298例胰十二指肠切除术后早期并发症分析

目的：总结胰十二指肠切除术（PD）后早期并发症的防治经验。方法：回顾1953年4月至2000年6月共298例胰十二指肠切除术的临床资料，分析早期并发症的发生情况及术中术后的处理方法。结果：术后并发症发生率为21.8%(65/298)，手术死亡率为8.4%(25/298)。术后最主要并发症为胰漏和出血，发生率均为5.7%(17/298)，两者所致死亡占手术死亡总数的60％。胰管外引流可使胰漏发生率降至1.7%(2/12)。39例行捆绑式胰肠吻合术者无胰漏发生。因并发症而再手术者27例，再手术率为9.1%，再手术后死亡7例。结论：胰十二指肠切除术的手术风险目前仍然较高，胰管外引流术和捆绑式胰肠吻合术有助于降低胰漏发生率，对术后大出血等并发症及时采用外科治疗，有助于降低手术死亡率。     

瘘口周围皮瓣Y—V成形尿道瘘修补术

瘘口周围皮瓣ＹＶ成形尿道瘘修补术罗汉宏何恢绪李清荣聂海波吕军曹启友１９８８年８月至１９９６年３月，对２１例尿道下裂尿道成形术后尿瘘患者施行瘘口周围皮瓣ＹＶ成形尿瘘修补术，２０例一次成功。报告如下。临床资料本组２１例，年龄１～２３岁，平均１１３岁...     

胰十二指肠切除术围手术期处理的重视

总结胰十二指肠切除术的围手术期处理经验。其经验之一是重视围手术期处理：①胰腺癌确诊与能否切除的判断，推荐术中钢针穿刺或经十二指肠乳头穿刺检查，获得病理诊断为手术依据。肿瘤若侵犯血管，过去是禁忌症，目前采用血管外科技术，经过积极努刀，仍可达到根治切除的目的。②防治胰瘘，本组采用显微外科技术直接吻合胰管空肠壁。③水中显露胰后血管后，常温下阻断血管，修补切除侵犯血管，可防止出血并提高切除根治率。④围手术期处理包括减黄，TPN及专业手术等，应予高度重视。     

小血管套叠粘接吻合法在血液透析者中建立动静脉内瘘的应用

慢性肾病患者常需要建立动静脉内瘘进行透析，常规间断缝合法吻合动静脉难度大、耗时长。为了缩短吻合时间，提高远期通畅率，进行了套叠粘接吻合法建立动静脉内瘘的实验研究，并将这一方法应用于透析患者建立动静脉内瘘的血管吻合。将动脉端套入静脉端，只需吻合两针，用医用胶封闭吻合口。经８个月观察，通畅率达１００％，血流量均超过３００ｍｌ／ｍｉｎ。达到了透析需要。     

鲁东降糖Ⅰ号对糖尿病动物模型作用研究

鲁东降糖Ⅰ号方是根据益气养阴，清热泻火的治疗原则组成。实验研究表明，鲁东降糖Ⅰ号对四氧嘧啶所致糖尿病小鼠和家兔有显著的降糖作用，而且大、小剂量组有强于玉泉丸的趋势，并且能使四氧嘧啶糖尿病家兔血清庆岛素水平升高，胰高血糖素水平降低，使不同切变速率下的全血粘度、血浆粘度明显下降，能够清除体内过氧化脂质（ＬＰＯ），同时可增强小鼠耐缺氧的能力和游泳耐力，提高对应激状态的反应力。急性毒性实验证明，小鼠最大耐受倍数合乎要求。     

耳穴贴压观察B超下胆囊反应研究左右耳穴功能效应

本文选用１２０例经超声诊断为胆囊炎或胆囊结石的患者进行临床实验，对左右耳穴的功能效应做了比较研究。研究结果提示：左右耳穴的功能效应没有差别（Ｐ＞０．０５），单侧耳穴与双侧耳穴的功能效应亦无差别（Ｐ＞０．０５）。     

用带环造瘘术治疗舌下腺囊肿

用带环造瘘术治疗舌下腺囊肿杭州市第一人民医院口腔科莫关浩舌下腺囊肿是口腔科最常见的疾病之一，治疗方法较多，有手术治疗［１］和非手术治疗。本文作者采用带环造瘘术对３０例舌下型舌下腺囊肿进行了治疗，获得了较满意效果，现总结报道如下。临床资料及方法１一般资...