血清胱抑素C及β2微球蛋白联合检测在类风湿关节炎肾功能损伤中的临床意义

目的探讨血清胱抑素C（CysC）及β2微球蛋白（β2-MG）对不同病程类风湿关节炎（RA）患者肾功能损害的意义。方法选择107例不同病程RA患者,在全自动生化分析仪上测定血清CysC、β2-MG、尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）。结果（1）CysC阳性率在RA亚急性期及慢性期高于急性期,RA亚急性期较高（26％）,与急性期比较差异有统计学意义（P0．05）;②随着患者病程的增加,血清CysC及血盼MG水平呈渐进性增高,差异有统计学意义（P〈0．05）;并且血清CysC与RA病程分层之间存在直线回归关系（P〈0．01）。结论联合检测血清CysC及β2-MG有助于发现早期RA。肾小球和肾小管的功能受损;血清CysC及陀MG的水平与RA的发生、发展有关,并对患者的预后判定有一定的临床意义。     

肝素抗凝疗法治疗小儿过敏性紫癜及远期随访

目的：观察43例过敏性紫癜的住院患儿采用以肝素为主的抗凝疗法治疗的临床效果。方法：治疗组43例采用肝素等抗凝疗法,对照组32例采用其他抗过敏及统一组方的中药方法。结果：皮疹消退情况：治疗组大部分于治疗后1周内消失,对照组则明显延长,P〈0．05,有显著性差异。随访4年,治疗组复发或反复率明显少于对照组,差异有显著性,P〈0．05。治疗组对过敏性紫癜合并肾损害的病例治愈率明显高于对照组,差异有显著性,P〈0．05。关节症状消失时间、紫癜停出时间、腹痛缓解时间两组间无统计学差异。结论：抗凝疗法确实可行,副作用少,可减少过敏性紫癜的复发和反复,对肾脏损害有一定的防治作用。     

血清胱抑素β_2微球蛋白检测2型糖尿病早期肾损害诊断价值

<正>糖尿病是一种常见病,在我国发病率3%左右,由于糖尿病慢性并发症可累及全身多个重要器官,肾脏病变在糖尿病患者中发病率和病死率较高,20%～40%的糖尿病患者最终发展为糖尿病肾病[1-3]。本文对血清胱抑素(CYS)和血清β2微球     

养肝益水颗粒对原发性高血压早期肾损害尿微量蛋白及多项指标的影响

目的:观察养肝益水颗粒对高血压早期肾损害患者尿微量蛋白及尿β-N-乙酰氨基葡萄糖苷酶(NAG)、血浆内皮素(ET)、一氧化氮(NO)等指标的影响,进一步评价其临床疗效,探讨其作用机制.方法:70例辨证为肝肾阴虚或兼血瘀型原发性高血压早期肾损害患者,随机分为治疗组和对照组各35例,2组均予西药常规治疗,治疗组加用养肝益水颗粒,观察2组治疗前后尿微量蛋白及NAG、ET、NO等多项指标的变化.结果:治疗后治疗组尿微量白蛋白(MA)、α1-微球蛋白(α1-MG)、β2-微球蛋白(β2-MG)、NAG、ET较对照组明显降低(P<0.05或<0.01);NO较对照组明显升高(P<0.01).结论:养肝益水颗粒对高血压早期肾损害有较好疗效,其作用机制可能与其改善机体高凝状态、松弛血管平滑肌、保护血管内皮功能等因素有关.     

妊娠期高血压疾病患者血浆脑利钠肽和尿微量白蛋白的相关性分析

目的通过观察妊娠期高血压疾病患者的血浆脑利钠肽（BNP）和尿微量白蛋白、血压水平的相关性,探讨其在妊娠期高血压疾病发病中的作用及机制。方法测定80例妊娠期高血压疾病患者和40例健康产妇的血浆BNP、尿白蛋白排泄率（UAER）和血压等指标。结果妊娠期高血压疾病患者的血浆BNP、UAER、收缩压和舒张压水平显著高于健康产妇（P〈0．05）,血浆BNP与UAER（r=0.522）和收缩压（r=0．387）呈显著正相关。结论妊娠期高血压疾病的发生发展是多因素综合作用的结果,BNP可作为该类患者早期肾损害的预测指标。     

尿GPDA检测对急性有机磷中毒患者早期肾损害的诊断价值

[目的]探讨甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶(GPDA)在急性有机磷中毒中的检测价值. [方法]选择急性有机磷中毒患者56例,采用速率法对尿GPDA活性进行测定,同时测定尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)酶、尿微量白蛋白(MA). [结果]56例尿蛋白定性阴性的AOPP患者中毒1、3、5、7 d后,尿GPDA的值显著高于正常对照组(P＜0.01),患者尿GPDA与NAG于1、3、5、7 d检测值呈显著正相关,其相关系数分别为0.674、0.589、0.649、0.653,P＜0.01. [结论]尿GPDA检测能早期反映AOPP中毒患者肾损害,是一种良好的反映肾小管损伤的指标.     

心理因素对听神经病的影响

目的通过分析,总结听神经病患者的心理因素与听神经病情演变的相关性。探讨心理因素在听神经病情演过程中所起的作用及价值。方法对10例听神经病患者进行心理疏导,调查他们的心理感觉及定期检查他们的病情状况,最后分析并总结心理因素与听神经病情演变的关系。结果神经病患者的心理因素和听神经病情具有密切关系,影响着患者病情的控制及病情的恢复。结论在听神经患者的发病及演变过程中,心理因素对听神经病情演变起着非常重要的作用。     

恶性高血压肾损害的26例临床分析

目的分析了解肾性恶性高血压（malignant hyper tention。MHT）致肾损害的临床和病例特点。方法回顾性分析3年来入住本院治疗的肾性恶性高血压26例患者的病理特点。结果26例接受治疗的患者,总有效率较为理想。结论恶性高血压肾损害的病理和临床表现有其自身特点,在用药时要区别对待。     

TNF-α、IL-6与高血压肾损害的相关性研究

目的探讨TNF—α、IL-6与高血压肾损害发生发展之间的关系。方法将102例高血压患者根据其尿蛋白排泄率检测结果分为3组：单纯高血压组37例,高血压微量蛋白尿组36例,高血压临床蛋白尿组29例。采用放射免疫检测法检测血清TNF—α、IL-6水平。同期选择30例健康体检者作为正常血压对照组。结果高血压各组血清TNF-α、IL-6水平均高于正常血压对照组（P〈0．05）,随着尿蛋白排泄率的增加,TNF-α、IL-6水平呈上升趋势,组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。高血压各组血清细胞因子水平与尿蛋白排泄率成正相关（r=0．51,P〈0．01）,而与血压水平无相关性。结论高血压肾损害患者血清TNF-α、IL-6水平明显升高,TNF—α、IL-6可能参与了高血压肾损害的发生和发展。     

中药口服制剂致肾损害619例分析

目的：为临床合理用药提供参考。方法：检索1991年1月～2008年12月中国期刊全文数据库（CNKI）,查找中药口服制剂致肾损害的临床报道,对相关文献、资料进行整理、分析、比较。结果：有相关文献报道176篇,共计病例619例,发生肾损伤原因为长期反复用药、超剂量用药等。结论：应重视中药口服制剂的肾毒性,临床应加强其合理利用,对长期服用该类制剂的患者应定期检查肾功能。