入神经,以及针感与中枢神经的关系,诸方面,列举大量实验结果和理论,阐明针感形成的物质基础是神经系统。