潘生丁增强氨甲蝶呤的抗肿瘤作用

外源性核苷能抵消抗代谢药对肿瘤细胞的杀伤作用;核苷转运抑制剂潘生丁则能阻断核苷的这种抵消作用,从而增强抗代谢药的细胞毒性。本研究证明,胸苷和次黄嘌呤可明显抵消氨甲蝶呤对L1210细胞的杀伤作用,潘生丁则能有效地阻断核苷的抵消作用;潘生丁和两性霉素B合用可明显增强氨甲蝶呤对小鼠S180肉瘤的抑制作用,但不增强氨甲蝶呤对动物的毒性。提示潘生丁有可能应用于肿瘤联合化疗。     

食蒜的“黄金时间”

医学研究发现，大蒜是一种天然广谱抗菌植物，有减脂肪、降血脂、抑制肿瘤的作用，是心脏病、胆固醇的克星，是肝脏的守护者。那么大蒜的神奇功效究竟来自哪里？     

79例卵巢囊肿患者临床治疗方法的探讨

目的探讨临床治疗卵巢囊肿的方法及疗效。方法经病理确诊为卵巢肿瘤的患者,其中剖腹手术治疗15例,腹腔镜手术治疗28例,超声引导下的囊肿抽吸和酒精硬化治疗36例。结果79例卵巢囊肿患者治愈72例,显效3例,好转2例,无效2例;有效率97%,治愈率91%。结论3种方法治疗卵巢囊肿各有各的优势,腹腔镜卵巢囊肿剥除术和超声引导穿刺酒精硬化治疗一般适应良性肿瘤,如果囊肿太大或恶性,必须用剖腹手术方法予以切除。     

免疫细胞化学技术的应用进展

免疫细胞化学（immunoeytochemistry，ICC）是近40余年兴起的一门边缘科学。运用ICC技术协助细胞学诊断，能提高细胞学的确诊率。ICC特别适合于上皮性、间叶性或淋巴细胞性肿瘤的鉴定；在淋巴瘤亚型分类中更趋客观、准确，并能为间叶来源肿瘤的细胞起源提供可靠证据，使寻找转移癌原发灶这一难题方面有了一线希望。笔者就近年来ICC技术的应用作一综述。     

经尿道等离子体双极电切术治疗浅表性膀胱肿瘤126例

目的 探讨经尿道等离子体双极电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的安全性与有效性.方法 采用经尿道等离子体双极电切术治疗浅表性膀胱肿瘤126例,肿瘤病理分级Ⅰ级36例,Ⅱ级63例,Ⅲ级27例.切除范围包括肿瘤及距离肿瘤基底部0.5～1.0 cm的正常膀胱黏膜,切除深度达到浅肌层或深肌层,电凝肿瘤基底部创面,术后定期进行表柔比星或吡柔比星膀胱腔内灌注化疗.结果 手术时间10～55 min,平均(51.3±1.5)min.3例膀胱穿孔.126例患者均随访6～36个月,肿瘤复发17例(13.5%),其中原位复发6例,异位复发11例.结论 经尿道等离子体双极电切术治疗浅表性膀胱肿瘤具有安全、有效、简单、并发症少等优点,可在临床推广应用.     

结直肠肿瘤腹腔镜和开腹手术的对比

目的探讨腹腔镜手术治疗结直肠肿瘤的临床应用价值。方法将1998年6月至2003年6月间收治的56例结直肠癌患者,按患者意愿非随机分为腹腔镜组(26例)和传统开腹手术组(30例)。观察两组病例术中及术后恢复和肿瘤根治程度及预后。结果腹腔镜组无中转开腹,手术切口长度、术中出血、术后排气时间、下床时间和住院天数均显著优于开腹组(均P<0.05);在肠段切除长度、肿块距下切缘距离和淋巴结清扫范围方面,两组差异无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜组随诊12-54个月,除1例横结肠脾曲肠病型T细胞恶性淋巴瘤患者术后12个月复发并结肠穿孔再次行开腹手术外,其余病例随访至今均未发生肿瘤转移、局部复发、Trocar处和小切口处肿瘤种植。结论结直肠肿瘤腹腔镜手术同样可以达到肿瘤根治程度,并具有微创化的优势,     

188Re-BAC5联合PYM-BAC5导向治疗鼻咽癌的体外实验研究

目的 在前人工作的基础上,分别设计了内放疗和化疗靶向治疗药物--鼻咽癌单克隆抗体188Re标记物[188Re-鼻咽癌单克隆抗体(BAC5)]和BAC5与平阳霉素(PYM)的耦联物(PYM-BAC5),观察了两药联合使用对体外培养的鼻咽癌细胞(CNE2)的抑制作用.方法 直接法标记188Re-BAC5.以SnCl2、2-巯基乙醇(2-ME)和柠檬酸-酒石酸作还原剂和耦联剂,葡聚糖T-40被氧化成多醛基葡聚糖(PAD)用以耦联PYM和BAC5.四甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测2种抗肿瘤药物对体外培养CNE2的抑制作用,并以188ReO4-、188Re-mIgG和PYM为对照组,生理盐水为空白对照组.结果 188Re-BAC5标记率为92%～95%,放射性浓度为5254 kBq/ml;PYM-BAC5中m(PYM):m(BAC5)=1:0.526,n(PYM):n(BAC5)=1:51.2种药单独治疗组、联合治疗组及各自对照组的抑制效应都呈明显的剂量-效应关系.但188Re-BAC5对CNE2的抑制作用随放射性浓度的增加而增加,半数抑制浓度(IC50)为264 kBq/ml,抑制作用明显强于188ReO4-(IC50=882 kBq/ml)和188Re-mIgG(IC50=1062 kBq/ml)组.PYM-BAC5的IC50为10.07 μg/ml,而单纯PYM的IC50为63.60 μg/ml;联合用药中188Re-BAC5的IC50为32.1 kBq/ml,PYM-BAC5的IC50为1.70 μg/ml,分别明显小于2种药单用时各自的IC50,以上各组差异均有统计学意义(t=22.62和37.70,P＜0.01).结论 靶向治疗组(188Re-BAC5)抑瘤效果明显好于非靶向组;联合靶向治疗组(188Re-BAC5 +PYM-BAC5)的抑瘤效果明显好于单独用药组.     

三维适形与简化调强放疗技术在非小细胞肺癌放疗中的剂量学比较

目的 用剂量学方法比较三维适形(3D-CRT)和简化调强放疗(sIMRT)技术用于治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的差异.方法 选择接受放疗的10例NSCLC患者进行研究.对每例患者进行3D-CRT和sIMRT的治疗计划设计,处方剂量为60 Gy(2 Gy/次),所有计划都使95%靶区体积达到处方剂量要求.并用ADAC Pinnacle3计划系统提供的卷积或迭加算法对两种放疗技术的治疗计划进行剂量计算,比较靶区剂量分布均匀性和适形性,以及危及正常组织剂量体积直方图参数.结果 3D-CRT与sIMRT放疗计划的等剂量线和DVH相近,sIMRT计划的靶区剂量均匀性和适形性略优于3D-CRT计划,sIMRT放疗计划中肺的平均剂量、V5、V10、V20别比3D-CRT降低14.81%、17.88%、19.15%、27.78%,而食管、心脏、脊髓等危及器官的受量基本相同.结论 对于NSCLC,sIMRT放疗技术在某些方面具有3D-CRT无法替代的优势,值得在临床推广应用.     

诱导痰技术对肺癌细胞学的诊断作用

Bickerman于1958年首先提出诱导痰检测方法，即对不能自然咳痰的患者进行高渗盐水雾化获得痰液，并利用二硫苏糖醇（DTT）黏液溶解剂对痰进行处理，消除黏液的影响。近年来诱导痰方法已经广泛应用于哮喘、慢性阻塞性肺疾病的气道炎症检测以及肺部结核菌、卡氏肺囊虫的检测。对诱导痰技术对肺癌细胞学的诊断作用探讨如下。     

MicroRNAs及其在泌尿系肿瘤的研究进展

microRNAs（miRNAs）是一类分布十分广泛的内源性非编码RNA,在动物、植物、病毒中广泛存在。miRNAs与肿瘤的发生发展预后有关,并在肿瘤的增殖、分化及调亡等方面有重要的作用。结合最近相关文献,本文就miRNAs与泌尿系肿瘤方面的进展作简要概述。