急性下腹痛常见疾病的诊断特点

下腹痛是内、外、妇科共同的常见疾病，本文列举了下腹痛常见疾病的发病特点、伴随症状、阳性体征及相关实验室与物理检查，对急性下腹痛的诊断有一定的帮助。     

生物医学知识整合论(X)

本文从联结度演化的角度描述了人工智能各种知识表达的关系。还讨论了人工智能领域(AI)和数学领域旷日持久的哲学争论与生物医学知识整合论(BMKI)在生物医学知识属性探讨中发现、提出和得出的一系列讨论或结论的同源性、对应性、互析(晰)性。并首次提出如下新概念：准无穷概念及其在理性与非理性相互转化中的作用；准物理性知识概念及其对物理系统的开放性、不可确定性的依附性；“大或空闻”概念及其与科学联想的关系等。笔者相信在生物医学信息学(BMI)的知识工程学的发展中，将不可避免地会遇到这些新概念。     

胃癌根治术病人围术期异体输血后外周血单核细胞CD40L表达的变化

目的 研究胃癌根治术病人围手术期异体输血外周血单核细胞(PBMCs)白细胞分化抗原40配体(CD40L)表达的变化。方法 胃癌根治术病人30例,随机分为3组,每组10例。A组围术期不输血,B组围术期输入去白细胞的全血,C组围术期输入异体全血。另选10例健康人作为对照。分别在手术前、术后2、5、10 d采外周静脉血5 ml,用Ficoll分离液梯度离心法分离出PBMCs和血浆,将PBMCs置于自身血浆环境中,并在植物血凝素(PHA,20 mg/L)的刺激下进行培养,48 h后收获细胞,用流式细胞术检测CD40L表达。结果 健康人外周血未受PHA刺激时检测不到CD40L的表达,经PHA刺激后CD40L 细胞占CD4 T细胞的百分数为1.7％±0.4％,与三组胃癌病人术前比较差异无显著性(P>0.05)。与术前比较,B组术后2 d PBMCs CD40L表达升高(P<0.05),C组术后各时点升高(P<0.05);与A组比较,B组术后2 d升高(P<0.05),C组术后各时点升高(P<0.05);与B组比较,C组术后各时点升高(P<0.05)。结论 围手术期异体输血可造成免疫抑制,输异体血后CD40L表达增加,且输全血比输去白细胞的全血更明显。围手术期成分输血优于输注全血。     

急性脑梗塞早期局部动脉内溶栓药物及时间窗的临床研究

目的探讨急性脑梗塞局部动脉溶栓治疗的时间窗及药物。方法47例不同时间窗患者给予动脉内灌注尿激酶及罂粟碱，术后判断溶栓疗效，评价时间窗及药物对疗效的影响。结果血管再通率89．36％，术后3个月随访恢复良好率72．34％，6～8h和6h以内患者血管再通率及预后无差异。结论局部动脉溶栓是急性脑梗塞的安全有效治疗方法，最佳适应症是大脑中动脉梗塞患者，时间窗应以螺旋CT灌注检查的半暗带作为真正的时间窗依据，原则上可掌握在6～8h以内，术中联合应用尿激酶及罂粟碱可以提高疗效。     

胎心监护对胎儿宫内窘迫的诊断价值

用多普勒超声仪，开展胎心率监护对预测胎儿宫内健康情况和了解胎儿胎盘的储备功能有着十分重要的意义。产前、产时、行胎心监护是减少围产儿死亡率的主要措施。胎儿窘迫是指胎儿在宫内缺氧所引起的一系列病理状态。胎儿窘迫是围产期死亡的主要原因之一。     

破伤风抗毒素致变态反应1例

破伤风杆菌是革兰氏阳性带芽胞的厌氧菌，因其产生芽胞，故对外界抵抗力较强，是经伤口侵入，在体内孳生繁殖产生毒素而发病。其特殊表现为全身或局部肌肉痉挛和阵发性抽搐，病死率较高，但可以预防。     

医院和社区获得性感染革兰阳性球菌耐药性检测分析

目的　了解本地区医院获得性感染 (HAI)和社区获得性感染 (CAI)患者中革兰阳性球菌耐药情况。方法　对百色市妇幼保健院分离的 897株致病菌中 43 1株革兰阳性球菌进行体外敏感试验 ,按 2 0 0 1年美国临床实验标准委员会 (NCCSL)指导原则的标准 ,测得最低抑菌浓度 (MIC5 0 )、抗菌药物的抗菌活性 (MIC90 ) ,计算出所测得细菌对抗菌药物的耐药率 (R % )、中介率 (I % )、和敏感率 (S % )。并筛选主要菌株进行药物敏感性测定。结果　在HAI患者中MRSA、MRSE、PPSP、耐氨苄西林粪肠球菌、耐氨苄西林屎肠球菌的检出率都显著高于CAI患者中MRSA、MRSE、PPSP、耐氨苄西林粪肠球菌、耐氨苄西林屎肠球菌的检出率 ,均具有显著性差异。结论　HAI细菌分离株耐药率高于CAI分离株 ,多重耐药菌 ,如MRSA、PRSP、AREF等的耐药状况呈持续性升高。应引起经验性使用抗生素的注意。