心脏移植供心的保护

1 供心的保存原则及特殊性 供心的保护措施应针对心肌结构的保护、能量状态的保护和能量资源的保护[1].其原则是:(1)供心快速地停搏并均匀地降温,从而减少能量消耗.     

心电图ST-T改变对冠状动脉狭窄的诊断价值

目的 探讨心电图(ECG)ST-T改变在冠状动脉狭窄病变中的诊断价值.方法 选择疑似冠心病患者资料360例,根据冠状动脉造影(CAG)结果 分为CAG阳性组、CAG阴性组,CAG阳性组又根据狭窄血管多少分为单支组和多支组,回顾性分析ECG ST-T改变与CAG结果 之间的关系.结果 单支病变组、多支病变组与CAG阴性组比较,差异有显著性(P<0.05),单支组与多支组比较差异显著(P<0.05);CAG阳性但ECG ST-T正常患者中,单支血管病变为26例,2支血管病变为60例,三支及三支以上血管病变11例.CAG阴性但ST段异常患者中,病因包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病、硬皮病性心肌病、十二指肠球部溃疡及返流性食管炎、先心病、贫血等.结论 ECG ST-T段改变可以预测冠状动脉狭窄,对于多支组具有更明显的意义,但需要结合临床表现及其他检查和实验室酶学指标进行诊断.     

高血压患者的静息心率与早期颈动脉硬化的相关性研究

目的 探讨老年高血压病患者静息心率(resting heart rate,RHR)与早期颈动脉硬化的关系.方法 入选老年高血压病患者200例,按收缩压(SBP)水平分为三组:SBP<160mmHg,SBP 160～180mmHg,SBP>180mmHg.在以上每一组中,又按RHR水平分为:RHR1组<65次/min;RHR2组65～69次/min;RHR3组70～74次/min;RHR4组75～79次/min;RHR5组≥80次/min.对入选患者做超声检查颈动脉内膜-中膜厚度(intimal medial thickness,IMT)、颈总动脉分叉处内径(CAD).并测空度血糖,血脂.结果 RHR5组或RHR4组的颈动脉内膜厚度和颈动脉内径大于RHR1和RHR2组.结论 RHR的增加是老年高血压病患者颈动脉硬化的重要危险因素.     

蛋白质能量消耗对终末期肾病维持性血液透析病人生活质量的影响

目的研究维持性血液透析(MHD)病人的蛋白质能量消耗(PEW)情况对于病人生活质量的影响。方法抽取符合纳入标准的行MHD治疗的终末期肾病(ESRD)病人150例,根据PEW情况分为PEW组(n=33)和非PEW组(n=117)。采用KDQOLTM-36量表对比分析2组病人的生活质量评分。结果满足至少3个PEW诊断指标的有33例,患病率为22.0%;PEW组病人的透析前收缩压、舒张压、心率,以及上臂围、肱三头肌皮褶厚度、臀围、握力、白蛋白、肌酐值均低于非PEW组(P < 0.05);PEW组透析时间长于非PEW组,体质量指数低于非PEW组(P < 0.05);生活质量评分中,PEW组活力、社会功能、社会情感、症状影响、肾病影响、总分值方面均低于非PEW组,差异均有统计学意义(P < 0.05~P < 0.01)。结论PEW是接受MHD的终末期肾病病人的常见并发症,对病人生活质量的影响应得到更多关注。     

加味参苓白术散治疗脾虚瘀浊型持续性不卧床腹膜透析合并蛋白质-能量消耗的临床研究

目的 观察加味参苓白术散治疗脾虚瘀浊型持续性不卧床腹膜透析(Continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD)合并蛋白质-能量消耗(Protein-energy wasting,PEW)的临床疗效及对机体微炎症状态的影响.方法 91例脾虚瘀浊型CAPD合并PEW患者随机分为治...     

高原慢性吸烟者伏隔核静息态功能连接的初步研究

目的 探讨高原慢性吸烟者在静态状态下双侧伏隔核(NAc)到全脑功能连接(FC)的改变。方法 搜集高原地区30例长期慢性吸烟者和30名正常对照者行MRI扫描,以双侧NAc为种子点做全脑的FC;对吸烟组和对照组进行双样本t检验。结果 以左侧NAc为种子点,与对照组相比,慢性吸烟者FC增强的脑区包括右侧中央前回、右侧中央后回、右侧额中回(GRF校正,体素水平P<0.005,簇水平P<0.05),不存在FC降低的脑区;以右侧NAc为种子点,与对照组相比,慢性吸烟者FC增强的脑区包括左侧中央前回、左侧背外侧前额叶(GRF校正,体素水平P<0.005,簇水平P<0.05),不存在FC降低的脑区。结论 高原地区慢性吸烟者成瘾的原因可能与奖赏环路的关键脑区NAc的FC异常有关,为高原地区慢性吸烟者成瘾机制的研究提供了影像学依据。     

针刺足三里的静息态脑功能局部一致性研究简

目的观察针刺足三里的静息态脑区功能局部一致性（Reho）,探讨针刺穴位的作用机制。方法选择10例健康志愿者,其中男性4例,女性6例;年龄20～34岁,中位年龄23岁。利用GESigna HDxt3.0T磁共振成像系统对针刺前（对照组）、针刺足三里后分别进行静息态扫描,运用统计参数图（SPM8）软件,采用Reho的数据后处理方法,分析2组被试不同脑区Reho值的差异.并运用错误发现校正（FDR-corrected）,得到有统计学差异的脑区。结果针刺足三里组与针刺前相比,Reho值增高的脑区有右侧前扣带回（8.17）、左侧额中回（4.84）;Reho值减低的脑区有左侧小脑半球（-7.75）、右侧后扣带回（-6.66）、左侧豆状核（-6.87）、右侧岛叶皮层（-7.57）、左侧胼胝体（-5.71）、左侧楔前叶（-4.68）、右侧额叶内侧回（-8.59）。结论针刺足三里后造成局部脑组织血氧水平信号同步性改变,提示针刺足三里不仅有特异的脑功能激活区.而且引起的脑功能活动存在Reho差异。     

抑郁症静息状态功能磁共振研究进展

本文主要综述了近年来国内外关于静息态磁共振在抑郁症病人中的运用的相关的文章,文中概述了静息态的原理、分析方法并对抑郁症病人阳性发现进行总结。随着新的分析方法不断开发运用,临床研究获得很多有意义的结果。目前大多数研究结果认为抑郁症皮质一边缘情绪调节网络及默认网络功能连接存在异常。     

静息心率与绝经女性代谢综合征的相关性分析

目的探讨静息心率(RHR)与绝经女性代谢综合征的相关性。方法对182例绝经后女性进行体格检查(包括腰围、身高、体重、血压、静息心率)、实验室检查(包括空腹血糖、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、尿酸),观察不同静息心率水平的血压、血糖、血脂变化,以及其相关性/分析静息心率与代谢综合征患病率的关系。结果 182例研究对象中共检出112例代谢综合征,总患病率为61.54%。相关分析显示,静息心率与腰围、空腹血糖、收缩压、舒张压、甘油三酯呈正相关,与高密度脂蛋白呈负相关。高RHR组代谢综合征患病率高于低RHR组,差异有统计学意义。结论静息心率与绝经女性代谢综合征存在相关性,在临床工作中不能忽视静息心率的控制。     

新妈妈总睡不好怎么办？

刚经历分娩的新妈妈,身体需要好好调理,良好的睡眠有助于新妈妈放松身心。然而,能量消耗、宝宝哭闹、神经内分泌的适应性调整等因素,都会让新妈妈睡眠变差,影响产后恢复。