食管癌根治术后综合治疗的临床研究

目的评价食管癌根治术后综合治疗的临床价值.方法对614例食管癌根治术后病理分期Ⅱ、Ⅲ期患者进行了随机分组,综合治疗组308例,N0期采用5-FU+DDP方案化疗,N1期进行同步放化疗,对照组206例采用单纯手术治疗.结果综合治疗组与对照组术后1年生存率无显著性差异(P＞0.05),两组3年生存率差异有显著性(P＜0.05),5年生存率综合治疗组明显高于对照组,差异有极显著性(P＜0.01),术后区域淋巴结转移率两组有显著性差异(P＜0.05),术后血性转移率两组差异无显著性(P＞0.05).结论食管癌根治术后Ⅱ、Ⅲ期患者进行综合治疗可提高远期生存率,降低区域淋巴结转移率.     

放疗病人健康教育需求的调查及对策

健康教育主要是针对病人的健康需求,通过教育活动使病人掌握日常自我护理技术,养成良好的健康行为和改变过去不健康的行为习惯。因此,加强对放疗病人的健康教育,使其积极配合护理和治疗,有利于减轻放疗反应,顺利完成放疗全过程。为了使这项工作更具针对性,我们通过问卷调查了98例放疗病     

食管癌术后吻合口瘘的预防

胸内食管胃吻合口瘘是食管癌根治术中最严重的并发症之一，其发病率平均为5％～10％，死亡率可高达28．5％～71％。吻合口瘘发生率的高低与手术方式、方法、技术等有一定的关系，颈部吻合比胸内吻合瘘的发生率高数倍。1999年9月～2003年8月，应用国产吻合器（WGW-2—26型）连续施行食管癌及食管胃胸内吻合术33例，无吻合口瘘发生，疗效满意。现报告如下。     

十二指肠营养管导引钢丝在全麻患者术中置胃管时的应用

在全麻气管插管患者术中需要置入胃管时，一般用麻醉喉镜置入舌背面，挑起舌会厌正中襞，显露食管入口，以弯钳钳夹胃管前端，直视下送入。此方法较为费力，操作可能会遇到困难，对口咽腔可能带来损伤。笔者采用十二指肠营养管管芯的钢丝作为导引钢丝，外套胃管，经鼻置入均顺利插入胃内。且损伤小，操作简单易学，容易掌握。现介绍如下。     

β受体阻断剂用于预防肝硬化患者出现胃食管静脉曲张

背景:非选择性β受体阻断剂能够降低门静脉压力和预防静脉曲张出血,但其能否预防静脉血管曲张尚不清楚。方法:对213例肝硬化门静脉高压患者犤最小门静脉压力梯度(H VPG)为6m m H g犦进行随机分组:其中108例接受噻吗洛尔(一种非选择性β受体阻断剂)治疗,105例接受安慰剂治疗。主     

卵圆孔未闭

卵圆孔是房间隔中部的一个开放区 ,位于胚胎期原发间隔与继发间隔的交界处。卵圆孔通常由原发间隔的一个薄片所覆盖。出生前 ,由于血流是从右到左 ,使卵圆孔持续开放。出生后 ,建立了正常的肺循环 ,由于心房内压力的增加 ,迫使原发房间隔的薄片压在卵圆孔的表面 ,而使卵圆孔闭合。原发房间隔的薄片继而与继发房间隔融合使此孔永久闭合。或者仍然是分开的 ,当右心房的压力大于左心房时 ,就可使卵圆孔再次打开 ,称之为卵圆孔未闭(图 1 ) [1 ] 。图 1缺血性卒中 ,40 %是由卵圆孔未闭导致右到左的脑栓塞。1 943年 ,房间隔瘤首次从尸检中被发现并…     

其它肝脏疾病：肝硬化

行气活血饮对肝硬化门脉血流动力学及预后的影响，阎清海从络病论治肝硬化的经验，外科手术与内镜下治疗肝硬化食管静脉曲张出血远期疗效对比，肝硬化患者食管静脉曲张的无创性预测因素，血清丁酰胆碱酯酶、前白蛋白评价肝硬化患者肝脏储备功能的临床价值。     

小剂量奥曲肽联合法莫替丁治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血30例

食管静脉曲张是肝硬化门脉高压的主要临床表现,而食管静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压的严重并发症之一,危险性大,病情急,病死率高,迄今仍无理想的治疗措施,许多治疗方法因副作用和局限性而限制应用。2000年10月-