经结肠造瘘口肠镜检查34例操作体会

文章介绍经结肠造瘘口肠镜检查操作经验体会.     

无需麻醉，肠镜也可无“苦痛”——访著名消化内科专家潘文胜教授

约潘文胜教授拍摄“封面大片”，很是费了一番功夫，因为他实在是太忙了！几乎没休过假的他，好不容易才抽出半天时间来上海接受我们的采访和拍照。本以为会见到一个满脸倦容的专家，不曾想，完全出平我的意料，潘文胜教授不仅精神抖擞、仪表堂堂，还非常健谈，且知识面很广，各个领域都有涉猎，谈话风趣，平易近人。     

流程化护理对胃肠镜检查术中患者心理的影响

目的分析流程化护理模式应用于胃肠镜检查术的效果。方法取2018年1月至2018年12月本院124例胃肠检查术患者,设置常规组62例,行常规内镜检查护理,另62例归为试验组,采用流程化护理,对比两组护理效果。结果试验组焦虑评分及抑郁评分均低于常规组,P <0.05;试验组平均麻醉药物使用剂量、胃肠镜检查耗费的时间均少于常规组,P <0.05;试验组总不良事件发生率低于常规组,P <0.05。结论与常规内镜检查护理相比,流程化护理的实施更有利于改善患者心理状态,有利于减少麻醉药物使用量,缩短检查耗时,并降低不良事件发生率。     

心理应激状态及健康宣教对消化性溃疡患者胃肠镜检查治疗依从性的影响

目的:探讨心理应激状态及健康宣教对消化性溃疡患者胃肠镜检查治疗依从性的影响。方法:2019年1月至2020年6月选取消化性溃疡胃肠镜检查患者150例,根据随机数字表将患者分为观察组(n=75)及对照组(n=75),对照组术前行健康宣教,观察组术前评估患者心理应激状态并根据评估结果对患者实施针对性护理干预,比较两组患者干预前后心理应激反应、治疗依从性、检查效果、不良反应及患者对检查满意率。结果:干预后观察组患者心率(heart rate,HR)、呼吸频率(respiratory rate,RR)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、汉密尔顿焦虑评分(hamilton anxiety scale,HAMA)、汉密尔顿抑郁评分(hamilton depression scale,HAMD)较对照组下降(P <0. 05)。干预后观察组患者禁食水执行率、麻醉配合率、体位摆放依从率、一次性检查成功率、患者满意率高于对照组(P <0. 05),而并发症发生率低于对照组(P <0. 05)。观察组患者Boston肠道准备评分高于对照组(P <0. 05)。结论:心理应激状态及健康宣教可减轻消化性溃疡患者胃肠镜检查前心理应激反应及不良情绪,提高患者肠道准备质量及治疗依从率,降低不良事件发生率,缩短胃肠镜检查时间,提高患者满意率。?     

双气囊小肠镜诊断不明原因消化道出血的临床研究

背景:双气囊小肠镜(DBE)是诊断不明原因消化道出血(OGIB)的常用方法,不同地区OGIB病因有所差异。目的:评价DBE诊断OGIB的有效性和安全性,分析湖北地区OGIB患者的病因特点。方法:收集2006年12月～2012年1月武汉大学人民医院诊断为OGIB的216例患者,并接受DBE检查,对诊断结果、治疗、随访、并发症等进行回顾性分析。结果:DBE的诊断率为80.6%(174/216),并发症发生率为1.9%(4/216),DBE对76.8%(166/216)患者的治疗策略产生影响。湖北地区常见的OGIB病因依次为憩室/重复畸形(23.1%)、肿瘤(21.8%)、溃疡/糜烂(21.8%)、息肉(5.6%)等。结论:DBE是一种安全、有效的OGIB诊断方法。湖北地区OGIB病因以憩室/重复畸形、肿瘤、溃疡/糜烂较为常见。     

312例无痛结肠镜检查分析

多年来,由于普通肠镜常规操作过程中患者多有较剧烈的腹痛、腹胀等不适,使许多患者难以接受或配合完成全程结肠镜检查,因而许多肠道疾病得不到早期诊断和治疗,甚至延误诊治.本科自2008年6月开展无痛肠镜以来取得较满意的效果,现总结如下.     

丙泊酚、芬太尼在无痛肠镜检查中的应用

近年来,随着社会的发展进步和人民生活水平的不断提高,人类对医疗服务要求越来越高,传统的肠镜检查使患者出现明显的不适和恐惧。人类难以接受清醒状态下完成各种内窥镜检查,所以无痛内窥镜悠然而生,无痛消化内镜检查是"无痛医院"的组成部分[1]。美国有98%的消化道内镜均在麻醉下进行[2],我院近年来在门诊中采用丙泊酚、芬太尼复合小剂量阿托品静脉麻醉实施无痛肠镜检查,现报道如下:     

南通市第一人民医院消化内科

南通市第一人民医院消化内科为南通市首批临床重点专科．2002年被评为南通市首批重点学科．2003年被江苏省卫生厅评为南通市首批省级重点临床专科．2005年被评为市科研重点建设专科．2007年复评为市级重点学科，2008年复评为市重点学科。全科床位70张。各项指标完成情况：年收治病例2000余例次，完成专科、专家门诊15000例次，年完成胃镜15000例次．肠镜2500例次．十二指肠镜诊治300—500例次．超声内镜近400例次。     

肠克罗恩病5例

肠克罗恩病(Crohn病)又称节段性肠炎或局限性肠炎或肉芽肿性肠炎,是全胃肠道的一种慢性非特异性炎症。过去认为,该病在我国为少见疾病,但近年来有逐渐增多趋势。本文统计我院1982年2月至2011年8月诊治的克罗恩病5例,总结其临床表现及治疗。报道如下:1临床资料1.1一般资料5例中,男性3例,女性2例,年龄22～35岁。5例均发生在空肠、回肠及结肠。均无家族史。根据临床表现、体征结合X线气钡造影及肠镜检查、病理切片     

肠镜活组织检查在结直肠癌诊断中的应用及临床价值

目的:了解结直肠癌患者肠镜活组织特点,并分析其临床应用价值。方法:采取回顾性方法对110例结直肠癌的肠镜活检组织进行观察,并了解其临床特点。结果:病理组织分型以腺癌为主,直肠病灶例数最高。术后经病理检查发现,浸润至黏膜下层占2.73%,黏膜肌层占36.36%,浆膜层占60.91%。结论:肠镜是检查结直肠癌的一个重要手段,对于疾病的早期诊断和治疗有重要作用。