CagA阳性Hp感染与淋巴细胞性胃炎的关系

目的　研究CagA+ Hp感染与淋巴细胞性胃炎的关系。方法　分别计算 5 6例淋巴细胞性胃炎 ,78例健康体检者及 97例慢性浅表性胃炎患者 ,Hp感染率及CagA+ Hp感染率 ,并作组间比较。结果　CagA+ Hp感染率在淋巴细胞性胃炎患者中显著高于健康体检者及慢性浅表性胃炎患者 (P <0 .0 5 )。结论　CagA+ Hp感染与淋巴细胞性胃炎关系密切。这对此类患者行Hp根治提供了重要的证据。     

吉安地区425例胃病患者幽门螺杆菌感染易感因素的研究

目的 探讨江西省吉安地区感染幽门螺杆菌（Hp）胃病患者在日常生活中感染Hp的影响因素，为预防幽门螺杆菌相关性胃病的发生提供参考依据。方法 对621例胃病患者进行^14C-尿素呼气试验，检测前应用双盲法进行问卷调查，资料进行非条件Logistic回归分析。结果 Hp感染率为68．43％，41～50岁组阳性率为73．81％，男性Hp阳性率为73．04％，女性为61．09％。在17个可能易感因素中，年龄、居住地、职业、家中共餐人数、饮茶、辣食、熏腌、豆类制品是与Hp感染有联系的相关因子，P均〈0．01；而吸烟、饮酒、饮牛奶、喜甜食、蔬菜、偏咸或淡等因素均与感染Hp无明显关系（P均〉0．05）。结论 外出就餐次数多、家庭共餐人数多、喜欢吃辣和熏腌制品的食物、从事农业、农村地区居住等为危险因素；喜欢吃豆类食物、经常饮茶等为保护因素。应提倡多吃豆类食物，多饮茶，少吃辣的食物，推广分餐制，做好自我防护。     

两药联合治疗耐药幽门螺杆菌疗效观察

近年来幽门螺杆菌(Hp)耐药现象比较突出[1]。根除率较以前有所下降,甚至治疗几次均失败。故我们对曾经根除治疗Hp失败患者给予以克拉霉素、呋喃唑酮为主三联治疗观察疗效。1临床资料胃镜检查诊断为胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡经标准三联(羟氨苄青霉素+甲硝唑+奥美拉唑)Hp根除治疗失败病例40例。1.1治疗方案A组:奥美拉唑20mg+克拉霉素250mg+呋喃唑酮0.1g每日两次口服疗程两周,B组:雷尼替丁枸橼酸铋0.4g+阿莫西林1.0g+替硝唑0.4g每日两次口服,疗程两周。1.2判定标准疗程结束至少6周后分别做胃镜行病理组织学检查,革兰染色查Hp及快速尿素酶…     

优化幽门螺杆菌最佳培养保存条件实验研究

目的:研究不同培养基对幽门螺杆菌(Hp)生长的影响;优化Hp培养保存条件;方法:采用正交设计的方法;结果:Hp最佳固体培养条件为92%哥伦比亚琼脂或脑心浸液琼脂加5%牛血清、再加2.5%混合抗生素,pH值为7.5.采用脑心浸液加甘油制成的冷冻保存液置于-70℃低温条件下保存,Hp菌株激活复苏培养成功率最高.结论:不同培养条件下Hp生长情况存在显著差异.     

应用PCR技术检测胃炎患者Hp的Ure基因和CagA基因

目的：探讨浅表性胃炎、胃溃疡，萎缩性胃炎与幽门螺杆菌（Hp)的尿素酶（Ure）基因和细胞毒素蛋白（CagA）基因的关系。方法：应用PCR技术，选择与Hp的Ure基因和CagA基因3’末端核苷酸互补的两对引物，进行PCR扩增，检测不同胃炎患者的Ure基因和CagA基因。结果：胃溃疡患者Ure阳性率45．7％，CagA阳性率28．5％，浅表性胃炎Ure阳性率31．4％，CagA阳性率20．0％，萎缩性胃炎Ure阳性率20．0％，CagA阳性率53．3％，结论：幽门螺杆菌的不同菌株会引起胃炎的不同临床表现。     

90例慢性胃炎湿热证的临床病理指标观察

通过对90例慢性胃炎湿热证患者的胃液、幽门螺杆菌、胃镜下胃黏膜及腺体变化状况的观察，发现湿热证型者胃液中GSH—PX、PGE2指标较脾虚肝郁型、肝胃不和型偏高，以及Hp阳性率高、炎症以渗出水肿为主。为慢性胃炎中医证型辨证提供微观实质的依据。     

幽门螺杆菌根除效果与中医证型相关性研究

目的探讨幽门螺杆菌（Hp）根除效果与中医证型的相关性,为提高中医临床Hp根除率提供依据。方法对922例Hp感染阳性患者进行中医辨证分型,统一经过四联疗法治疗后,分析不同中医证型Hp感染者的根除效果。结果在922例Hp感染者中,不同中医证型者Hp根除效果依次为脾胃虚寒证〈寒热夹杂证〈胃阴亏虚证〈胃络瘀血证〈肝气犯胃证〈肝胃郁热证〈脾胃湿热证,差异有统计学意义（P〈0．05）。实证（包括脾胃湿热证、肝胃郁热证、肝气犯胃证及胃络瘀血证）者623例,根除率为82．5％;虚证（脾胃虚寒证、胃阴亏虚证）者244例,根除率为58．6％。二者比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。实证各证型间Hp根除率差异有统计学意义（P〈0．05）,虚证两证型间Hp根除率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论不同证型Hp感染者根除效果不同,虚证明显低于实证。     

胃病患者幽门螺杆菌检测及药物敏感试验

目的比较研究幽门螺杆菌（Ｈｐ）的不同检查方法及药敏情况。方法对２７２例慢性胃病患者做胃镜检查，取活组织做Ｈｐ快速尿素酶试验、胃粘膜Ｈｐ培养，Ｈｐ培养阳性者１３２例做药敏试验，同时检测血清抗Ｈｐ抗体。结果胃粘膜Ｈｐ快速尿素酶试验阳性率以十二指肠球部溃疡者最高（８４．６２％），胃癌最低（６４．７１％），血清抗Ｈｐ抗体检测阳性率与之相似。药物敏感试验结果，羟氨苄青霉素为高敏药物，甲硝唑敏感性差。结论血清抗Ｈｐ抗体检测可代替胃粘膜Ｈｐ快速尿素酶试验，用于大规模流行病学调查，也可作为感染Ｈｐ的初筛试验。     

阿奇霉素用于治疗十二指肠溃疡和根除幽门螺杆菌

研究阿奇霉素与甲硝唑及奥美拉唑联合应用治疗幽门螺杆菌（ＨＰ）阳性的十二指肠溃疡。方法： ５３例符合条件的病人分成 ２组,其中 ２２例口服阿奇霉素 ２５０ｍｇ,每天 １次,共 ５天,甲硝唑４００ｍｇ,奥美拉唑 ２０ｍｇ,均每天 ２次,疗程 １周。另 １组口服阿奇霉素 ５００ｍｇ,每天 １次,共 ５天,甲硝唑 ４００ｍｇ,奥美拉唑 ２０ｍｇ,每天 ２次,疗程 １周。疗程结束后两组均继服奥美拉唑 ２０ｍｇ,每天 ２次,共 １周。疗程结束后 １月复查胃镜。结果：阿奇霉素 ５００ｍｇ组ＨＰ根除率 ９０．３２％与阿奇霉素２５０ｍｇ组ＨＰ根除率６８．１８％相比有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。而两组溃疡愈合率分别为８７．１％和７２．７％,差异无显著性（Ｐ＞ ０．０５）。两组病人副反应总发生率为 １５．０９％,未发现严重副反应。结论：阿奇霉素与甲哨唑及奥美拉唑联合短程疗法有较理想的溃疡愈合率及ＨＰ根除率。阿奇霉素用量以每日 ５００ｍｇ为佳。     

胃炎及消化性溃疡患者血清Hp CagA IgG的检测

目的 cagA 基因阳性 Hp 感染与慢性胃炎、消化性溃疡的关系。方法用 ELISA 检测55例慢性胃炎和33例消化性溃疡患者血清中 Hp CagA IgG 水平。结果慢性胃炎患者的 CagA IgG 阳性率为47.3％,其阳性血清的平均 CagA IgG 水平为27.9±12.9U/ml,而消化性溃疡患者之阳性率为72.7％,CagA IgG 水平为41.6±18.0U/ml,两组比较相差显著(p<0.05和 p<0.01)。结论 CagA 阳性 Hp 具有致溃疡作用。