胸导管损伤的诊治

<正> 因创伤和胸心血管外科手术的广泛开展,胸导管损伤(损伤性乳糜胸)的发生增多,现就其有关外科解剖生理,病因及诊治讨论如下: 胸导管解剖生理:胸导管起始于1、2腰椎的乳糜池,分腹、胸、颈三段,长约35～45cm,胸段行走于奇静脉与胸主动脉之间,经主动脉弓后方斜跨进入Poir(?)     

传统颈淋巴清扫术经典手术入路的反思

目的 :对传统颈淋巴清扫术手术入路进行分析 ,以选择最佳手术切口。方法 :收集颈淋巴清扫术 3 6例 ,其中矩形切口 18例 ,T形切口 15例 ,平行切口 3例。观察三种手术入路术后皮肤坏死情况 ,将皮瓣坏死分 3度比较分析。并观察三种手术入路视野暴露情况、操作难易程度及操作时间。结果 :矩形切口出现皮肤坏死率与T形切口、平行切口皮肤坏死率有显著性的差异 (P <0 .0 0 1)。矩形切口和T形切口均能很好地暴露术野 ;平行切口视野暴露较差 ,操作难度大 ,手术时间长。结论 :颈淋巴清扫术中矩形切口手术入路不是一种十分理想的手术入路 ,为了避免皮肤坏死并发症的产生 ,应当改良此切口入路或选用T形切口和其他切口入路。     

颅咽管瘤全切除的显微外科技术

本文报告显微手术全切颅咽管瘤28例,术后死亡1例。随访6月～4年8个月神经功能障碍均有不同程度改善,其中CT复查9例均无肿瘤复发。本文介绍手术入路,并着重介绍翼点人路肿瘤切除时所采用的4个解剖间隙,以及各间隙重要结构和切除肿瘤时应注意事项。     

应用金田前方固定器治疗胸腰椎骨折

应用金田前方固定器治疗胸腰椎骨折王先安，王书成，陈膺镇，卢传新金田前方固定器是近１０年来发展起来的一种新型的脊柱固定器，其结构合理，固定力强，能固定脊柱的前中柱、运动中心及主要负重部分而被广泛应用。１临床资料１．１一般资料男性３例，女性４例；年龄１９...     

心肺复苏的新概念

本文阐述了通过改进胸外按压、应用肾上腺素达到主动脉舒张压>5.33kPa,冠状动脉灌注压>2.67kPa的理论和实验;呼气末CO_2在CPR时的反应以及指导CPR实施和预后作用;碱性药物的使用方法。并提出复苏的失败与CPR之前较长时间的心脏停跳,长时间室颤,心脏按压不能达到满意的心、脑血流有关。