比较雷帕霉素和吡柔比星抑制膀胱癌T24细胞生长活性的实验研究

目的对单独使用雷帕霉素（RPM）和吡柔比星（THP）抑制膀胱癌T24细胞生长活性的作用进行比较,探究雷帕霉素在膀胱肿瘤患者中的应用前景。方法建立空白对照组,将雷帕霉素和吡柔比星分别调整至10μg/mL、0.8μg/100μL,作用于膀胱癌T24细胞,处理24h后分别使用MTT法、流式细胞仪、RT-PCR和划痕法探索比较在此浓度下两种药物对膀胱癌T24细胞的影响;在体内实验,BALB/c裸鼠种植转移性人膀胱癌构建荷瘤模型。随机分为RPM（2mg/kg）、THP（0.015mg/cm2）组和空白对照组（生理盐水）,观察RPM和TPH对肿瘤生长及转移的影响。结果 RPM和THP分别在10μg/mL、0.8μg/100μL质量浓度下均对膀胱癌T24细胞生长活性具有明显抑制作用,同时此浓度下RPM和THP抑制T24细胞增殖的作用无明显差异（P〉0.05）;RPM组下调血管生长因子（VEGF）的作用明显强于THP组（P〈0.05）;体内实验中,RPM和THP均显著抑制肿瘤的生长及转移。结论雷帕霉素（RPM）和吡柔比星（THP）均具有良好的抑制T24细胞生长的作用,但在此浓度下THP的细胞毒性较雷帕霉素更强,并且雷帕霉素（RPM）明显抑制膀胱癌T24细胞的生长活性的作用为治疗膀胱癌治疗提供了实验参考,表现出良好的临床应用前景。     

经尿道汽化电切联合吡柔比星膀胱内灌注治疗腺性膀胱炎疗效观察

目的 探讨经尿道汽化电切联合吡柔比星膀胱内灌注治疗腺性膀胱炎的方法和疗效.方法 应用抗感染、经尿道汽化电切以及吡柔比星膀胱内灌注等治疗手段,对108例腺性膀胱炎患者采取随机分组治疗的临床试验.结果 108例患者随访6～24月,平均随访12月,其中治疗组治愈35例,好转21例,复发4例,有效率为93.33％;对照组治愈8例,好转18例,复发22例,有效率为54.17％.结论 经尿道汽化电切联合吡柔比星膀胱内灌注治疗腺性膀胱炎疗效满意,值得推广.     

36例女性腺性膀胱炎治疗探讨

目的探讨腺性膀胱炎的诊断及治疗方法。方法回顾分析36例腺性膀胱炎的临床资料。结果36例均顺利手术治疗,未出现并发症。随访6。24个月,症状消失,膀胱镜检未见复发30例;症状减轻,但膀胱镜检未见复发病灶4例。无复发率94．44％（34／36）。症状减轻,镜检发现复发病灶2例。2例均为术后6个月膀胱镜检发现病变,再次电切和灌注治疗。结论腺性膀胱炎是一种具有潜在恶变可能性的膀胱良性病变。内镜电切术后加规范的吡柔比星灌注是治疗和预防腺性膀胱炎复发的一种治疗方法,安全微创、疗效确切。     

绿激光结合THP即刻膀胱灌注治疗腺性膀胱炎(附26例报告)

目的 研究绿激光结合THP(吡柔比星)即刻膀胱灌注治疗腺性膀胱炎的安全性和可靠性.方法 应用绿激光经尿道膀胱镜下对26例腺性膀胱炎患者进行选择性光汽化治疗,并行THP即刻膀胱灌注.结果 26例腺性膀胱炎患者均一次直接汽化成功,汽化深达浅肌层,无出血、闭孔神经反射、膀胱穿孔,无水、THP中毒发生.术后26例患者均留置尿管2-3 d,未行膀胱冲洗.术后3-36个月行膀胱镜检查,见膀胱黏膜已修复完整,未见膀胱炎症存在,无复发,选择性复查12例膀胱组织活检,病理显示:未见Brunn's巢,26例腺性膀胱炎患者术后疗效满意.结论 绿激光结合THP即刻膀胱灌注治疗腺性膀胱炎是一种安全有效的微创疗法.     

呲柔比星膀胱内灌注在膀胱癌术后治疗中的效果观察

目的：观察呲柔比星（ THP）膀胱内灌注在膀胱癌术后治疗中的效果,为临床治疗提供参考依据。方法：选择85例我院诊治的膀胱移行上皮细胞癌术后患者作为研究对象,根据患者是否接受THP灌注分为灌注组和非灌注组,非灌注组不进行灌注,灌注组用THP 30 mg进行膀胱灌注,每周1次,共8次,后改为每月1次,共8次,总疗程10个月,进行随访并对其疗效进行评价。结果：灌注组1年复发率为11．3％,2年复发率为20．8％,非灌注组1年复发率为46．9％,2年复发率为65．6％,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。两组患者经过10个月的治疗后,均有尿频、尿急、尿痛等不良反应症状出现者,组间差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：膀胱癌术后进行呲柔比星膀胱灌注可以明显降低术后复发率。     

吡柔比星与丝裂霉素C膀胱灌注预防TURBt术后浅表性膀胱尿路上皮癌复发的临床研究

目的:研究膀胱癌术后应用吡柔比星(THP)或丝裂霉素C(MMC)膀胱灌注预防TURBt术后浅表性膀胱尿路上皮癌复发的效果。方法:将78例膀胱癌术后患者随机分成两组,一组40例患者膀胱灌注THP,另一组38例患者膀胱灌注MMC,THP组总疗程12个月,MMC组总疗程2年,期间观察复发情况及不良反应。结果:THP组2年内复发率及不良反应发生率分别为15.0%(6/40)和27.5%(11/40);MMC组2年内复发率及不良反应发生率分别为28.9%(11/38)和31.6%(12/38)。两组肿瘤复发率有显著差异(P<0.05),不良反应发生率无明显差异(P<0.05)。结论:THP膀胱灌注化疗预防膀胱癌术后复发,较MMC疗效好,是目前较为理想的膀胱灌注药物,但是费用较高;MMC疗效虽没有THP好,但是费用较低,因而亦常用MMC作为预防膀胱癌术后复发。     

早期乳腺癌患者AX方案辅助化疗的不良反应及生活质量观察

目的:观察早期乳腺癌患者行吡柔比星联合卡培他滨(AX)辅助化疗方案的不良反应及生活质量。方法:对60例实施AX方案和60例实施吡柔比星联合环磷酰胺(AC)方案的乳腺癌患者进行不良反应登记,并通过乳腺癌生活质量量表进行生活质量调查,比较两者的反应情况。结果:AX方案呕吐、严重呕吐(III/IV级)发生率明显低于AC方案(53.3%vs.75.0%,P=0.013;10.0%vs.25.0%,P=0.031);AX方案手足综合征发生率明显高于AC方案(45.0%vs.11.7%,P=0.001),但严重手足综合征发生率两者差异无统计学意义(3.3%vs.0,P=0.154);骨髓抑制、恶心、腹泻、脱发以及心脏不适及严重不良反应(III/IV级)发生率两组差异无统计学意义。生活质量功能领域调查显示,AX方案在个人角色、社会功能领域得分明显高于AC方案(78.40 vs.70.92,P=0.042;81.00 vs.75.33,P=0.035),躯体、情绪、认知功能得分两组无统计学差异(均P0.05)。结论:AX方案与传统AC方案比较,前者给药简便,呕吐及严重呕吐发生率低,患者整体生活质量更高。     

长春新碱及吡柔比星和地塞米松方案联合沙立度胺治疗多发性骨髓瘤的疗效观察

目的 观察长春新碱、吡柔比星、地塞米松(简称VTD)方案联合沙立度胺(Thalidomide,商品名:反应停)治疗初治多发性骨髓瘤的疗效和安全性.方法 回顾性分析郑州大学第一附属医院2003年1月至2008年12月收治的29例行VTD方案联合沙立度胺治疗的多发性骨髓瘤患者的临床资料.VTD方案为长春新碱0.5 mg/d,第1～4天静脉注射;吡柔比星10mg/d,第1～4天静脉滴注;地塞米松40 mg/d,第1～4天,第9～12天,第17～20天分别口服,21 d为1个疗程,1个疗程后间歇期3～4周.至少连续使用3个疗程无效确定为无效.治疗开始即应用沙立度胺,从50 mg口服,睡前1次,每3天增加50 mg,若能耐受,最大剂量增至200 mg/d并长期维持.结果 治疗3个疗程后,29例患者中部分缓解者44.8%(13/29)、进步31.0%(9,29)、无效24.1%(7,29).总有效率为75.9%(22/29).主要不良反应为消化道反应.结论 沙立度胺联合VTD方案治疗初治多发性骨髓瘤的疗效明显,耐受性好,并有一定的远期疗效.     

Efficacy of transcatheter arterial chemoembolization using pirarubicin-loaded microspheres combined with lobaplatin for primary liver cancer

BACKGROUNDDrug-eluting beads show good safety and promising efficacy when used as part of a transarterial chemoembolization regimen for primary liver cancer. However, data on the clinical efficacy and safety of pirarubicin-loaded beads combined with lobaplatin are lacking in China.AIMTo evaluate the efficacy and safety of transcatheter arterial chemoembolization using pirarubicin-loaded beads combined with lobaplatin for primary liver cancer.METHODSBetween January 2019 and March 2020, 60 patients with primary liver cancer were selected at Hebei North University Affiliated First Hospital. According to different treatment methods, the participants were categorized into two groups with 30 patients treated with pirarubicin-loaded microspheres combined with lobaplatin included in an observation group and 30 patients treated with pirarubicin emulsion with lipiodol combined with lobaplatin were included in a control group. The progression-free survival, overall survival, clinical response rate, disease control rate, liver and kidney function and adverse reactions were compared between the two groups.RESULTSThe progression-free survival was 14 mo in the observation group, which was significantly higher than 9 mo of the control group (P < 0.05). The 6-mo, 12-mo and 18-mo survival rates were 93.33% (28/30), 66.67% (20/30) and 23.33% (7/30), respectively in the observation group, which were significantly higher than 83.33% (25/30), 50.00% (15/30) and 13.33% (4/30), respectively, of the control group (all P < 0.05). The clinical efficacy rate and disease control rate were 73.33% and 93.33%, respectively, in the observation group, which were significantly higher than those of the control group (53.55% and 80.00%, respectively, all P < 0.05). There was no significant difference in alpha-fetoprotein between the two groups before the treatment (P > 0.05). After the treatment, alpha-fetoprotein was 289.06 ± 76.21 ng/mL in the observation group and 365.01 ± 73.11 ng/mL in the control group, which were low in both groups compared with those before the treatment (all P < 0.05). The incidence of nausea and vomiting was significantly lower in the observation group than in the control group (P < 0.05). There was no significant difference for the adverse reactions of pain and fever between the two groups (P < 0.05).CONCLUSIONThe combination of pirarubicin-loaded beads and lobaplatin can improve treatment efficacy resulting in mild liver function damage and postoperative complications in patients with primary liver cancer. It can be used in clinical practice.     

两种灌注药物预防膀胱癌术后复发的疗效观察

目的探讨吡柔比星（pirarubicin,THP）、表柔比星（epirubicin,EPI）两种不同药物膀胱灌注化疗,预防膀胱癌术后复发的疗效和安全性。方法对42例行膀胱癌手术后患者,随机分为2组：Ⅰ组THP（24例）、Ⅱ组EPI（18例）,分别于术后1～2周开始规律膀胱灌注,比较2组肿瘤复发率。结果随访14—24个月,平均20个月;Ⅰ组和Ⅱ组2年复发率分别为16．67％、22．22％,2组比较统计学无差异（P〉0．05）。Ⅰ组和Ⅱ组不良反应发生率分别为25．00％和61．11％,两组比较统计学有差异（P〈0．05）。结论THP、EPI膀胱灌注预防膀胱癌术后复发疗效满意,不良反应轻,耐受性良好。