鼻咽癌颈部转移性淋巴结的超声造影特征及时间强度曲线分析

Objective To study the character of cervical lymph nodes metastasis in nasopharyngeal carcinoma(NPC) by contrast-enhanced uhrasonography(CEUS) and time-intensity curve. Methods Forty-one lymph nodes of metastasis from 32 patients were studied by CEUS. The enhancement of echogenicity was evaluated,and the time-intensity curve was analyzed. Results Of the 41 lymph nodes examined, 10 (24.4%) showed intense homogeneous enhancement by CEUS, 23 (56.1%) showed inhomogeneous enhancement and 8 (19.5 %) showed scarce intranodal enhancement. There were 20 (48.8%) lymph nodes showed necrosis. Most of the lymph nodes (92.7%) showed peripheral type blood flow, 3 (7.3) % showed mixed type blood flow. There were significant differences in them(P < 0.01). The time-intensity curve displayed steeply in upslope, and gently in decent. The arrival time(AT), time to peak(TTP), peak intensity (PI) ,area and gradient were (7.2±2.5)s,(7.6±2.3)s,(9.5±3.3)dB,(203.4±45.7)dB· s,1.2±0.5 respectively. Between the lymph nodes with envelope infringed and not, there were significant differences in PI and area, while there were not significant differences in AT, TTP and gradient. Conclusions The metastasis cervical lymph nodes of NPC had specific character by CEUS and time-intensity curve. In this way,it may help us to diagnosis cervical lymph nodes metastasis of NPC,and provide more information for the therapy and prognosis judgement.     

鼻咽癌放疗后耳鼻及皮肤并发症的治疗

鼻咽癌以放射治疗为主,治疗鼻咽癌的同时也损害放射野内及周围正常组织,其中以照射区皮肤黏膜损伤及毗邻鼻咽腔的耳、鼻器官受累最为严重.我院肿瘤科自2001年1月至2003年3月共收治327例鼻咽癌患者,笔者探讨放疗并发症的防治,现总结归纳如下。     

鼻内镜下鼻咽纤维血管瘤切除术

鼻咽纤维血管瘤是耳鼻咽喉科的一种良性肿瘤,但具有同恶性肿瘤一样的破坏力。2000年4月~2003年12月我科对4例Ⅰ期、Ⅱ期鼻咽纤维血管瘤的病人在鼻内镜下成功切除肿瘤,取得了满意的效果,现报道如下。1临床资料1.1一般资料4例病人以反复发作性鼻出血及持续性鼻阻塞症状就诊,经鼻内镜检查见后鼻孔及鼻咽部有红色表面光滑的肿物生长,CT、MRI影像学检查诊断为鼻咽部占位性病变,术后经病理证实为血管纤维瘤。4例病人均为男性,年龄17~25岁,平均20.5岁,发病时间4个月至2年。其中左侧3例,右侧1例。肿瘤按Chandler[1]分期Ⅰ期者3例,Ⅱ期者1例。1.2…     

26例呼吸道阻塞患者应用鼻咽通气管的临床护理体会

保持呼吸道通畅是危重病人治疗的关键，舌跟后坠是意识障碍病人常见的并发症，以往多采用置入口咽通气道的方法治疗，但因其存在护理及病人耐受差的缺点，成为临床较为棘手的问题。我院ICU病房在2005年11月-2006年11月间有26例患者使用硅胶制鼻咽通气管，治疗因舌跟后坠等原因造成的不完全呼吸道梗阻病人，收到较好的效果。现报告如下。     

两种CT扫描方法在鼻咽癌检查中的应用

作者用ＣＴ横断和冠状薄层扫描两种方法检查了４８例经病理证实的鼻咽癌患者，对比研究的结果显示：对咽后壁、茎突内侧软组织的观察，横断扫描优于冠状扫描；而对鼻咽顶壁的观察，则后者优于前者；对其它部位的观察两法所见结果无显著差异。通过时临床有前组和后组颅神经受损表现者的ＣＴ分析也得出同样结论。作者认为，如鼻咽癌患者临床有前组颅神经受损表现或ＣＴ横断扫描发现有蝶窦、枕骨斜坡受累者，有必要行ＣＴ冠状薄层扫描，以进一步明确病变的范围和受累情况。冠状薄层扫描解剖关系易于辨认，可增加对诊断有用的信息，是横断扫描所无法替代的。     

鼻咽部单纯纤维瘤

鼻咽部单纯纤维瘤山东医科大学附属医院（２５００１２）李安太天津铁路中心医院徐增瑞教授：临床上。鼻咽部单纯纤维瘤较罕见，应注意与鼻咽部血管纤维瘤及鼻咽部其他肿瘤进行鉴别。本次讨论的病例经手术及病理诊断为鼻咽部单纯纤维瘤，现结合此例对鼻咽部肿物的鉴别诊断...     

上调Mg2+/Mn2+依赖性蛋白磷酸酶1F表达对鼻咽癌HONE-1细胞增殖和迁移的影响

目的 探讨上调Mg²⁺/Mn²⁺依赖性蛋白磷酸酶1F（PPM1F）对鼻咽癌HONE-1细胞增殖、迁移的影响,并阐明其作用机制。 方法 鼻咽癌HONE-1细胞分为pcDNA3.1组（转染pcDNA3.1质粒）和pcDNA3.1-Flag-PPM1F组（转染pcDNA3.1-Flag-PPM1F质粒）。实时荧光定量PCR（RT-qPCR）法和Western blotting法检测2组细胞中PPM1F和E-钙黏蛋白（E-cadherin）mRNA及蛋白表达水平,CCK-8法和克隆形成实验检测2组细胞增殖活性和克隆形成率,细胞划痕实验检测2组细胞划痕愈合率,Transwell实验检测2组细胞中迁移细胞数。 结果 与pcDNA3.1组比较,pcDNA3.1-Flag-PPM1F 组细胞中PPM1F mRNA表达水平明显升高（P<0.01）,且PPM1F蛋白表达量明显增加,细胞中E-cadherin mRNA和蛋白表达水平明显升高（P<0.01）,细胞增殖活性、克隆形成率和划痕愈合率明显降低（P<0.05或P<0.01）,迁移细胞数明显减少（P<0.05）。 结论 上调PPM1F表达能够抑制鼻咽癌HONE-1 细胞增殖和迁移,其机制可能与细胞间的黏附作用有关。