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101.
Context: A patient followed in the outpatient spinal cord injury support clinic at a VA Medical Center with a prior remote history of a gunshot wound to the back and multiple prior myelograms presented with a recurrent waxing and waning weakness of the left lower extremity and intermittent incontinence of bowel and bladder.Findings: During the evaluation, the patient experienced an immediate albeit temporary improvement in symptoms after a diagnostic lumbar puncture performed for CT myelogram. The symptoms of myelopathy reoccurred several weeks, but then the patient had a similar experience with rapid improvement in symptoms after an accidental fall down a flight of steps. Subsequently, the foot weakness and incontinence returned one week later. The patient ultimately developed permanent improvement in signs and symptoms after surgical intervention which included intradural lysis of adhesions, incision of the arachnoid membrane and resection of a cystic lesion.Clinical relevance: Patients who experience unexpected, albeit transient improvement in myelopathic symptoms who are known or suspected to have arachnoiditis should be evaluated for surgically remediable lesions. Remediation of these lesions can potentially improve long term outcome.  相似文献   
102.
目的 探讨玻璃体腔内注射抗血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)治疗早产儿视网膜病(retinopathy of prematurity,ROP)的效果及复发的危险因素。方法 回顾性收集2016年1月—2021年12月在郑州大学第一附属医院出生行抗VEGF治疗的ROP患儿159例的临床资料,根据首次抗VEGF治疗后随访周期内ROP复发与否分为复发组(24例)和非复发组(135例),比较分析2组临床资料,采用多因素logistic回归分析探讨抗VEGF治疗ROP复发的危险因素。结果 经单次抗VEGF治疗后,所有159例患儿均显示附加病变消退。24例(15.1%)抗VEGF治疗后复发,复发平均时间为治疗后(8.4±2.6)周。多因素logistic回归分析显示,术前眼底出血、总用氧时间较长是ROP复发的危险因素(P<0.05),而妊娠高血压是保护因素(P<0.05)。结论 玻璃体腔内注射抗VEGF治疗ROP是有效的。术前眼底出血和氧疗时间较长可增加ROP复发的风险,而对于妊娠高血压对ROP复发的影响,还需进一步研究证实...  相似文献   
103.
目的:检测系统性红斑狼疮(Systemic Lupus Erythematosus,SLE)患者血清B细胞活化因子(B Cell Activating Factor,BAFF)表达水平,探讨SLE患者中医证型与BAFF水平及疾病活动指标关系。方法:采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测91例SLE患者及20例健康对照血清BAFF水平,同时检测SLE患者红细胞沉降率、补体3(C3)、补体4(C4)、C反应蛋白(CRP)。结果:1)SLE患者血清中BAFF水平高于健康对照组(P0.01),其中SLE疾病活动组BAFF水平高于健康对照组与SLE非活动组(P0.01)。2)SLE患者BAFF水平与SLE疾病活动指数(SLE Disease Activity Index,SLEDAI)、红细胞沉降率呈正相关(r=0.73,r=0.39,P0.01);与C3呈负相关(r=-0.34,P0.01)。3)热毒炽盛型SLE患者血清中BAFF水平较其余中医证型组SLE均明显升高(P0.01);正虚邪恋型组SLE患者BAFF水平较其他证型均明显降低(P0.01)。结论:SLE患者BAFF水平明显升高,与疾病活动指标相关;热毒炽盛型SLE患者血清中BAFF水平较其他证型组均明显升高,正虚邪恋型组较其他证型组均明显降低,提示抗BAFF单抗在不同中医证型SLE中可能疗效不同。  相似文献   
104.
目的:观察并有糖调节受损(IGR)的代谢综合征(MS)中医痰热互结证和气阴两虚证型相关危险因素.方法:通过“十一五”国家科技支撑计划中医药项目调查的北京、山东、辽宁等地符合西医及中医证型诊断的并有IGR的MS 353例患者,收集年龄、性别、体重指数(body mass index,BMI)、腰围(waist cincumference,WC)、收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)、总胆同醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白(high density lipoprotein,HDL)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDI)、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、餐后2h血糖(2 hours plasma glucose,postprandial blood glucose;2 hPG,PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)等主要指标进行分析.结果:①痰热互结证型患者BMI,WC高于气阴两虚组(P<0.05);②痰热互结证的PBG高于气阴两虚组(P<0.05);③血压与并有IGR的MS中医辨证分型无相关性;④痰热互结证的LDL高于气阴两虚组(P<0.05).结论:BMI,WC,PBG,LDL是并有IGR的MS痰热互结证的危险因素,临床治疗中要重视化痰清热法.  相似文献   
105.
目的:探讨加味甘草干姜汤联合维生素B12治疗复发性口腔溃疡(ROU)的临床效果。方法:选取2016年8月至2018年8月重庆市人民医院收治的ROU患者124例作为研究对象,随机分成观察组和对照组,每组62例。对照组口服维生素B12治疗,观察组在此基础上内服加味甘草干姜汤治疗,疗程均为14 d。比较2组疗效及安全性。结果:观察组总有效率达96.8%(60/62),显著高于对照组85.5%(53/62),差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,2组治疗后疼痛指数、溃疡面积和平均溃疡期均显著改善,差异有统计学意义(P<0.05),外周血CD3+、CD4+水平和CD4+/CD8+比值及唾液中链球菌、韦荣菌数量均显著上升,差异有统计学意义(P<0.05),外周血CD8+水平均显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组比对照组对以上指标的改善更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。2组均未见明显不良反应。随访6个月,观察组复发率为11.3%(7/62),较对照组的25.8%(16/62)显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加味甘草干姜汤联合维生素B12治疗ROU的整体疗效确切,可能与其显著纠正外周血T淋巴细胞亚群免疫失衡、维持口腔微环境稳态有关。  相似文献   
106.
目的:建立超高效液相色谱-质谱法(UPLC-MS/MS)同时测定宁夏枸杞中5个香豆素类化合物(东莨菪内酯、东莨菪苷、秦皮素、秦皮苷、秦皮甲素)、4个苯丙酸类化合物(咖啡酸、阿魏酸、对香豆酸、绿原酸)的方法,并测定这些成分在不同种植方式(有机、常规)下宁夏枸杞不同部位(青果、中果、红果、叶片、根皮)中的含量。方法:采用XSelect HSS T3色谱柱(100 mm×2.1 mm,2.5μm),以乙腈(含0.5 mmol·L–1乙酸铵+0.05%甲酸,A)-水(含0.5 mmol·L–1乙酸铵+0.05%甲酸,B)为流动相进行梯度洗脱,流速为0.3 mL·min–1,柱温为35℃,进样量为5μL。质谱采用电喷雾离子源(ESI),正/负离子多反应监测模式,外标法测定。结果:上述9个成分在各自的质量浓度范围内线性关系良好,r均大于0.99;稳定性RSD<5.22%;重复性RSD<7.11%;25.00、250.00 ng·mL–1质量浓度下9个成分的精密度RSD<6.10%;平均加样回收...  相似文献   
107.
108.

Study Objective

To describe the potential role of intraoperative ultrasound (IOUS) in the detection and localization of recurrent disease in gynecologic cancer patients during minimally invasive surgery (MIS).

Design

A prospective cohort study (Canadian Task Force classification II-1).

Setting

A university hospital.

Patients

Fifty-one gynecologic cancer patients with isolated recurrent disease.

Interventions

IOUS during secondary cytoreductive surgery (SCS) by MIS.

Measurements and Main Results

From November 2015 to February 2017 51 gynecologic cancer patients with isolated recurrent disease and candidates for SCS were treated by MIS. Recurrent tumor was preoperatively assessed at clinical examination, transvaginal and transabdominal sonography, and radiologic evaluation in all women. Twelve of 51 women (23.5%) needed IOUS. Type of disease was ovarian in 5 women (42%), endometrial in 4 (33%), cervical in 1 (8%), vaginal cancer in 1 (8%), and uterine sarcoma in 1 (8%). Recurrence was localized deep in the pelvis in 7 cases (58%), lymph nodes in 3 (25%), and extraperitoneal in 2 cases (17%). Recurrence was dimmed in the surgical field, due to either presence of adherences, deep anatomic position, small size, and/or lack of tactile feeling. IOUS was able to identify the lesions in all women, allowing MIS (83% laparoscopy and 17% robotic) complete cytoreduction, with no conversion to laparotomy. Median operative time was 150 minutes (range, 77–280). No intraoperative/postoperative complications occurred. Histologic examination confirmed the presence of recurrence in 11 of 12 cases (92%), whereas the remaining case showed inflammatory tissue. With a median follow-up time of 15 months (range, 6–19), all patients except 2 were still alive.

Conclusions

About 1 of 4 patients (25%) with single gynecologic cancer recurrence needs IOUS to benefit from MIS for complete secondary cytoreduction.  相似文献   
109.
围绝经期综合征是女性绝经前后的常见疾病,临床研究发现六味地黄丸治疗该病具有较好的疗效。经典名方六味地黄丸由熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓6味中药组方,可有效改善患者的血管舒缩、情绪失常、睡眠障碍、脂代谢紊乱、骨质流失等症状,其药效机制可能在于调节患者的雌激素水平,进而改善患者全身症状。综述六味地黄丸治疗围绝经期综合征的临床研究进展,以期为后续临床和实验研究提供参考。  相似文献   
110.
农田栽参是生态友好型人参栽培模式,可以保障人参产业的可持续发展。本研究对农田栽参中土壤改良和栽参技术进行了综述,探讨了物理消毒、化学消毒、施肥改土、绿肥回田的措施对参地微生态环境的改善作用,并且介绍了人参栽培的新品种,阐述中国与日韩两国在人参栽培模式方面的差异及人参栽培过程中发现的主要病虫害及其防治策略。本研究对农田栽参模式的推广具有指导意义,为人参产业的健康发展提供依据。  相似文献   
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