平阳霉素治疗颌面部血管瘤的临床观察

<正> 血管瘤常发生于口腔颌面部,其中以海绵状血管瘤常见。治疗上手术有一定难度和危险性,术后常出现外观畸形及功能障碍等。用抗瘤药物治疗血管瘤始于1966年Rush首先报告,近年来有许多学者采用平阳霉素治疗血管瘤,本文对46例患者使用平阳霉素治疗进行31年随访,取得了满意     

肺硬化性血管瘤的影像学与病理学对照研究

目的回顾性分析肺硬化性血管瘤(PSH)的影像学表现，并与病理学对照，旨在提高对PSH影像表现的认识。方法1976年1月至2002年12月由手术及病理证实的PSH共45例，其中男3例，女42例(93．3％)，年龄18～67岁，中位年龄49岁。无症状由体检发现19例(42．2％)。影像学资料(包括胸部正、侧位X线片和CX)完整的PSH共20例。平扫7例，直接增强扫描13例。将影像表现与病理对照。结果典型X线片表现为圆形、卵圆形边界清楚的肿物或结节，无分叶及毛刺。CT平扫7例，病变密度与肌肉密度相仿。直接增强扫描13例，9例为均匀强化(其中4例增强早期呈不均匀强化，延时后均匀强化)，4例呈不均匀强化，强化程度略高于或明显高于肌肉密度，强化的最大CT值为135HU。13例增强CT的病变中，强化程度高于或明显高于肌肉的11例，全部含有较多的血管瘤成分。含有较大面积低密度区的1例，组织学显示有囊变。影像检查见有钙化的5例均与病理学所见吻合。结论有助于PSH影像诊断的指标为：(1)40-60岁的女性患者；(2)胸片上表现为圆形、卵圆形边界清楚的肿物或结节；(3)CT平扫密度均匀，有时有小低密度区和粗大点状钙化，偶尔可见囊性变；(4)CT增强后有中度至明显强化。对于增强早期呈明显不均匀强化的圆形、卵圆形边界清楚的肿物或结节，应行延时扫描。     

平阳霉素与CO_2激光联合治疗龟头海绵状血管瘤

1996年8月～2002年8月,我院应用平阳霉素(PYM)局部注射与低功率医用CO2激光联合治疗龟头海绵状血管瘤患者32例,获得较好疗效,现报告如下.     

B超诊断胎儿头皮下海绵状血管瘤一例

孕妇 30岁 ,孕 3月。非近亲结婚 ,无遗传性疾病及有毒物质接触史。Ｂ超所见 :胎儿双顶径 36ｍｍ ,头颅光环规则完整 ,脑中线居中 ,脑室无扩张。胎儿头皮下呈均匀性增厚 ,可见一厚 17ｍｍ的弱回声实性团块 ,如同胎头被一较厚的“茧状物”所包围 (图 1)。胎儿脊柱 ,四肢及其他部位未见异常 ,胎盘位于子宫底部 ,羊水约 35ｍｍ ,透声好。Ｂ超诊断 :胎儿畸形 ,胎儿头皮下肿瘤 (考虑为血管瘤 )。图 1　ＦＨ胎头　头颅光环外软组织为病灶　　该孕妇Ｇ2 Ｐ1,1年前其一 6岁儿死于意外 ,欲暂行观察。2 1ｄ后复查Ｂ超 ,见头皮下肿物生长迅速 ,且厚度不…     

肝海绵状血管瘤一例尸检报告

今遇一例生前未确诊,尸检证实为肝血管瘤破裂出血的新生儿,现报告如下: 男,5天,第一胎第一产,足月顺产。体重4公斤,生后一般情况尚好。生后第4天发现面黄、气喘、拒乳、呕吐数次,于1984年3月13日入院。体检:体温35.5℃,心率120次,呼吸48次,脉搏测不到,发育尚可。全身皮肤黄染,无出血点及皮疹,口唇、甲床苍白,精神萎靡,前囟平,张力不高。双肺     

神经导航在颅内病变显微手术中的应用

目的:探讨神经导航技术在颅内病变显微神经外科手术中的应用价值.方法:22例颅内肿瘤和血管性病变患者,经术前MRI薄层扫描(2 mm/层)或加行fMRI检查,将影像数据输入BrainLab导航系统工作站进行三维重建和术前计划,标记病灶及其临近重要功能区.术中神经导航引导下确定病灶位置及范围,以显微神经外科技术切除病变,术后进行临床学和影像学评价.结果:18例病灶获全切除,4例次全切除;1例术后新增偏瘫,其余21例无新增神经功能障碍.结论:神经导航能有效指导手术入路,对术前计划和显微手术的术中引导有重要价值.     

射频消融在治疗肝脏海绵状血管瘤中的应用(附2例报告)

本报道2例肝脏海绵状血管瘤进行射频治疗的经验。1例行肝血管瘤切除术中直视下行射频消融，手术切除标本见射频消融部位凝固性坏死。1例在B超引导下经皮经肝穿刺射频消融治疗后血管瘤组织回声增强、血流消失。作提出对有症状或生长速度较快的肝脏小的海绵状血管瘤进行射频消融治疗，具有创伤小、痛苦小、恢复快、效果好、易被患接受等优点。     

皮肤病理学杂志

淋巴水肿性HIV相关的Kaposi肉瘤,S-100是结核样型麻风的一种有效辅助诊断,日本的皮肤淋巴细胞瘤疾病谱：一项基于世界卫生组织分类的62例研究,D2-40免疫组化分析用于鉴别Kaposi样血管内皮瘤和丛状血管瘤,光化性唇炎：组织病理学和p53[编者按]     

脊髓海绵状血管瘤的诊治特点

目的：探讨脊髓海绵状血管瘤的诊治方法和特点，方法：1991－2001年治疗脊髓海绵状血管瘤22例，均进行MRI检查，16例行全脊髓血管造影，全组均经后背正中直切口显微手术治疗，结果：22例均为单发，1例术前未能明确诊断，术后证实为海绵状血管瘤，颈段8例，颈胸段6例，胸段4例，腰段2例，圆锥马尾部位2例。MR1显示团块状短T1长T2信号，中间由点条状长T1短T2信号分隔，形成桑葚状混杂信号团，周边绕以低信号团，尤以T2WI显著，随访3个月－2年，全组均未见复发，12例术后功能明显恢复。结论：MRI是脊髓海绵状血管瘤前最可靠的诊断方法。全脊髓血管造影可以排除其它脊髓血管畸形，显微手术切除是脊髓海绵状血管瘤的优选治疗方法，术中精细的显微操作是手术成功的关键。     

螺旋CT三期增强扫描对肝小血管瘤和小肝癌的诊断与鉴别诊断

目的探讨螺旋CT三期增强扫描对肝小血管瘤和小肝癌的诊断价值。资料与方法采用螺旋CT对52例临床无明显症状，B超体检发现肝内单个或多个小结节病灶(直径均小于3cm)的患者，进行平扫及三期(动脉期、门脉期和延迟期)增强扫描，分别测量病灶的密度及变化情况。结果52例患者在平扫时病灶密度无特异性，其中28例小肝癌在动脉期密度变化较大，在门脉期及延迟期多呈相对低密度改变。24例肝血管瘤病灶在动脉期及门脉期密度变化差异较大，在延迟期呈相对高密度或等密度改变。结论肝内小结节病灶(直径小于3cm)，一般宜行三期增强扫描(动脉期、门脉期及延迟期)；三期增强扫描对肝小血管瘤及小肝癌诊断有很大价值。