HBsAg阳性儿童和健康儿童对国产甲型肝炎灭活疫苗免疫原性和安全性的观察

目的：观察HBsAg阳性儿童对国产甲型肝炎灭活疫苗的免疫原性和安全性。方法：随机选取121名1－10岁健康儿童和10名同龄的HBsAg阳性儿童，抗－HAV均阴性，接种唐山怡安生物工程有限公司研制的甲型肝炎灭活疫苗。接种剂量为500U／剂和1000U／剂两组，免疫程序为0和6个月，并在初免后30d，第二针后30和180d用ELISA方法检测抗－HAV。结果：HBsAg阳性儿童和健康儿童接种500U／剂和1000U／剂甲型肝炎灭活疫苗后抗体阳转率均为100％。第二针免疫后30d抗体平均几何滴度500U／剂组分别为4684．9mIU和4535．6mIU；1000U／剂组分别为5399．8mIU和7347．1mIU。二者比较差异无显著性，免疫后亦未见异常反应，初免后1年抗体水平仍然很高。结论：HBsAg阳性儿童接种国产甲型肝炎灭活疫苗具有良好的免疫应答，同时也是安全的。     

母亲孕期抑郁与2岁儿童行为问题关系的前瞻性队列研究

目的 探讨母亲孕期抑郁与2岁儿童行为问题之间的关系。方法 基于2012年4-12月开展的上海闵行出生队列（Shanghai-Minhang Birth Cohort Study）,以491对母亲和儿童为研究对象,使用"流行病调查中心抑郁量表"在孕中、晚期以及产后6和12个月对母亲抑郁状况进行评估,并使用"儿童行为量表"调查2岁儿童神经行为发育状况。运用log-binominal回归模型分析母亲孕期抑郁和2岁儿童行为问题关联,并在无产后抑郁症状的母亲中进行敏感性分析。结果 在调整母亲孕期年龄、分娩孕周、家庭人均月收入、父母文化程度和儿童性别后,显示母亲孕中期有抑郁症状的子代情感反应和内向化行为问题发生风险增加,RR值（95% CI）分别为2.61（1.36~4.99）和1.94（1.22~3.08）。母亲孕晚期有抑郁症状的子代情感反应、退缩行为、攻击行为、内向化和外向化行为问题的发生风险也增加,RR值（95% CI）分别为6.46（3.09~13.53）、2.42（1.16~5.02）、2.93（1.45~5.94）、1.79（1.01~3.16）和2.56（1.49~4.42）倍。在无产后抑郁症状的母亲中进行分析,结果显示母亲孕期有抑郁症状的子代情感反应、攻击行为、内向化及外向化行为问题的发生风险没有明显变化。结论 母亲孕期抑郁可能会增加儿童行为异常的发生风险,应加强孕妇妊娠期间心理健康监测,以降低儿童行为问题发生,促进母婴健康。     

肝炎肝硬化患者的肝功能检验结果分析

目的探讨分析肝炎肝硬化患者的肝功能检验结果的临床意义。方法选择2010年1月—2013年1月在该院在检验肝功能的80例肝炎肝硬化患者,抽取其清晨空腹静脉血,检测肝功能各项指标,另取同时期80例健康志愿者作为对照组,相同条件下抽静脉血检测肝功能。结果实验组患者血清胆固醇、血清胆碱酯酶活性以及白蛋白水平均低于对照组,差异有统计意义,同时实验组患者ChildA、B、C级肝功能检验结果显示血清胆碱酯酶活性、白蛋白和血清胆固醇下降明显,以C级下降程度最高,A级下降程度最轻。结论通过对肝炎肝硬化患者检验肝功能的结果可以帮助临床医生了解患者肝脏损伤程度和病情严重程度,为后续治疗提供可靠依据。     

龙岩市764例儿童病毒性脑炎流行病学特征分析

目的分析龙岩市儿童病毒性脑炎（EV）流行病学特征,为制定防治策略提供依据。方法对2004—2011年764例患者进行流行病学、临床表现和检查分析。结果病例无聚集现象,以≤7岁为主,男性较多,5~7月为发病高峰。患儿多出现发热（86.1%）、头痛（64.8%）、呕吐（61.5%）、颅内压增高（72.4%）、脑脊液白细胞数增加（58.4%）、脑电图异常（79.0%）;脑积液病毒分离阳性率18.6%,以埃可病毒（ECV）为主（90.1%）。2004和2010年的暴发疫情分别由ECV19和ECV6引起。结论病毒性脑炎多散在发生,临床表现以无菌性脑膜炎为主,实验室检查有利于病例诊断。ECV是主要病原体,ECV30为当地持续流行的毒株。     

体外冲击波碎石术治疗幼儿尿石症(附6例报告)

目的：探讨体外冲击波碎石术（ESWL）治疗幼儿尿石症的特点。方法：回顾性分析行ESWL治疗的6例尿石症幼儿的术前诊断、ESWL过程、麻醉、体位、电压、冲击波次数及术后排石情况。结果：6例幼儿尿石症均经B超确诊，氯胺酮全身麻醉能满足ESWL要求，治疗电压、冲击波次数均明显低于成人，术后排石快而顺利，无严重并发症。结论：ESWL治疗幼儿尿石症安全、可靠、有效、住院时间短，是幼儿尿石症的首选治疗方法。     

Fine particulate matter exposure during pregnancy and infancy and incident asthma

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43例儿童先天性上睑下垂的护理

目的:探讨儿童先天性上睑下垂术后采取的有效护理措施,促进眼睑恢复正常,改善容貌,扩大视野,纠正弱视。方法:对43例先天性上睑下垂儿童在全麻下进行手术,重点对患儿术前进行有针对性地心理护理,做好术前准备,术后及时加强每日局部伤口的换药,及时做好暴露性角膜炎及倒睫等并发症的护理。结果:43例患儿术后随访3个月～6个月睑裂恢复正常,无视觉致残及护理并发症的发生,手术效果满意。结论:儿童先天性上睑下垂如影响视力,早期手术至关重要,加强患儿术前术后的心理护理及给与家属相应的心理支持,术后密切观察并发症,及时发现角膜相应的异常变化,早期采取相应的护理措施,在很大程度上提高了手术治疗效果,有利于预防暴露性角膜炎等严重并发症的发生。     

儿童过敏性紫癜肾脏损害危险因素Logistic回归分析

目的:分析过敏性紫癜(HSP)患儿肾脏损害的相关危险因素。方法:对2008年8月至2010年8月住院确诊为HSP207例患儿的临床资料进行回顾性分析。结果:单因素分析年龄、临床类型、M、B、SD、PLT、PDW、CER、PTA、PTR、INR、APTT-R、AG、TP、ALB、GGT、LDH、TG、CHOL、CREA、IgG差异有统计学意义(P<0.05),年龄、皮疹反复、消化道症状、ALB、LDH在肾脏损害易感因素Logistic回归分析中有统计学意义(P=0.002、P=0.008、P=0.007、P=0.005、P=0.04)。结论:年龄、皮疹反复、消化道症状、ALB、LDH是HSP肾脏损害的危险因素,对于有上述因素的HSP患儿更应加强观察。     

Are child autism symptoms,developmental level and adaptive function associated with caregiver feelings of wellbeing and efficacy in the parenting role?

BackgroundMany parents of children with autism have low levels of mental wellbeing, which may be related to low self-efficacy in the parenting role. Few studies have investigated the impact that child characteristics such as autism symptoms, development and functioning have on parental wellbeing and self-efficacy. In this study, we investigated associations between parental mental wellbeing, self-efficacy and child measures of behaviour and function, for families participating in the Paediatric Autism Communication Trial-Generalised (PACT-G).MethodParents of children with autism (N = 248, aged 2–11 years) completed self-report measures of mental wellbeing and self-efficacy. We used a range of parent-report and researcher administered assessments of autism symptoms, child development, emotional and behavioural difficulties, language and adaptive skills. Nonparametric tests (Spearman’s correlations) and multiple linear regression analyses were used to examine the associations between child characteristics and parent wellbeing and parental self-efficacy.ResultsParent mental wellbeing and self-efficacy were highly related. Results of bivariate analyses showed significant negative associations between parent-reported child autism symptoms and parental self-efficacy. Higher child adaptive behaviour was also associated with better parental-self-efficacy. However, in a multivariate regression model, only high parent reported autism symptoms were associated with lower parental self-efficacy. Parent wellbeing was not related to any feature of the child’s profile.ConclusionThese findings indicate that parent-reported autism symptoms are associated with parental self-efficacy, and that self-efficacy may be an important secondary outcome of interventions for children with autism.     

南京市妇幼保健院2006—2011年国内科技论文统计分析

该文以文献计量学指标对南京市妇幼保健院2006--2011年间在国内期刊发表的科技论文进行统计分析,以了解该院的科研现状、学术水平及在科技论文产出方面存在的不足,为科研管理、学科建设及确定重点发展方向等工作提供参考依据。