年轻非肥胖的非酒精性脂肪性肝病患者中医体质特点及相关因素分析

目的 探讨年轻非肥胖的非酒精性脂肪性肝病患者中医体质特点及发病相关因素。方法 以2019年8月—2021年6月在南昌大学附属感染病医院体检的年轻非肥胖NAFLD患者及健康人共247例为研究对象,对中医体质、相关因素等进行分析,应用SPSS 27.0进行统计分析。结果 NAFLD组较对照组男女比例及BMI明显升高(P<0.01);2组中医体质差异具有统计学意义(P<0.05),NAFLD组以痰湿质、湿热质为主;2组多项实验室指标及SLC10A2基因型差异具有统计学意义(P<0.05);NAFLD组湿热质脂肪衰减较其他体质升高(P<0.05)。结论 年轻的非肥胖人群中男性比女性更易患NAFLD,控制体质量可防治此病;痰湿质与湿热质患病风险更高,且湿热质程度更严重;年轻的非肥胖NAFLD患者较同龄健康人更易出现代谢异常。     

古方黄芪散调控AMPK/mTOR自噬信号通路改善肝脏脂肪变性的机制

目的：基于腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)信号通路,探讨古方黄芪散调节自噬减轻小鼠肝脏脂肪变性改善非酒精性脂肪肝(NAFLD)的作用机制。方法：通过数据库收集黄芪散主要化学成分及NAFLD相关靶点,对交集靶点进行基因本体(GO)分析和京都基因与基因组百科全书(KEGG)信号通路富集分析、构建蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络,并进行体内实验验证。雄性C57BL/6J小鼠60只,适应性喂养1周后随机分为正常组、模型组、二甲双胍组(0.25 g·kg^-1)、黄芪散低、高剂量组(0.5、1 g·kg^-1,每组12只。采用高脂饮食(HFD)诱导小鼠NAFLD模型,造模的同时灌胃给药13周,每天1次。通过检测随机血糖、血清中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、游离脂肪酸(NEFA)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平和肝脏中TG含量;称量肝脏湿重并计算肝指数;采用苏木素-伊红(HE)染色、油红O染色、透射电子显微镜(TEM)、实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)和蛋白免疫印迹法(Western ...     

毛孔粗大还有救吗

每天早上起来要用粉底遮遮遮,晚上又要卸卸卸,原因无它,只是因为毛孔粗大。解决毛孔粗大,首先要对毛孔粗大的类型进行正确分类。毛孔粗大分为非器质性毛孔粗大和器质性毛孔粗大。非器质性毛孔粗大又可细分为单纯性毛孔粗大、衰老性毛孔粗大和炎症性毛孔粗大。     

急性非静脉曲张性上消化道出血治疗的护理

目的研究分析急性非静脉曲张性上消化道出血治疗的护理效果。方法选择我院于2019年3月—2020年12月内收治的360例急性非静脉曲张性上消化道出血患者,将所有患者按照随机数表方法,分为对照组(180例,进行基础性护理干预)和观察组(180例,进行细节性护理干预)。对两组患者在护理完成后的效果进行收集和分析。结果对照组患者在采取常规护理方法干预后,其消化道功能恢复时间与住院时间分别为(6.84±1.24)d、(9.26±2.18)d;观察组患者在采取个性化护理方式干预后,消化道功能恢复时间与住院时间分别为(4.48±0.87)d、(6.05±1.24)d。两组相比较,观察组住院时间较短、消化道功能恢复较快,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在胃镜下治疗急性非静脉曲张性上消化道出血患者给予细节性护理干预能够提高手术效果,减少住院时间,加快病情恢复。     

长链非编码RNA AGAP2-AS1在胶质瘤增殖过程中作用机制的研究

目的探究长链非编码RNA AGAP2-AS1在胶质瘤增殖过程中的作用机制。方法选取2018年12月-2019年11月期间的30例胶质瘤患者为观察组,同时期的30例脑外伤患者为对照组。比较两组的组织AGAP2-AS1 mRNA表达量、Ras及ERK1/2蛋白表达情况,并比较观察组中不同分级胶质瘤的AGAP2-AS1 mRNA表达量、Ras及ERK1/2蛋白表达情况,比较转染siRNA AGAP2-AS1与siRNANC的U87及U251细胞克隆数。结果观察组的RNA AGAP2-AS1 mRNA表达量、Ras及ERK1/2蛋白表达显著高于对照组,不同分级胶质瘤的RNA AGAP2-AS1 mRNA表达量、Ras及ERK1/2蛋白表达比较,差异有统计学意义(P<0.05),转染siRNA AGAP2-AS1的U87及U251细胞克隆数显著低于siRNA-NC,差异有统计学意义(P<0.05)。结论长链非编码RNA AGAP2-AS1可通过调控ERK/MAPK信号通路影响胶质瘤的增殖,下调AGAP2-AS1可显著影响胶质瘤细胞的克隆形成能力。     

青少年精神障碍患者非自杀性自伤行为现状及影响因素分析

目的 对青少年精神障碍患者非自杀性自伤行为（NSSI）现状进行调查,并分析其影响因素。方法 以2019年1月至2021年1月在九江市某医院青少年精神障碍患者为研究对象进行非自杀性自伤行为评定及相关因素调查,采用描述流行病学分析方法对结果进行分析,并采用单、多因素分析方法对非自杀性自伤行为发生影响因素进行分析。结果 1 500例青少年精神障碍患者检出偶发NSSI 238例,反复NSSI 346例,检出NSSI共计584例,检出率为38.93%。多因素Logistic回归分析结果显示,青少年精神障碍患者发生NSSI的影响因素有母亲教育程度为大专及以上（OR=2.412）、童年虐待（OR=2.897）、童年家庭功能不全（OR=2.398）、所患疾病为抑郁障碍（OR=1.876）或双相障碍（OR=2.222）、孤独感强烈（OR=1.892）。结论 青少年精神障碍患者NSSI发生率较高,尤其是母亲教育程度高、童年虐待、童年家庭功能不全、所患疾病为抑郁障碍或双相障碍、孤独感强烈的患者更易出现NSSI。故应对上述患者予以重点关注,并制定相应的防控策略,以降低NSSI发生风险。     

廉江市人民医院:以党建引领点燃高质量发展新引擎

廉江市人民医院始建于1934年,是中共廉江县第一个党支部成立所在地,廉江市重点文物保护单位。医院经过86年风雨历程,已经发展成为一所集医疗、科研、教学、预防、保健、康复于一体的三级综合医院,广东医科大学非直属附属医院、硕士研究生教学点。现有员工2249人,其中卫技人员1 836人,博士2人,硕士研究生导师2人,硕士研究生30人,正高级职称39人,副高级职称172人,本科学历1 100人。定编病床1 500张;2020年门诊总诊疗81.61万人次;出院人数5.48万人次;门、急诊手术次数7 074人次;住院手术操作总次数48 327人次。     

某医院475份病案编码错误分析及对策

目的:分析病案ICD编码中常见的错误,探讨如何规范和提高病案编码正确率.方法:抽取某院2020年5月出院9376份病案中的3000份病案,根据国际疾病分类编码原则,对病案中的诊断和手术操作ICD编码质量进行核查,并对其中475份编码错误病案进行分析.结果:错误编码率为15.8％,主要错误为:主要诊断编码错误38.8％;其他诊断漏编14.3％;主要手术或主要操作编码错误32.7％;其他手术或操作该另编的不编14.2％.结论:病案编码工作存在常规错误,编码员要注重理论知识学习,加强医师与编码员间的沟通,利用专业杂志专栏指导推陈出新,医院管理层从制度管理上强化编码人员责任心,培养专科编码员、规范编码流程等方法上确保ICD编码正确率.     

急诊内镜与择期内镜对急性非静脉曲张性上消化道出血的临床价值对比

目的:对比急诊内镜与择期内镜对急性非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)的临床价值。方法:选择2018年5月~2019年4月169例ANVUGIB患者,按内镜诊疗时间的不同将其分为两组:急诊内镜组(n=85)与择期内镜组(n=84)。比较急诊内镜与择期内镜对ANVUGIB病因的检出率及治疗效果。结果:急诊内镜明确检出病因81例(95.3%),未能明确病因4例(4.7%),择期内镜明确检出病因73例(86.9%),未能明确病因11例(13.1%),急诊内镜对ANVUGIB病因的检出率明显高于择期内镜(P<0.05)。急诊内镜止血成功82例(96.5%),再次出血4例(4.7%),转手术1例(1.2%);择期内镜止血成功75例(89.3%),再次出血9例(10.7%),转手术5例(6.0%);急诊内镜止血成功率明显高于择期内镜(P<0.05)。结论:对于ANVUGIB应早期行急诊内镜,不仅能及时明确病因,还能有效提高止血成功率。     

项目管理在管道护理中的实践效果评价

留置导管在为患者缓解症状的同时,也带来了非计划性拔管、导管相关性感染等问题。2015年-2018年,南方医科大学南方医院护理部组织全院各护理单元,围绕非计划性拔管、导管相关性感染和其他管路并发症三方面,从项目启动、计划、实施、控制和收尾5大阶段展开项目管理专项活动。项目管理专项活动实施以来,全院共上报管道护理项目36项,开展25项,非计划性拔管、导管相关性感染及其他并发症分别开展12项、4项和9项;非计划性拔管率、导管相关性感染发生率降低;共制定9项管道护理相关流程和指引,7个管道护理视频;护理人员工作满意度和团队凝聚力提高（P＜0.001）。下一步尝试在项目管理中引入叙事医学和磁性护理元素。