临床应用聚焦超声减脂塑形治疗的有效性研究

目的 探讨临床应用聚焦超声减脂塑形治疗的有效性.方法 采用随机、双盲、阴性平行对照的临床试验方法,应用聚焦超声减脂塑形机,对40例自愿受试者的腹部脂肪堆积部位进行减脂治疗.治疗于受试者入组的第1、7天进行,每次对治疗部位进行3次聚焦超声的扫描.随访时间为试验的第1、7天治疗后即刻以及试验的第14、35天,测量指标包括腹围及影像资料等.结果 36例受试者完成了聚焦超声减脂塑形2次(6遍)的局部治疗及随访.试验组受试者2次治疗后腹围分别减少了(1.03±0.38)cm、(0.65±0.53)cm,第14、35天随访腹围较治疗前分别减少了(2.52±1.04)cm、(3.31±0.67)cm,与对照组相比,差异有统计学意义(P ＜0.05).结论 研究证明,聚焦超声减脂塑形治疗有效.     

良性前列腺增生症的微创治疗进展

良性前列腺增生症（BPH）是中老年男性泌尿生殖系统最常见的疾病之一,而外科手术治疗是治愈此疾病的唯一手段,传统的外科手术方法主要是开放前列腺摘除手术及经尿道前列腺切除术（TURP）,但因手术创伤较大及术中并发症较多,其在外科手术治疗中的主导地位不断受到各类新近微创治疗方法的挑战,其中一部分已成为治疗良性前列腺增生症的重要手段。本文就微创治疗技术在治疗良性前列腺增生症的发展作一综述,以供临床参考。     

高能聚焦超声治疗前列腺癌研究进展

前列腺癌是男性泌尿系统最常见的肿瘤之一,在欧美发达国家中发病率很高,在美国男性恶性肿瘤中发病率占第2位。近年来,我国前列腺癌的发病率仍存在上升趋势。所以,前列腺癌的治疗方法就成为了当今的热门问题。目前,针对不同时期类型的前列腺癌的治疗方法很多,包括内分泌治疗、根治性手术治疗、放射治疗、化疗、以及冷冻、高能聚焦超声、基因治疗等。主要是以内分泌治疗、根治性手术治疗为主。而高能聚焦超声在治疗前列腺癌方面也起着一定的作用。它是通过多探头高能聚焦超声装置,对靶组织发射聚焦超声波,使靶组织内产生高温,对肿瘤组织进行破坏。高能聚焦超声可以单独用来治疗早期局限性前列腺癌,或是通过与化疗、放疗结合来治疗前列腺癌,而且在前列腺癌的复发患者中也起着一定的作用。     

MRI评价高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤对骶骨的影响

目的:应用MRI成像观察并检测子宫肌瘤高强度聚焦超声(HIFU)治疗前后骶骨MRI信号,评价HIFU治疗子宫肌瘤对骶骨影响的价值.材料和方法:对50例子宫肌瘤患者HIFU治疗前后行MRI成像检查,观察骶骨MRI信号的变化并在T1WI、T2WI和增强扫描矢状面上测定其信号值.结果:HIFU治疗子宫肌瘤后部分患者骶骨出现异常信号,其MRI T2WI信号强度增高,TIWI信号强度降低.结论:MRI可有效评价HIFU治疗子宫肌瘤对骶骨的影响.     

高强度聚焦超声及放射性粒子近距离治疗在前列腺癌的应用

前列腺癌是男性泌尿生殖系统最常见的恶性肿瘤。流行病学资料显示前列腺癌发病具有显著的地区差异,欧美等发达国家较高,2009年美国预期新发病例192 280例,占所有男性肿瘤的1/4[1]。虽然与发达国家相比,中国仍是前列腺癌的低发国家,但近年来发病率稳步升高,上海地区1986~2005年间前列腺癌标化发病率大幅持续上升,     

不同T2WI信号子宫肌瘤超声造影分析

目的对行高强度聚焦超声(HIFU)消融治疗的不同T2信号的子宫肌瘤行CEUS定量分析及动态血管模型(DVP)参数成像。方法对16例行HIFU治疗的单发子宫肌瘤患者,依据术前MRI T2WI信号不同分为高信号组(n=6)、等信号组(n=4)、低信号组(n=6),于HIFU治疗前行CEUS并利用SonoLiver CAP软件对其行定量分析,以子宫肌瘤与周围肌层增强水平差值为参数行DVP参数成像构建。结果 3组峰值强度、上升时间、达峰时间、平均渡越时间分别为:高信号组为(235.40±35.46)%、(22.80±3.16)s、(25.09±2.44)s、(125.78±27.63)s,等信号组为(71.97±2.43)%、(24.85±3.22)s、(32.81±3.92)s、(66.52±3.48)s,低信号组为(16.17±2.83)%、(25.42±2.66)s、(32.82±3.76)s、(64.27±3.33)s,3组间各参数比较差异均有统计学意义(P均0.05)。高信号、低信号组子宫肌瘤的DVP曲线主要表现为未消退型和负向型。结论 CEUS参数成像分析和DVP参数图可直观、动态、定量地反映不同T2信号子宫肌瘤的血流灌注差异,为HIFU治疗子宫肌瘤提供重要信息。     

高强度聚焦超声消融不同T2WI信号子宫肌瘤疗效差异的组织病理学研究

目的从组织病理角度探讨导致高强度聚焦超声(HIFU)消融T2WI低、等、高信号子宫肌瘤疗效差异的原因。方法收集手术摘除的子宫肌瘤标本44个,对患者术前行MR T2WI检查,根据T2WI信号强度将肌瘤分为低信号、等信号、高信号三类。术后收集标本行HE、苦味酸-天狼猩红染色,并进行组织平滑肌细胞计数、胶原纤维含量定量分析。结果 44个肌瘤标本中,T2WI低信号肌瘤7个,等信号肌瘤9个,高信号肌瘤28个,其组织平滑肌细胞计数分别为195.66±28.92、223.17±36.88、261.03±59.88,胶原纤维含量分别为(64.29±8.40)%、(55.22±10.38)%、(50.11±11.50)%,低信号肌瘤组织平滑肌细胞计数、胶原纤维含量与高信号肌瘤的差异均有统计学意义(P均0.01),但等信号肌瘤组织平滑肌细胞计数、胶原纤维含量与高、低信号肌瘤间的差异均无统计学意义(P均0.05)。结论 T2WI低、等、高信号子宫肌瘤组织平滑肌细胞数、胶原纤维含量的差异,可能是导致HIFU消融疗效差异的重要原因。     

HIFU消融不同T2WI信号子宫肌瘤疗效差异的组织声学性质

目的探讨HIFU消融T2WI低、等、高信号子宫肌瘤组织声衰减和声速的差异。方法收集经手术切除的子宫肌瘤标本45个。对患者术前行MR检查,根据T2WI信号强度将肌瘤分为低信号、等信号、高信号3种类型。采用插入取代式脉冲传输法测量肌瘤标本的声速和声衰减。结果 45个子宫肌瘤标本中,T2WI低信号肌瘤7个,等信号肌瘤9个,高信号肌瘤29个,其组织声速分别为(1 597.86±15.17)m/s、(1 586.70±10.83)m/s、(1 576.57±10.06)m/s,低、等信号肌瘤组织与高信号肌瘤组织比较差异均有统计学意义(P均0.05);声衰减分别为(4.03±1.34)dB/cm、(2.54±1.17)dB/cm、(1.04±0.66)dB/cm,低和等信号肌瘤组织与高信号肌瘤组织、低信号肌瘤组织与等信号肌瘤组织比较差异均有统计学意义(P均0.05)。结论 T2WI低、等、高信号子宫肌瘤组织声速、声衰减的差异可能是导致HIFU消融子宫肌瘤疗效差异的重要原因。     

不同功率高强度聚焦超声治疗人胰腺癌移植瘤初步实验研究

目的：观察不同功率高强度聚焦超声(HIFU)治疗人胰腺癌移植瘤的有效性和安全性。方法建立裸小鼠人胰腺癌YY-1细胞移植瘤模型,将荷瘤鼠分为低功率HIFU治疗组(200 W,n=10)、高功率HIFU治疗组(300 W,n=10)和空白对照组(n=10)。观察肿瘤体积变化、肿瘤生长速率及治疗不良反应,末端脱氧核苷酸转移酶、生物素dUTP切口末端标记(TUNEL)法检测各组肿瘤细胞凋亡率。结果低功率组、高功率组肿瘤体积、生长速率均明显低于对照组(P<0.05),两治疗组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。与低功率组相比,高功率组不良反应增多(P<0.05),主要为皮肤灼伤(60%)和声通道损伤(20%)。治疗后7 d、14 d,低功率组和高功率组细胞凋亡率均高于对照组(P<0.05),两治疗组间细胞凋亡率差异无统计学意义(P>0.05)。结论低功率HIFU治疗胰腺癌移植瘤有效,且安全性更好。     

低强度聚焦超声联合耳穴压豆对剖宫产术后产妇泌乳的影响

目的 探讨低强度聚焦超声联合耳穴压豆对剖宫产术后产妇泌乳的应用效果。方法 将100例剖宫产术后产妇随机分为对照组和观察组各50例,对照组行常规母乳喂养护理,观察组在对照组基础上增加低强度聚焦超声联合耳穴压豆干预。结果 观察组泌乳始动时间、泌乳素水平、乳汁分泌情况、乳房肿胀程度、乳房胀痛VAS评分及纯母乳喂养率显著优于对照组(均P<0.05)。结论 低强度聚焦超声联合耳穴压豆可有效促进产妇泌乳,改善乳房胀痛情况,提高纯母乳喂养率。