胃病患者幽门螺杆菌检测及药物敏感试验

目的比较研究幽门螺杆菌（Ｈｐ）的不同检查方法及药敏情况。方法对２７２例慢性胃病患者做胃镜检查，取活组织做Ｈｐ快速尿素酶试验、胃粘膜Ｈｐ培养，Ｈｐ培养阳性者１３２例做药敏试验，同时检测血清抗Ｈｐ抗体。结果胃粘膜Ｈｐ快速尿素酶试验阳性率以十二指肠球部溃疡者最高（８４．６２％），胃癌最低（６４．７１％），血清抗Ｈｐ抗体检测阳性率与之相似。药物敏感试验结果，羟氨苄青霉素为高敏药物，甲硝唑敏感性差。结论血清抗Ｈｐ抗体检测可代替胃粘膜Ｈｐ快速尿素酶试验，用于大规模流行病学调查，也可作为感染Ｈｐ的初筛试验。     

Haptoglobin subtypes in Berlin,GDR

Summary Sera were obtained from 1,275 blood donors in Berlin, probands involved in paternity tests, and from 119 families with 235 children; the sera were subtyped by isoelectric focusing, following preparation and reductive molecular cleavage of haptoglobin. In this paper, an uninvolved preparation technique is described for routine testing. Allelic frequencies are: Hp *1F=0.1471; *1S=0.2502; *2FF=0.0020; *2FS=0.5753; *2SS=0.0251. Only one deviation from autosomal codominant inheritance was recorded in the family examinations, with illegitimacy considered possible. In the region of Berlin, the changes of ruling out uninvolved individuals in paternity suits have gone up from 18% (conventional technique recording two frequent alleles) to 33% (subtyping).     

胃癌及癌前病变中STAT3蛋白表达与Hp感染的关系

目的 探讨胃癌及癌前病变中STAT3蛋白表达与Hp感染的关系.方法 在胃癌及癌前病变组织中应用免疫组化二部法检测STAT3蛋白,用快速尿素酶试验以及胃黏膜组织切片Giemsa染色法检测Hp感染情况并对两者进行观察和比较.结果 在慢性浅表性胃炎(CSG)、肠上皮化生(M)、异型增生(AH)、胃癌(GC)组中Hp感染阳性组STAT3蛋白的阳性表达较Hp感染阴性组均高,差异有显著性(P＜0.05),与CSG组比较,其余各组的Hp感染阳性组STAT3蛋白表达均升高(P＜0.05).结论 Hp感染有可能大量激活STAT3致胃癌发生.     

3种根除幽门螺杆菌治疗方案的临床疗效分析

目的探讨3种根除幽门螺杆菌(HP)方案的临床疗效及安全性。方法选择经快速尿素酶确诊HP感染的171例患者,随机分为3组,每组选用1种治疗方案进行治疗。其中A组患者给予埃索美拉唑20 mg每日2次+左氧氟沙星0.5 g每日1次+阿莫西林1.0 g每日2次,共7 d;B组患者给予埃索美拉唑20 mg每日2次+阿莫西林1.0 g每日2次(第1～5日);埃索美拉唑20 mg每日2次+克拉霉素0.5 g每日2次+替硝唑0.4 g每日2次(第6～10日);C组:埃索美拉唑20 mg每日2次+阿莫西林1.0 g每日2次(第1～5日);埃索美拉唑20 mg每日2次+左氧氟沙星0.5 g每日1次+替硝唑0.4 g每日2次(第6～10日),疗程结束4周后复查HP。结果 A组根除率为87.3%,B组根除率为92.6%,C组根除率为96.2%。A组与B组、C组根除率比较,差异均有统计学意义(P<0.05),B组与C组根除率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组不良反应比较差异无统计学意义。结论 3种方案中,B组、C组采用的治疗方案根治率高于A组治疗方案,B组和C组治疗方案在此次试验中差异无统计学意义。     

克拉霉素三联疗法治疗幽门螺杆菌感染的疗效观察

目的观察克拉霉素、奥美拉唑、甲硝唑三联疗法治疗幽门螺杆菌（HP）感染的疗效及不良反应。方法选择确诊为HP阳性所致的消化性溃疡等慢性胃炎患者57例,男28例,女29例,年龄18～65岁;给予克拉霉素250mg、奥美拉唑20mg,甲硝唑400mg,均每日2次疗程一周,疗程结束4周后复查胃镜及HP。结果所有病例中HP感染所致烧心、腹痛完全消失者23例,好转32例,无效2例,总有效率96％。51例HP转阴,HP根除率89．5％。无严重不良反应。结论本三联疗法治疗HP感染临床效果显著,HP根除率高且安全。     

奥美拉唑治疗幽门螺杆菌阴性的消化性溃疡效果分析

目的探讨奥美拉唑对幽门螺杆菌（Hp）阴性的消化性溃疡的治疗效果。方法选取2011年10月-2012午10月收治的Hp阴性消化性溃疡的患者160例,随机分为治疗组和对照组,每组80例。两组患者均进行常规治疗,治疗组在此基础上服用奥美拉唑肠溶胶囊,20mg／片,2粒／d,治疗1周为1个疗程。在治疗2个疗程结束后,服用量减为每日早晨空腹口服1次,总共4个疗程。结果4个疗程后,治疗组80例患者的有效率为925％（74／80）,对照组为82．5％（66／80）,两组之间差异有统计学意义,（P〈0．05）。两组患者均末出现严重的不良反应。结论对于幽门螺杆菌阴性的消化性溃疡患者,服用奥美拉唑可以较快地减轻患者的症状及促进溃疡的愈合,且出现不良反应的概率小。     

冬胃颗粒三联疗法治疗寒凝血瘀型消化性溃疡的临床研究

目的：观察冬胃颗粒联合奥美拉唑、铋剂、三联治疗寒凝血瘀型消化性溃疡的疗效与安全性。方法：66例寒凝血瘀型消化性溃疡患者随机分为两组,实验组（n ＝33）,给予冬胃颗粒8g 3次/日＋奥美拉唑40mg 1次/日＋铋剂220mg 3次/日;对照组（n ＝33）,给予阿莫西林500mg 3次/日＋甲硝唑0．2 g 3次/日＋奥美拉唑40mg 3次/日＋铋剂220mg 3次/日。以上药物除抗生素服用2周停药,其他药物服至6周结束,第7周复查胃镜和14 C -尿素呼气实验。结果：在临床症状方面,三联使用“冬胃颗粒”在腹痛指标的评价上优于对照组（P ＜0．01）,主要差异表现在治疗后第2周;在泛酸、嗳气、纳差三项指标两组未见显著差异（P ＞0．05）。虽然实验组 HP 根除率（58．8％）略低于对照组（71．5％）（P ＜0．05）,但其溃疡愈合率（86．6％）与 S2期获得率（61．5％）与对照组比较（85．8％、60．8％）,差异无统计学意义（P ＞0．05）。两组均未见明显副作用。结论：冬胃颗粒三联疗法可有效治疗寒凝血瘀型消化性溃疡,腹痛症状的缓解较传统三联疗法快且彻底,且无明显副作用,溃疡治愈率与传统三联疗法相似。     

1级杂系昆明小鼠CagA+VacA+Hp感染模型的建立

目的建立稳定、可靠的CagA+VacA+Hp1级杂系昆明小鼠感染模型,观察感染小鼠的胃粘膜病理改变.方法昆明小鼠随机分成4组(n=6),经胃给40%乙醇0.2ml,禁食12h,模型一、二组经胃给菌液0.5ml/只(浓度为109CFU/ml),对照一、二组给生理盐水,每间隔12h重复一次,共三次.另设置1组作为对照三组(n=6),不作任何处理.距末次感染后的第4周和第8周分别处死小鼠,取胃粘膜组织标本进行涂片检查、尿素酶试验、常规病理学HE染色和WS染色.结果模型一、二组感染率为100%.所有感染动物胃粘膜细胞表面和胃小凹有Hp定植,固有层出现慢性炎症细胞的浸润,模型二组出现腺体萎缩.结论高浓度(1×109CFU)SS1多次经口感染1级昆明杂系小鼠可制备稳定、可靠的幽门螺杆菌感染动物模型,感染动物胃粘膜组织有SS1定植并出现明显的炎症反应.     

幽门螺杆菌NCTC11637株Hp1501基因序列的测定与生物信息学分析

目的幽门螺杆菌NCTC11637菌株Hp1501基因进行序列测定,并运用生物信息学软件对其进行分析。方法用聚合酶链反应方法从幽门螺杆菌NCTC11637菌株基因组DNA扩增Hp1501基因,T-A克隆,鉴定后测序,将基因序列向GeneBank提交并申请登录号,用生物信息学软件分析其生物学特性。结果成功获取幽门螺杆菌NCTC11637株Hp1501基因序列,获得GeneBank登录号JF820815。软件分析表明,序列全长为1 164 bp,与幽门螺杆菌国际标准株26695和J99的基因序列一致性为96%～97%,氨基酸序列一致性为97%～98%;软件预测其编码的前59个氨基酸为信号肽,其编码的核心肽为幽门螺杆菌外膜蛋白。结论成功测定幽门螺杆菌NCTC11637菌株Hp1501基因序列并预测出其生物学特性,为进一步研究其功能,阐明其致病机制奠定了基础。