π型钢板内固定加植骨术治疗中青年桡骨远端粉碎性骨折

目的 探讨π型钢板内固定加植骨术治疗中青年桡骨远端严重粉碎性骨折的效果.方法 2005年1月至2008年5月收治并获得随访的中青年桡骨远端严重粉碎性骨折21例,根据AO分型:A3型5例,C2型7例,C3型9例.术前掌倾角为-34°～21°,平均-15°;尺偏角-10°-21°,平均14.5°;桡尺骨相对长度-2.0～0.5 cm,平均-1.2 cm.均采用π型钢板内固定加自体髂骨移植术,术后平均石膏托外固定6周后行功能锻炼.术后摄X线片观察骨折愈合情况,测量术前、术后掌倾角、尺偏角及桡尺骨远端相对长度.结果 术后随访9～18个月,平均13.5个月;骨折愈合时间3～8个月,平均6.2个月;术后掌倾角为8°～170°,平均13.2°;尺偏角为16°～29°,平均22.7°;桡尺骨相对长度为0.9～1.6 cm,平均1.3 cm.骨折愈合拆除内固定后:前臂旋前60°～87.,平均75.0°;旋后72°～97°,平均87.7°.术后腕关节功能采用Gartlant和Werley标准评分:优13例,良6例,可2例,优良率为90.5%,未出现肌腱断裂、感染、骨不连等并发症.结论 π型钢板内固定加自体骨移植术是治疗中青年桡骨远端粉碎性骨折的一种有效方法.     

TopoⅡα、GST-π、P-gp对卵巢癌患者化疗反应及预后预测的体内外实验

目的研究TopoⅡα、GST-π、P-gp在卵巢癌耐药中的作用及其对化疗反应及预后的预测价值。方法免疫组织化学SP法检测TopoⅡα、GST-π、MDR-1/P-gp在80例上皮性卵巢癌组织中的表达,分析它们与化疗反应及预后的关系;RNA干扰封闭GST-π、MDR-1/P-gp在人卵巢癌耐药细胞中的表达,检测其逆转细胞耐药的可能性。结果 TopoⅡα阴性和阳性患者的化疗反应无差异。GST-π阴性患者的化疗疗效显著优于阳性者(P=0.009);P-gp阴性患者也较阳性者疗效好,但差异无统计学意义(P=0.059)。尽管Log-rank test显示GST-π或P-gp阴性患者的生存时间显著长于相应指标阳性患者,但Cox分析并未指示两者为独立预后因素(P=0.682;P=0.101)。根据GST-π、P-gp的共同表达情况进一步分组分析显示,两者共同阴性的患者化疗有效率100%、85.7%生存至末次随访,GST-π、P-gp共同阴性预示较好的化疗反应及预后(P=0.012;P=0.000)。体外实验显示,卵巢癌耐药细胞对多种化疗药物敏感度降低,同时GST-π、MDR-1/P-gp mRNA表达增高。结论 GST-π及MDR-1/P-gp在卵巢癌耐药中具重要作用,GST-π或P-gp单独预测化疗反应及预后的效用有限,联合检测可提供较高临床价值,封闭两者表达可一定程度逆转卵巢癌细胞的耐药性。     

Standardization of Tc-99 by two methods and participation at the CCRI(II)-K2. Tc-99 comparison

The work accomplished within the participation at the 2012 key comparison of Tc-99 is presented. The solution was standardized for the first time in IFIN-HH by two methods: LSC-TDCR and 4π(PC)β-γ efficiency tracer. The methods are described and the results are compared. For the LSC-TDCR method, the program TDCR07c, written and provided by P. Cassette, was used for processing the measurement data. The results are 2.1% higher than when applying the TDCR06b program; the higher value, calculated with the software TDCR07c, was used for reporting the final result in the comparison. The tracer used for the 4π(PC)β-γ efficiency tracer method was a standard ⁶⁰Co solution. The sources were prepared from the mixture ⁶⁰Co+⁹⁹Tc solution and a general extrapolation curve, type: N_βTc−99/(M)_Tc−99=f [1−ε_Co−60], was drawn. This value was not used for the final result of the comparison. The difference between the values of activity concentration obtained by the two methods was within the limit of the combined standard uncertainty of the difference of these two results.     

P-gp、GST-π在胃癌中表达及其临床意义

目的研究多药耐药因子P-gp、GST-π在胃癌中表达的相关性及其临床意义。方法采用免疫组化方法检测64例胃癌手术切除标本的P-糖蛋白（P-glycoprotein,P-gp）、谷胱甘肽S转移酶（Glutatione S Transferase,GST-π）,并探讨与胃癌的病理类型、浸润深度、淋巴结转移、3年无病生存时间的相关性。结果 P-gp、GST-π在胃癌组织的表达分别为48例（75.0%）、44例（68.8%）。P-gp与浸润深度、淋巴结转移情况呈正相关（P〈0.05）;GST-π表达随着分化程度增高而增加（P〈0.05）。P-gp、GST-π的阳性表达组与阴性表达组之间的预后差别无统计学意义（P〉0.05）。结论 P-gp、GST-π是胃癌生物学行为的重要指标,但是不能作为评判根治性胃癌术后的预后指标。     

GST-π、TopoⅡα在口腔鳞状细胞癌不同区域中的表达差异和临床意义

目的研究口腔鳞状细胞癌的手术切除标本不同区域耐药基因产物GST-π、TopoⅡα的表达差异及其临床意义。方法运用免疫组化方法检测20例未经化疗和19例经诱导化疗的口腔鳞状细胞癌石蜡标本,分表层区和深层浸润区观察GST-π、TopoⅡα的表达。结果GST-π,TopoⅡα阳性表达在20例未经化疗的标本表层区分别为18例（90%）,15例（75%）,深层浸润区分别为15例（75%）,1例（5%）;在19例经诱导化疗的标本表层区分别为16例（84.21%）,18例（94.74%）;深层浸润区分别为12例（63.16%）,8例（42.11%）。两组中GST-π、TopoⅡα的阳性表达在表面区和深层区之间均有显著性差异（P〈0.05）。而在有否经化疗两组间,GST-π只在深层浸润区的阳性表达有显著性差异（P〈0.05）,TopoⅡα在表层区及深层区的阳性表达则均有显著性差异（均为P〈0.05）。GST-π,TopoⅡα的表达与患者性别、年龄、病理分级、临床分期、肿瘤生长部位、三年无瘤生存期和化疗效果无明显相关。结论口腔鳞状细胞癌在耐药基因和相关蛋白方面存在着异质性;诱导化疗可产生肿瘤的耐药性变化,这对诱导化疗和辅助化疗的选择有一定的指导意义;GST-π,TopoⅡα的表达指标不能预测口腔鳞状细胞癌的化疗效果和预后。     

内皮抑制素对皮肤基底细胞癌 A431细胞株耐药基因的影响

目的：评价内皮抑制素对人皮肤基底细胞癌A431细胞耐药基因MDR1、GST-π的影响。方法：四甲基偶氮唑蓝(MTT)法测定内皮抑制素对A431细胞的增殖抑制率；反转录-聚合酶链反应法(RT-PCR)检测细胞多药耐药基因1(MDR1)、GST-πmRNA的表达水平；蛋白印迹(Western blot)法检测细胞MDR1和GST-π蛋白表达情况。结果：内皮抑制素对A431细胞的增殖抑制率呈时间-剂量依赖性，而内皮抑制素组MDR1、GST-π mRNA及蛋白表达水平均明显低于对照组(P<0.01)。结论：内皮抑制素通过调节耐药基因MDR1、GST-π的表达可能有助于A431细胞恢复对化疗药物的敏感性。     

GST Caspase-3在非小细胞肺癌（NSCLC）中的表达及意义

目的探讨非小细胞肺癌（non-small-cell lung cancer）中谷胱甘肽S-转移酶-Л（glutathione transferase-ЛGST-Л）与半胱氨酸蛋白（Caspase-3）之问的关系以及他们的表达与意义。方法采用免疫组织化学法检测117例NSCLC中GST-Л的表达水平，流式细胞技术检测Caspase-3的表达；根据肿瘤耐药机制的不同，选择一个耐药元素与一个凋亡促进元素对肿瘤的耐药进行分析评估。结果GST-Л的阳性率明显高于对照组（P〈0．01），GST-Л与肿瘤的分型、分期、转移均无关（P〉0．05）；在分化表达中随其恶性程度的增高而产生统计学意义。Caspase-3定量分析中，癌组与对照组、鳞癌与腺癌组、高中低分化组、淋巴转移与无淋巴转移组均有不同程度的统计学意义。结论GST-Л构成的肿瘤耐药与细胞凋亡不直接互为因果，结合Caspase-3定量分析，凋亡指数均有不同程度的衰减。     

谷胱甘肽S转移酶π（GST-π）在非霍奇金淋巴瘤中的表达及意义

目的探讨谷胱甘肽S转移酶π（GST-π）与非霍奇金淋巴瘤（NHL）分期及病理分型及预后的关系。方法对30例NHL患者进行谷胱甘肽S转移酶π（GST-π）检测。结果中高度恶性与低度恶性组间谷胱甘肽转化酶差异有显著性，谷胱甘肽S转移酶订阳性，提示预后不良。结论GST-π是预测NHL分期、恶性程度及预后的重要指标。     

Caspase-3 GST Pgp在非小细胞肺癌中的表达及其临床意义

目的探讨非小细胞肺癌(non-small-cell lung cancer,NSCLC)中谷胱甘肽S-转移酶-π(glutathione transferase-πGST-π)、P-糖蛋白(P-glucose protein)与半胱氨酸蛋白酶(Caspase-3)之间的关系以及他们的表达与临床意义。方法采用免疫组织化学法检测117例NSCLC中GST-πPgp的表达水平,流式细胞技术检测Caspase-3的表达;根据肿瘤耐药机制的不同,选择一个凋亡抑制元素与两个耐药元素对肿瘤的耐药进行多方面的分析评估。结果GST-πPgp的阳性率明显高于对照组(P0.01),PgP与肿瘤的分型无关(P0.05),两者在分期分化表达中随其差别增大、差异性增加,而产生统计学意义(P0.05),Pgp在淋巴转移中高表达,GST-π与肿瘤的分型、分期、转移均无关(P0.05);在分化表达中与前者相同。Caspase-3定量分析中,癌组与对照组、鳞癌与腺癌组、高中低分化组、淋巴转移与无淋巴转移组均有不同程度的统计学意义。结论Pgp高表达时对肿瘤的原发耐药增强,结合Caspase-3定量分析,凋亡指数均有不同程度的衰减。通过生物学行为研究,了解凋亡抑制是肿瘤耐药的主要原因,这有助于临床正确制订初始化疗方案和判断预后。