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胆囊十二指肠内瘘是胆囊结石严重并发症 ,是临床常见的胆内瘘之一[1] ,术前诊断应充分重视。我院 1998年 1月—2 0 0 2年 1月共收治 3例 ,报告如下。1 临床资料1.1. 一般资料 本组 3例中 ,男 1例 ,女 2例。年龄 4 0~ 5 8岁。病程 6个月~ 5年。临床均表现为发热 ,右上腹间歇性胀痛伴右肩背放射痛 1例 ,左上腹痛、恶心、呕吐隔夜宿食 2例。 3例患者均无黄疸及右上腹部包块 ,莫菲征 (- )。WBC均 >10 .0× 10 9/L ,N >0 .70。1.2 诊断 胆囊十二指肠内瘘术前诊断较难。 3例均行常规B超检查。 1例胆囊部见 6 .0cm× 2 .8cm较强回声 ,轮… 相似文献
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胆汁性肝硬化门静脉高压症伴胆管支气管瘘一例 总被引:1,自引:0,他引:1
病人女,38岁。因反复右上腹痛伴发热黄疸8年,咳黄绿色样痰4个月入院。于8年前出现右上腹疼痛,同时伴有皮肤巩膜黄染、发热,最高体温达39.5℃。在当地医院B超检查提示右肝内胆管结石,诊断为右肝内胆管结石合并胆管炎,行保守治疗后,发热缓解,黄疸减轻。上述症状反复发作,均给予对症处理。4个月前病人咳黄绿色样脓痰, 相似文献
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1 什么是SAAG及诊断门脉高压腹水的价值 血清腹水白蛋白梯度(serum-ascites albumin gradient, SAAG)是血清白蛋白与同日内测得的腹水白蛋白之间的差值(SAAG=血清白蛋白-腹水白蛋白).SAAG≥11g/L的腹水提示为门脉高压所致,包括肝硬化、慢性心功能不全、巨大的肝脏占位及门静脉血栓等.SAAG<11g/L则为非门脉高压性腹水,如腹腔肿瘤、腹腔结核、胰源性腹水及肾病综合征等[1].通过对各种原因所致腹水的病例分析发现,SAAG对腹水病因诊断的准确率远远高于传统的以腹水蛋白总量(ascites fluid total protein, AFTP)定义的渗漏出液概念,两者的诊断准确率分别为92%~100%及55.6%~76%. 相似文献
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197.
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食管贲门癌术后并发症-食管胃吻合口瘘的护理 总被引:2,自引:0,他引:2
食管贲门癌是胸外科最常见的疾病 ,对早期或比较局限的食管贲门癌施行手术切除 ,部分病人可得到根治。所以手术切除仍是目前的主要治疗手段。但患者大多年老体弱 ,心、肺、肝、肾等重要脏器的功能也有不同程度衰退 ,不少患者同时也患有其它脏器疾病。再加之胸腔手术创伤大、失血多 ,术后护理涉及的问题较多 ,本文仅就术后最主要的并发症之一—食管、胃吻合口瘘的护理进行讨论。1 临床资料本组男 1 0例 ,女 2例 ,年龄 5 0~ 75岁 ,食管癌 1 0例 ,贲门癌 2例 ,病变均为中晚期。手术方法 :1 0例食管癌在全麻下行食管癌切除颈部食管胃吻合术。 … 相似文献
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胸内食管吻合口瘘,是食道贲门癌术后最常见的、最危险的并发症之一.一般发生于术后3—7天.病人常有高热、胸痛、呼吸困难.心悸等中毒症状.一经确诊.应立即建立胸腔完备式引流、禁食及有效的胃肠减压.以控制胃液自食管胃吻合瘘口向胸内溢出.本文就其临床护理浅谈体会如下。 相似文献
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十二指肠憩室合并症的外科治疗(附24例报告)北京医科大学第一医院(10003)乔岐禄,赵合庆,孙占祺十二指肠憩室在尸检中相当常见,而绝大多数临床无症状。目前外科治疗仅限于憩室合并严重的并发症时。我院1965~1992年期间共经手术治疗十二指肠憩室24... 相似文献