MR引导下聚焦超声治疗特发性震颤术后静息态脑功能局部一致性研究

目的 旨在探索MR引导下聚焦超声（MR-guided focus ultrasound, MRgFUS）治疗药物难治性特发性震颤（essential tremor, ET）患者术后局部自发性脑活动的长期纵向变化及与临床震颤评分的相关性。材料与方法 前瞻性纳入于2019年1月至2019年5月在中国人民解放军总医院接受MRgFUS丘脑消融术的药物难治性ET患者（ET组）及年龄和性别匹配的健康对照（helathy controls, HC）组各9例,收集ET组基线、MRgFUS术后6个月及MRgFUS术后2年静息态功能磁共振成像(resting state functional magnetic resonance imaging, rs-f MRI)数据和临床震颤评定量表（Clinical Rating Scale for Tremor, CRST）以及HC组rs-f MRI数据。采用基于MATLAB平台的REST plus v1.2工具包中局部一致性（regional homogeneity, Re Ho）方法,基于全脑体素配对样本t检验确定ET组基线与MRgFUS术后2年显著差异性脑区...     

静息状态皮肤电活动在孤独症谱系障碍群体应用的研究进展

孤独症谱系障碍（autism spectrum disorder,ASD）是一种神经发育性障碍,其核心症状主要包括社会交流和互动缺陷,以及兴趣狭窄和重复刻板的行为。ASD核心症状的潜在原因可能为静息状态下存在异常的自主唤醒水平。自主唤醒水平可通过皮肤电活动（electrodermal activity,EDA）来反映。目前研究显示ASD群体的EDA相比正常群体有所差异,并且利用EDA对ASD群体进行亚型划分有潜在的临床意义。EDA检测客观、简便易行,在ASD群体有一定应用优势。但EDA检测仍存一定局限性,目前研究方法尚不统一,结果异质性较高,未来仍需统一规范,并结合其他生物标志物及现代脑功能检测技术进一步揭示ASD群体静息状态异常自主唤醒水平和自主神经系统失调机制。ASD的干预目前以非侵入式脑刺激（non-invasive brain stimulation,NIBS）为主要趋势,尚未形成规范统一的临床治疗方案,有待进一步研究。EDA对ASD群体亚型划分的潜力可能有助于NIBS精准干预方案的制定。该文综述近10年静息状态EDA在ASD群体中的应用进展,以期为进一步研究ASD生物标志物和...     

磁共振成像在重度抑郁症合并失眠中的研究进展

重度抑郁症是最常见的可致残的严重精神疾病之一,失眠是重度抑郁症的常见症状,也是重度抑郁症复发和导致致残、自杀等严重后果的关键因素。随着神经影像学和MRI技术的发展,阐明重度抑郁症合并失眠的神经病理机制和联系成为可能。本文综述了几种先进的MRI技术在重度抑郁症合并失眠患者脑结构、功能、代谢及功能网络方面的研究进展,以期为阐述重度抑郁症合并失眠的病理机制和优化临床治疗决策提供影像学依据,并为未来的研究提供新的思路。     

乳腺癌患者新辅助化疗后静息态脑功能活动变化的短期纵向研究

目的本研究旨在探索初诊乳腺癌患者新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy,NAC) 1周期后脑的自发性和同步性功能活动的短期纵向变化。材料与方法本研究共纳入36名行NAC的乳腺癌患者,分别于行NAC前(timepoint 0,TP0)和行NAC第1周期后(timepoint 1,TP1)进行静息态功能磁共振成像(resting-state functional MRI,rs-fMRI)扫描和神经心理测试。低频振幅(amplitude of low-frequency fluctuations,ALFF)和基于种子点的功能连接(functional connectivity, FC)分析用于评估所有被试的自发性和同步性脑活动,采用配对样本t检验进行纵向比较,并对rs-fMRI参数与神经心理测试评分进行相关性分析。结果与TP0相比,乳腺癌患者在TP1的焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)评分显著下降(P<0.05),其余神经心理测试评分在两次评估之间差异无统计学意义;TP1的右侧额中回、右侧岛叶及左侧背外侧额上回的ALFF值显...     

基于图论分析对自闭症谱系障碍儿童脑功能网络异常拓扑学属性的研究

目的 探讨自闭症谱系障碍(autism spectrum disorder,ASD)儿童与正常发育(typically developing,TD)儿童的脑功能网络拓扑结构差异。材料与方法 从国际自闭症脑成像交换数据库的4个站点中提取符合纳入标准的65例ASD儿童(ASD组)及65例TD儿童(TD组)的脑部静息态功能磁共振成像及T1加权结构像数据。应用图论分析研究大脑网络的拓扑结构,包括全局和局部拓扑参数。结果 在阈值范围内,ASD在聚类系数(clustering coefficient,Cp)和特征路径长度(characteristic path length,Lp)低于TD组(P<0.05);两组在全局效率(global efficiency,Eglob)、局部效率(local efficiency,Eloc)等指标的差异无统计学意义。ASD组和TD组的脑功能连接网络满足标准化的聚类系数(γ)>1和标准化的特征路径长度(λ)≈1,具有小世界网络属性,但两组间的γ和λ值差异无统计学意义。节点水平分析结果显示ASD组在双侧前扣带回、双侧尾状核、双侧海马、右侧顶下小叶等脑区的...     

急性和缓解期多发性硬化全脑的相干局部一致性研究

目的 探讨急性和缓解期复发-缓解型多发性硬化(relapsing-remitting multiple sclerosis,RRMS)全脑相干局部一致性(coherence-based regional homogeneity,Cohe-ReHo)的变化特点及其临床相关。方法 收集20例急性期RRMS、35例缓解期RRMS以及20例性别、年龄大致匹配的健康对照(healthy control,HC)的静息态功能磁共振成像数据,对所得数据进行Cohe-ReHo计算后,通过方差分析和Post-Hoc检验进行组间比较;随后,将差异有统计学意义脑区的Cohe-ReHo值与患者的扩展残疾状态评分(Expanded Disability Status Scale,EDSS)、进步式听觉累加测试-3s (Paced Auditory Serial Addition Test 3s,PASAT-3s)评分及病程进行偏相关分析。结果 与HC相比,急性和缓解期RRMS的双侧前扣带回和左侧额上回的Cohe-ReHo均显著减低(P<0.001);与HC或缓解期RRMS相比,急性期RRMS右侧楔叶/枕中回...     

阿尔茨海默病默认网络和海马功能连接研究：一项基于SDM的Meta分析

目的 以往研究表明海马和默认网络(default-mode network,DMN)易受阿尔茨海默病(Alzheimer′s disease,AD)的影响,而这两个系统的静息态功能连接(resting-state functional connectivity,rsFC)随AD进程表现出不同的变化模式。本文采用Meta分析方法研究AD及其早期轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)基于DMN和海马为种子点的rsFC变化特征。材料与方法 基于Meta分析标准化程序对PubMed和Web of Science数据库进行全面检索,采用标记差异映射分析(signed differential mapping,SDM)对纳入12篇基于种子点的全脑体素rsFC研究进行分析。结果 以海马为种子点,AD患者内侧前额叶(medial prefrontal cortex,MPFC) rsFC较健康对照组(healthy controls,HC)显著下降。以DMN脑区为种子点,AD患者MPFC、中央沟盖、海马和海马旁回等区域rsFC下降;MCI患者右侧后扣带回(poster...     

小脑结构与功能磁共振成像在帕金森病中的研究进展

帕金森病(Parkinson’s disease,PD)是继阿尔茨海默病(Alzheimer’s Disease,AD)之后的第二大神经退行性疾病,它被认为是一种“经典的”基底节疾病,故大多数关于PD的研究都集中在基底神经节,而小脑常被忽视。近年来,越来越多的解剖学、病理生理学和临床证据均表明小脑在PD的发生发展过程中扮演着非常重要的角色。随着磁共振成像技术的迅速发展,越来越多学者研究发现PD患者小脑结构与功能MRI均存在明显的改变,且这些改变与运动、认知、睡眠功能等存在一定的相关性。本文就PD患者小脑结构与功能MRI的改变进行总结,结果发现PD患者小脑存在明显的灰质萎缩,白质微观结构的改变,自发性神经元活动的异常以及灌注模式的改变等。但是目前为止,有关PD患者小脑结构与功能MRI改变的研究,结果存在较大的异质性,还没有一种有关PD特异的萎缩模式或相关的特异性影像指标。未来有望从小脑的角度出发,寻找早期诊断PD的敏感性神经影像生物标记物。     

EC-T化疗后乳腺癌患者大脑自发神经活动异常的静息态功能磁共振成像研究

目的 采用静息态功能磁共振成像(resting-state functional MRI,rs-fMRI)及低频振幅(amplitude of low frequency fluctuation,ALFF)算法探讨EC-T (E：表柔比星,C：环磷酰胺,T：紫杉醇)化疗后乳腺癌患者认知功能障碍相关的自发脑活动异常。材料与方法 纳入29例经病理证实为乳腺浸润性导管癌的女性患者(病例组),所有患者均接受标准的EC-T序贯化学治疗。同期选择30例年龄及受教育程度相匹配的女性健康志愿者(对照组)。所有受试者首先行蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)及听觉词语测试-华山版(Auditory Verbal Learning Test-Huashan version,AVLT-H),然后行3D脑容积成像及rs-fMRI扫描。最后采用DPARSF软件包对静息态图像进行处理,使用SPSS 19.0软件包对临床资料及量表得分进行统计学分析。结果 病例组MoCA评分低于对照组,差异有统计学意义(P=0.002),两组间AVLT-H各子项得分差异均无统计...     

早产儿与足月儿静息态功能磁共振默认网络的研究

目的 探讨早产儿与足月儿静息态功能磁共振成像(RS-fMRI)脑默认网络的差异及意义.方法 选择2012-2013年第三军医大学大坪医院儿科收治的新生儿进行RS-fMRI扫描筛查.通过采用低频振幅(ALFF)算法观察和比较早产儿组与足月儿组不同大脑区域ALFF的增强及减弱.结果 研究期间共招募85例新生儿,排除39例脑损伤显著和图像预处理不符合标准者,共46例新生儿的结果纳入后续研究分析.17例早产儿与29例足月儿的RS-fMRI结果显示,与足月儿相比,早产儿大脑内侧前额叶皮层、额下回、眶额度层、壳核、前颞叶、中间颞叶、前扣带回、后扣带回、中扣带回、苍白球、旁海马皮质脑区ALFF减弱,楔前叶、距状裂皮质ALFF增强.结论 静息状态下,早产儿在额叶和颞叶等脑区功能活动显著减低,但部分集中在视觉区域的功能活动增强,提示早产儿脑内可能存在补偿效应.