一种可控性脊髓爆震伤模型的建立

目的建立实验室条件下的脊髓爆震伤模型,探讨脊髓爆震伤的致伤特点。方法采用单质锰炸药黑索金(RDX)纸壳雷管为爆源,随机取12只家兔,按爆距2、4、8 cm分为3组致伤,同时检测冲击波压强、正压作用时间。另将12只家兔随机分为致伤组和对照组,致伤组家兔按已选定的标准爆距致伤,观察伤后组织学变化。结果爆距2、4、8 cm测得冲击波压强分别为93.4、50.4、33.5 MPa,爆距4 cm时可造成双后肢运动诱发电位(MEP)潜伏期延长1.0 ms或波幅下降50%,而不致家兔死亡。病理学显示脊髓脊髓前角神经元出现明显坏死,髓鞘板层结构紊乱。结论本方法建立的可控性脊髓爆震伤模型简单、安全、有效,适用于实验室条件下的爆震伤研究。     

脊髓干细胞移植对脊髓损伤后CD-95和p75表达及神经细胞凋亡的影响

目的探讨胚胎脊髓神经干细胞移植对大鼠脊髓损伤后CD-95和p75表达及神经细胞凋亡的影响。方法160只sD大鼠随机分为空白组，假手术组，脊髓损伤组，细胞移植组，分别在细胞移植后1、3d、1、2、4周应用苏木素-伊红（HE）染色）、免疫组织化学、Tunel（凋亡测定）标记、电镜方法观察CD-95、p75和神经细胞凋亡的变化。结果移植后1、3d、1、2、4周，脊髓损伤组和细胞移植组比较，CD95（P〈0．05）；p75，P〈0．01。Tunel方法测定细胞凋亡结果，差异有统计学意义（P〈0．05）。电镜观察可见，空白对照组和假手术组未见凋亡现象，细胞移植后1周，损伤对照组电镜下可见大量神经细胞凋亡小体。细胞移植组未见凋亡小体。结论脊髓源性神经干细胞移植后减少了CD-95和p75的表达，也减少了凋亡，说明移植促进了脊髓神经功能的恢复，也抑制了继发性脊髓损伤。     

E-64-D对大鼠脊髓缺血再灌注损伤中钙蛋白酶表达的抑制作用

目的观察脊髓缺血再灌注损伤后钙蛋白酶特异性抑制剂E-64-D对脊髓组织中钙蛋白酶表达和活性的抑制作用。方法纯种雄性成年SD大鼠，夹闭右肾动脉分支下方腹主动脉30min，造成动物脊髓缺血再灌注损伤，静脉应用E-64-D，观察再灌注后3、24、72h和7d钙蛋白酶Ⅰ的表达和68-KDNFP的降解。结果脊髓再灌注损伤后3h，出现钙蛋白酶Ⅰ阳性细胞，72h最明显。68000NFP的降解产物在再灌注损伤后3h出现，并在72h后达到高峰。应用E-64-D后，钙蛋白酶Ⅰ的表达和68-KDNFP的降解得到抑制，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论脊髓再灌注损伤后应用E-64-D，对脊髓中68-KDNFP降解具有明显保护作用。     

脊髓干细胞移植对脊髓损伤后缺氧诱导因子-1α和Caspase-3表达及神经细胞凋亡的影响

有研究表明，神经干细胞（NSCs）移植可有助于脊髓功能的恢复。本实验旨在观察脊髓源性神经干细胞移植后对缺氧诱导因子（HIF）-1α和Caspase-3在脊髓损伤后表达和神经细胞凋亡的影响。[第一段]     

Repair effect of Schwann cells modified by microgene pSVPoMcat on injured spinal cord in rats

OBJECTIVE: To observe the repair effect of Schwann cells (SCs) modified by microgene pSVPoMcat on injured spinal cord in rats. METHODS: Semi-transection injury at the level of T(8) of spinal cord was made with cutting method on 120 Sprague Dawley (SD) rats. Then 40 rats implanted with SCs modified by microgene pSVPoMcat were taken as Group A, 40 rats implanted with simple SCs as Group B and the other 40 rats were taken as the control group (Group C). The functional recovery of the rats was observed through combined behavioral score (CBS) and cortical somatosensory evoked potential (CSEP), and the expression of the glial fibrillary acidic protein (GFAP) was measured with in situ hybridization and immunocytochemistry. At 3 months after operation, the rats were examined with magnetic resonance image (MRI), and the neurofilaments (NF) of the axons were stained with immunohistochemical method. RESULTS: GFAP expression in Group A was significantly lower than that of the other 2 groups. MRI showed that the spinal signals in the injured area recovered fundamentally in Group A, didn't recover in Group B and malacia focus was found in Group C, which was same as the results of NF staining. Wave amplitudes in incubation periods in Group A and Group B tended to recover. It recovered to the normal level in Group A, which was similar to the results of CBS. CONCLUSIONS: SCs modified by microgene pSVPoMcat can inhibit GFAP expression, improve the growth of the axons and the functional recovery of neurons after spinal cord injury.     

大鼠门静脉转流下耐受入肝血流阻断的安全时限

目的 评估在排除门静脉淤血条件下动物耐受人肝血硫阻断的安全时限。方法 利用大鼠肝脏及肝蒂分支分叶的解剖特点，阻断肝左，中和右叶肝蒂，以尾叶静脉系统作为阻断入肝血流期间门静脉血液的流出道，肝脏复流后切除尾叶，在这一模型上，以阻断入肝血流不同时程后动物7d存活率，肝脏病理组织学改变及肝脏能量代谢功能损害的严重诬蔑工及可逆性来推断动物耐受常温下入肝血流阻断的安全时限。结果 门静脉转流下阻断入肝血流90min以内，术后7d动物全部存活，其肝脏缺血-再灌流损害以肝窦淤血和肝细胞变性等可逆性病变为主，而肝脏能量代谢功能损害可得以代偿和恢复，阻断入肝血流100、110、120min后动物7d存活率分别为50%，30%和20%，肝脏缺血120min后肝脏缺血-再灌流损害则以大量肝组织坏死为显特性，其肝脏能量代谢功能严重受损而陷入失代偿状态。结论 大鼠在门静脉轻流时对常温下持续入肝血流阻断的耐受性显增强。其安全时限是90min。     

马兜铃酸致慢性肾小管-间质损伤发生机制的研究进展

马兜铃酸肾病（aristolochic acid nephrology,AAN）是服含马兜铃酸（aristolochic acid,AA）成分的中药引起的肾脏损害。近年的研究表明,只有AA才是引起所谓“中草药肾病”（chinese herb nephropathy,CHN）的毒性物质。     

颈椎脊髓损伤早期死亡原因分析

目的探讨颈椎脊髓损伤早期死亡原因。方法回顾性分析1993年1月～2005年12月63例颈椎脊髓损伤早期死亡病例的一般状况、受伤原因、受伤至入院时间、脊柱损伤节段、脊髓损伤严重程度、合并伤、颈椎脊髓损伤影像学表现、治疗方法、过程及结果,总结其早期死亡的原因。结果本组49例因呼吸衰竭死亡,8例因多脏器功能衰竭死亡,2例因癫痫发作导致急性呼吸、循环衰竭死亡,2例因多发伤导致肺部感染及感染性休克死亡,2例因上消化道大出血导致出血性休克死亡。结论呼吸衰竭为颈椎脊髓损伤早期死亡的首要原因,其与脊髓损伤节段及损伤程度密切相关。     

AF椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折

脊柱胸腰段是胸椎后凸与腰椎前凸的转折处,具有较大的活动度,易受传导暴力造成爆裂骨折,常合并椎管内占位,临床出现脊髓神经症状。手术治疗的目的是既要恢复脊柱的解剖结构,有效解除脊髓神经的压迫,又要恢复脊柱的稳定性,坚强内固定,植骨融合。自2002年7月至2006年8月我科采用后路AF内固定治疗胸腰椎骨折46例,疗效满意,报道如下。1临床资料1.1一般资料本组46例,男37例,女9例;年龄17~62岁,平均38岁。受伤原因:高处坠落伤29例,交通伤11例,重物砸伤6例。骨折类型:屈曲压缩型10例,爆裂型31例,骨折脱位5例。骨折节段:T112例,T121 2例,L11 7例,…     

脊髓损伤c-fos基因的表达及调控的实验研究

本研究探讨了碱性成纤维细胞生长因子 (ｂＦＧＦ)和单唾液酸四己糖神经节甙子 (ＧＭ1)联合应用在脊髓损伤中对ｃ ｆｏｓ基因表达的调节作用 ,结果报道如下。1.材料和方法 :Ｗｉｓｔａｒ大鼠随机分组 :(1)对照组 ;(2 )脊髓损伤组 :腹腔注射生理盐水 1ｍｌ;(3)ＧＭ1组 :腹腔注射神经节苷脂ＧＭ12 0ｍｇ/ｋｇ;(4)ｂＦＧＦ组 :脊髓损伤后 30ｍｉｎ、1、2ｈ侧管注射ｂＦＧＦ2 0ｍｇ/ｋｇ到蛛网膜下腔 ;(5 )ＧＭ1加ｂＦＧＦ组 :联合给药 ,方法同ＧＭ1和ｂＦＧＦ组。采用Ｎｙｓｔｒｏｍ方法 ,作Ｔ8、9椎板切除 ,暴露脊髓 4ｃｍ× 4ｃｍ ,35克重锤压…