腓动脉皮支逆行岛状皮瓣的解剖与应用改进

目的探讨腓动脉皮支逆行岛状皮瓣的解剖学基础及临床应用效果。方法采用新鲜及防腐尸体下肢共25肢,对腓动脉皮支进行解剖学观测。于2003年9月~2005年6月收治足跖趾关节处软组织缺损患者10例,男8例,女2例。年龄21~55岁。其中背侧6例,跖侧4例,缺损范围10cm×6cm~15cm×10cm。应用带有外踝上11.0±1.7cm腓动脉固定皮支的腓动脉皮支逆行岛状皮瓣修复,皮瓣范围11.0cm×6.5cm~16.0cm×11.0cm。供区6例直接减张缝合,4例行自体游离皮片覆盖。结果解剖学观测外踝上11.0±1.7cm自腓动脉发出一固定皮支,起始点直径1.45±0.12mm,入深筋膜点距腓肠神经营养血管皮瓣轴线15.70±1.20mm。10例患者术后皮瓣均成活,血运良好,无静脉回流障碍;供区愈合良好。术后获随访6~12个月,皮瓣外形良好,质地、色泽与周边相似,足功能恢复良好,两点辨别觉11~18mm。结论腓动脉皮支逆行岛状皮瓣经改进后血运好,逆转距离长,修复范围大,操作简便,为临床修复足中远端软组织缺损提供了一种新方法。     

应用岛状和吻合血管的皮瓣修复下肢慢性溃疡

<正> 我们自1984年5月以来应用岛状和吻合血管的皮瓣修复下肢慢性溃疡8例,获得较满意的效果,现报告如下。 临床资料 本组8例中,男7例,女1例;年龄24～47岁,均为青壮年。溃疡部位:右膝内侧瘢痕性溃疡1例,左、右足内踝、背部及足跟部慢性溃疡6例,右足背外伤性溃疡1例。患病时间:最短者2个月,最长者6年。创面情况:严重感染、有脓性分泌物,周围组织红肿者2例。中度感染、有少量脓性分泌物3例。轻度感染,有少许脓性分泌物3例。溃疡面积:最大者13×9cm,     

掌背动脉逆形岛状皮瓣的临床应用

1995年1月～2003年3月我科应用掌背动脉逆形岛状皮瓣修复手指皮肤缺损28例，随访1～3年，均取得满意效果，报道如下。     

指动脉逆行岛状皮瓣的临床应用

指端皮肤软组织缺损是手外科的常见疾患，多见于手外伤、手指感染、瘢痕和肿瘤切除术后。其治疗原则是尽可能地恢复指端的外形和感觉。1999年以来，我们采用多种皮瓣修复指端缺损，现作回顾性分析，并探讨最佳的手术方法。     

车间空气中硫酸二甲酯的高效液相色谱测定方法

车间空气中硫酸二甲酯经硅胶吸附,在适当条件下与对硝基苯酚反应,产物对硝基茴香醚经ODS柱分离,紫外检测器(305nm)检测。方法的变异系数为3.0～6.7%,最小检出量为0.1μg/ml,最低检出浓度为0.1mg/m~3(10L空气样品)。经现场测试,本方法可用于工业卫生监测。     

小腿外侧逆行岛状皮瓣移植修复足踝部皮肤缺损

我院在小腿外侧部皮肤血管显微解剖的基础上[1] ,利用腓动、静脉的远端作为小腿外侧逆行岛状皮瓣的血管蒂 ,将该皮瓣向远侧倒转移位修复足、踝部的皮肤缺损 ,自 1994年以来临床应用 13例 ,效果良好 ,现报道如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :本组 13例中 ,男 9例 ,女 4例。年龄 7～3 8岁 ,平均 16 8岁。部位 :踝部 5例 ,足部 8例。其中 7例为贴骨疤痕 ,6例为软组织缺损性感染创面。有 2例伴有第一跖骨缺损。疤痕切除或病灶清除后切取移植皮瓣面积为 10×8cm2 ～ 15× 10cm2 。岛状皮瓣同时携带腓骨瓣者 2例同期修复跖骨缺损。1 2　手术方法 :…     

前列腺癌中E-钙粘素、p16及雌激素受体基因甲基化的检测及其临床意义

目的:研究前列腺病变中E-钙粘素、p16和雌激素受体(ER)基因启动子CpG岛甲基化状况及其与临床资料的关系,探讨基因过甲基化在前列腺癌(PCa)发生发展中的作用及其临床意义。方法:收集石蜡包埋前列腺全切术标本:良性前列腺增生(BPH)13例,高级别前列腺上皮内瘤(HGPIN)10例,有随访记录的PCa 20例。采用甲基化特异性PCR(MSP)技术对E-钙粘素、p16和ER基因CpG岛甲基化进行检测。结果:E-钙粘素、p16和ER基因过甲基化在PCa中的发生率分别为30%、25%和65%。非恶性病变(BPH和HGPIN)很少发生DNA过甲基化。结论:PCa的发生及进展与E-钙粘素、p16和ER基因过甲基化密切相关,检测甲基化状况对HGPIN与PCa的鉴别诊断可能有辅助作用。E-钙粘素和ER基因过甲基化可能提示预后差。     

颞浅动脉额支额部岛状皮瓣修复疤痕性下睑外翻6例

疤痕性下睑外翻多由烧伤、外伤炎症引起．不仅影响美观，且由于睑结膜向外翻转，睑裂闭合不全，可导致暴露性睑结膜炎，严重者可造成视力障碍。1998年5月～2005年10月，我们采用颞浅动脉额支岛状额部皮瓣修复6例下睑外翻患者，效果满意。现报告如下。     

岛状皮瓣移植修复手部创伤的术后护理

我院自1998年1月～2003年6月，共收治手外伤性皮肤软组织缺损患者25例，行带血管蒂皮瓣转移修复术。效果满意，现将护理体会介绍如下。