应用基因芯片研究康莱特对人胰腺癌Patu-8988细胞的凋亡诱导作用

目的 探讨康莱特注射液诱导人胰腺癌细胞(Patu-8988)凋亡过程中相关基因表达的变化。方法 通过流式细胞仪Annexin V／PI双染法研究康莱特诱导Patu-8988细胞凋亡的过程，应用基因芯片技术分析加药前后凋亡相关基因的表达差异，并以Western印迹对部分基因蛋白产物表达进行验证。结果康莱特对Patu-8988细胞的凋亡诱导作用呈时间依赖性。康莱特作用24h后，在96条有关凋亡的目的基因中共有17条基因表达发生大于3倍的显著变化，其中表达上调基因12条，下调基因5条。Western印迹表明P53、Bcl-2、Bax、Caspase-3等蛋白表达改变与基因芯片结果一致，同时Caspase-3底物多聚ADP核糖多聚酶被降解。结论 康莱特可使Patu-8988细胞中多个凋亡相关基因的表达发生改变，进一步揭示了其诱导胰腺癌细胞凋亡的作用机制。     

薏苡仁油注射液联合培美曲塞一线治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效分析

目的 比较单药一线培美曲塞联合或不联合薏苡仁油注射液治疗老年晚期非小细胞肺癌( NSCLC)患者的疗效和不良反应. 方法 老年晚期NSCLC患者共47例,随机分为治疗组和对照组.治疗组24例,培美曲塞500 mg/m2,第1天静脉滴注,每3～4周为1周期;同时给予薏苡仁油注射液10 g,第1天至第15天静脉滴注;对照组23例,单药培美曲塞化疗. 结果 治疗组和对照组有效率(RR)分别为41.6％、39.1％,肿瘤控制率(TGCR)分别为70.8％、69.6％,差异无统计学意义(P＞0.05).2组患者对不良反应均可耐受,治疗组耐受性及生存质量均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 老年晚期NSCLC患者可从单药一线培美曲塞中获益;培美曲塞联合薏苡仁油注射液可减轻化疗相关不良反应,改善患者生存质量.     

康莱特联合吉非替尼对晚期非小细胞肺癌患者免疫功能和生活质量的影响

目的 评价康莱特联合吉非替尼对晚期非小细胞肺癌患者细胞免疫功能和生活质量的影响。方法 晚期非小细胞肺癌患者46例,依据治疗方法分为治疗组和对照组各23例,治疗组应用康莱特联合吉非替尼,对照组应用吉非替尼单药,2组均21d为1个周期。分别于治疗前、治疗2个周期后测定2组CD3、CD4、CD4/CD8和自然杀伤（natural killer,NK）细胞活性,并观察2组KPS评分和不良反应发生率。结果 治疗组治疗后CD3、CD4、CD4/CD8和NK细胞活性（（53.98±9.17）%、（35.89±7.96）%、1.69±0.49、（42.42±9.28）%）高于治疗前（（48.33±9.62）%、（30.92±8.67）%、1.35±0.62、（36.51±10.52）%）及对照组治疗后（（47.50±6.96）%、（29.30±8.60）%、1.26±0.57、（33.01±6.70）%）（P〈0.05）,对照组治疗前、后各指标比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗组KPS评分改善＋稳定及体质量增加＋稳定百分率（82.6%、73.9%）高于对照组（52.2%、43.5%）（P〈0.05）;2组腹泻、皮疹发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 康莱特联合吉非替尼可提高晚期非小细胞肺癌患者的细胞免疫功能,改善患者生存质量,安全性好。     

2009～2013年浙江省11家医院肺癌患者康莱特注射液利用调查

目的：评价浙江省11家医院肺癌患者使用抗肿瘤中药康莱特注射液的应用状况,对其用药数据进行分析。方法：抽取浙江省11家医院2009-2013年肺癌患者每年40 d康莱特注射液的用药医嘱,统计使用康莱特注射液用药金额、用药频度（DDDs）、科室分布以及医保使用类别等利用情况。结果：11家医院肺癌患者的康莱特注射液使用金额呈逐年上升趋势,其中2011年和2012年增长较快,2012年是2009年的1.77倍;康莱特注射液使用金额占药品消耗总金额的比例先降后升;五年间,11家医院康莱特注射液使用金额排名前三位的科室为肿瘤科、放疗科、胸外科;康莱特注射液的用药量和DDDs,也呈逐年递增的趋势,以2011年和2012年增速较快。结论：浙江省11家医院肺癌患者使用康莱特注射液呈现持续快速增长势头,其在临床的合理化应用有待进一步加强。     

康莱特注射液治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效观察

目的观察康莱特注射液治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法将60例原发性肺癌随机分为两组：观察组和对照组均为30例。观察组采用康莱特注射液静脉点滴治疗;对照组采用一线化疗方案静脉点滴全身化疗。观察临床近期疗效（包括有效率及稳定率）、Karnofsky评分、体重变化、不良反应。结果上述观察的各项指标,除近期疗效有效率相近,两组比较差异无统计学意义（χ2=0.325,P〉0.05）,观察组的karnofsky评分、体重变化、不良反应等情况均明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义（χ2=6.550,P〈0.01）。结论康莱特注射液治疗晚期非小细胞肺癌较应用一线化疗方案化疗能明显改善症状,提高生存质量,使患者体重明显增加,而且没有明显毒副反应。     

康莱特对HepG2细胞凋亡及其Caspase-3和Survivin表达影响

目的观察康莱特注射液对HepG2肝癌细胞凋亡及半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3（Caspase-3）和存活素（Survivin）表达的影响,并初步探讨其作用机制。方法分别采用体积分数0.005、0.010、0.015、0.020的康莱特体外培养HepG2细胞。采用MTT法检测HepG2细胞抑制率,流式细胞仪检测HepG2凋亡情况以及Caspase-3和Survivin表达的变化。结果康莱特能明显抑制HepG2肝癌细胞生长,且呈时间和浓度依赖性。康莱特组中Caspase-3、Survivin蛋白的表达与对照组比较,差异有显著性（P〈0.01）。结论康莱特可抑制HepG2肝癌细胞增殖,并可通过提高Caspase-3蛋白表达和降低Survivin蛋白表达诱导HepG2肝癌细胞凋亡。     

康莱特对人结肠癌裸鼠种植瘤肝转移的影响

目的:探讨中药康莱特对人结肠癌裸鼠种植瘤肝转移的抑制作用。方法:将结肠癌LoVo细胞注入裸鼠脾脏,建立结肠癌肝转移模型。将成功制模的裸鼠随机分为4组:对照组,CTX组,康莱特组及CTX+康莱特组。治疗45天后,处死裸鼠,计算肝转移结节数。采用ELISA法测定肿瘤组织上清液骨桥蛋白(OPN)的浓度。结果:在肝转移结节数目上,与对照组相比其余3组肝转移结节个数均降低且有统计学意义。在组织骨桥蛋白浓度上,其余3组组织骨桥蛋白浓度降低且有统计学意义。与CTX组相比,CTX+康莱特组组织骨桥蛋白浓度降低且有统计学意义,但CTX组与康莱特组二者无统计学差异P=0.176。结论:康莱特可以抑制裸鼠结肠癌的肝转移,康莱特联合CTX具有协同作用。     

康莱特联合化疗对比单独化疗对晚期非小细胞肺癌疗效和安全性评价:meta分析

目的 采用系统评价的方法比较康莱特联合化疗对比单独化疗对晚期非小细胞肺癌患者疗效和安全性的影响.方法 计算机检索Medline、Embase、Cochrane Library、Web of Science、CBM、CNKI、VIP及万方数据库等查找相关文献.按照纳入和排除标准筛选后提取数据,采用Stata12.0软件进行meta分析.结果 最终纳入17篇随机对照试验,总共包含1 151例患者.meta分析结果显示,康莱特联合化疗组近期疗效总体高于单独化疗组(RR =1.51,95％ CI:1.30～1.76,P＜0.001);亚组分析显示,对于GP和PVM的化疗方案,加用康莱特治疗可以明显提高近期疗效(P值分别为0.026、0.027);康莱特联合化疗组KPS评分改善情况总体高于单独化疗组(RR =1.51,95％CI:1.37～1.66,P＜0.001);亚组分析显示,对于NP和CAP的化疗方案,加用康莱特治疗可以明显提高KPS评分(P值均为0.000);康莱特联合化疗组恶心呕吐发生率总体低于单独化疗组(RR=0.53,95％ CI:0.44～0.64,P＜0.001);亚组分析显示,对于GP和NP的化疗方案,加用康莱特治疗可以明显降低恶心呕吐的发生率(P值分别为0.010、0.004).结论 对于晚期非小细胞肺癌患者来说,康莱特联合化疗可提高患者的近期治疗效果,且可以提高患者的生活质量和减少不良反应的发生.     

康莱特诱导人胰腺癌细胞凋亡的实验研究

目的 探讨康莱特(KLT)对人胰腺癌细胞凋亡的影响及其作用机制。方法 采用MTT法观察KLT对人胰腺癌细胞株8988细胞增殖的抑制作用。采用TUNEL染色、DNA梯度电泳法和流式细胞术检测细胞凋亡改变，并以RT-PCR和Western blot检测凋亡调节基因p53和bcl-2的表达。结果 KLT能明显抑制人胰腺癌8988细胞的生长，且呈时间和浓度依赖性。KLT作用后8988细胞呈现凋亡特征，TUNEL染色可见发黄绿色荧光的凋亡细胞，DNA电泳可见典型梯形条带，流式细胞术显示凋亡细胞比例升高。RT-PCR和Western blot检测可见p53基因表达显著增加，而bcl-2基因表达减少。结论 KLT能诱导人胰腺癌细胞凋亡，其作用可能与凋亡调节基因p53的上调和bcl-2的下调有关。     

康莱特加同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌临床研究

目的：观察康莱特注射液（KLT）联合同步放化疗对局部晚期非小细胞肺癌的治疗效果。方法：48例局部晚期非小细胞肺癌患者,随机分为两组,综合组：25例,采用盖诺＋顺铂方案同步放化疗,放疗予常规分割,2Gy/f,总量56～60Gy,同时加用康莱特注射液200ml/d静脉滴入,21天为1个疗程,共2个疗程。对照组：23例,采用盖诺＋顺铂方案同步放化疗。2疗程后评价疗效,通过KPS评分、体重变化观察生存质量改善情况。结果：两组完全缓解率分别为20.0%和13%（P〉0.05）;有效率分别为80.0%和69.5%（P〉0.05）;综合组3级以上骨髓抑制发生率为40.0%,而对照组为69.6%（P〈0.05）;综合组3级以上消化道不良反应发生率为8.0%,对照组为34.8%（P〈0.05）;综合组无3级以上放射性肺炎发生,而对照组为4.4%（P〉0.05）;综合组3级以上放射性食管炎发生率16.0%,对照组为43.5%（P〈0.05）;综合组治疗前后KPS评分及体重评分明显高于对照组（P〈0.05）。结论：康莱特联合同步放化疗可以减轻放化疗引起的胃肠道反应,减少3级以上骨髓抑制和3级以上放射性食管炎的发生,使患者的生存质量得到改善,但从疗效分析,NP方案同步放化疗是否联合使用康莱特,无统计学差异。