裸大鼠人结肠癌细胞肝转移模型的建立

为评价涉及肝、血管等外科操作的肝转移治疗模式，我们成功地在个体较大的裸大鼠体内建立了人结肠癌（HCC）细胞肝转移模型，并可利用该模型筛选高转移性细胞系，现报道如下：一、材料与方法SPF条件饲养、鼠龄4周的雄性Rowett棵大鼠（Hsd：RH－un／un）38只用于本实验。人结肠中分化腺癌细胞系WIDr、HT－29及HT－29的2个亚系HT－29。和HT－29b（分别通过体外组织培养从母代HT－29和HT－29a的棵大鼠肝转移灶获得）培养于含体积分数为Ic％胎牛血清、100U／ml青霉素、10oms／L链霉素和L一谷氨酸胺dJRP－Mll640中，在37C、体积分…     

大肠癌肝转移机制及诊治进展

近年来随着人们生活水平的普遍提高,大肠癌的发病率在我国乃至全球范围内都有明显上升的趋势.在西方国家,大肠癌是癌症死亡的第二位原因,大约有1/4的大肠癌患者在确诊时发现已存在肝脏转移灶,而肝转移是晚期大肠癌患者的最主要死因.对大肠癌肝转移机制的研究,可能为临床诊治及提高患者生活质量,延长生存期提供新的线索.     

125Ⅰ粒子近距离植入治疗结直肠癌肝转移的研究进展

结直肠癌是世界范围内最常见的癌症之一,在西方社会其发病率排在肿瘤的第2位,其肝转移是影响结直肠癌预后的重要因素,也是最常见的转移性肝癌.手术是目前唯一有效的治愈手段,5年存活率超过50%,但仅有10%-20%结直肠癌肝转移患者确诊时适合于手术切除,因此各种非手术治疗的作用正日益受到关注.随着科学技术的发展,125Ⅰ粒子永久性组织间植入内放射已成为结直肠癌肝转移治疗的新热点,本文拟就其在结直肠癌肝转移方面的治疗进展作一简要综述.     

结直肠癌组织EGFR表达与淋巴结及肝转移相关性的Meta分析

目的:分析研究表皮生长因子(EGFR)在中国结直肠癌患者癌组织中的表达与淋巴结转移及肝脏转移的相关性。方法:利用万方、维普、CNKI、PubMed、Web of Science和EMBASE数据库,以"结直肠癌、结直肠肿瘤、大肠癌、EG-FR、表皮生长因子受体"为关键词,检索2000-2012年公开发表的关于结直肠癌患者癌组织中EGFR的表达与淋巴结转移及肝脏转移关系的文献,对文献进行筛选和评价,符合标准的文献用Revman 5.0软件进行Meta分析。结果:EG-FR表达与淋巴结转移相关文献入选17篇,共2 092例患者,淋巴结转移患者1 040例,523例EGFR阳性,无淋巴结转移者1 052例,327例EGFR阳性,异质性检验提示各研究结果间存在异质性(χ2=43.48,P=0.000 2,I2=63%),采用随机效应模型进行合并OR=3.17,95%CI=2.19～4.60,合并效应量的检验结果显示z=6.08,差异有统计学意义(P<0.01),提示有淋巴结转移的患者,癌组织中EGFR的表达高于无淋巴结转移者;EGFR表达与肝转移相关文献入选4篇,共385例患者,其中肝转移患者154例,90例EGFR阳性,无肝转移者231例,65例EGFR阳性,异质性检验存在异质性(χ2=14.44,P=0.002,I2=79%),采用随机效应模型进行合并,OR=3.99,95%CI=1.04～15.36,合并效应量的检验结果显示z=2.01,差异有统计学意义(P=0.04),提示有肝转移的患者,癌组织中EGFR的表达显著高于无肝转移者。结论:在中国结直肠癌患者中,发生淋巴结转移和肝转移的患者癌组织中EGFR的表达明显升高,EGFR检测对筛选高危转移者具有重要意义。     

直肠癌合并肝转移同时手术切除的安全性及预后

目的 探讨直肠癌合并肝转移患者施行同时手术的安全性及预后影响因素.方法 回顾性分析1995年2月至2003年9月直肠癌合并肝转移同时施行手术切除患者的临床资料,应用Log rank检验进行统计学比较.结果 23例患者的1、3.5年生存率分别为82.6%、60.9%和21.7%.区域淋巴结转移与患者术后生存期有关.结论 对直肠癌合并肝转移患者施行同时手术及二期手术切除,均可获得相同的有效性和安全性,无淋巴结转移的患者疗效更好.     

胃癌肝转移外科治疗的临床分析

胃癌肝转移是病程晚期的表现，其手术机会少，治疗效果及预后差。我们回顾分析了21例胃癌肝转移切除的临床资料，探讨胃癌肝转移切除的预后因素，并对外科疗效进行评价。     

经门静脉埋置化疗泵对防治大肠癌肝转移的研究

目的探讨大肠癌术后降低肝转移癌发生率，提高生存期的方法。方法80例大肠癌患者随机分治疗组与对照组各40例，治疗组术中门静脉置化疗泵，术中至术后第7天持续化疗泵滴入或推注5-Fu，其余治疗同对照组。结果治疗组的肝转移率明显低于对照组；而生存率明显高于对照组；有统计学意义。结论门静脉置泵化疗对于预防大肠癌术后发生肝转移癌以及提高患者生存率有积极意义。     

非霍奇金淋巴瘤肝胰受侵误诊为胰腺癌1例

非霍奇金淋巴瘤以发于淋巴结为常见临床表现,也可见于淋巴结以外的组织器官,但侵及胰腺极为少见,易误诊为胰腺实体肿瘤.从而延误治疗.我科曾收治非霍奇金淋巴瘤肝胰受侵误诊为胰腺癌肝转移1例.报告如下:     

肝内恶性肿瘤的血流信号特征

目的:探讨彩色多普勒血流显像,了解原发性肝癌和肝转移癌的血流信号特征.方法:对28例肝内恶性肿瘤的术前彩色多普勒超声检查结果进行回顾性分析,总结肿瘤内外的血流信号的特征.结果:原发性肝癌组中27个可见搏动性血流信号(90%),肝转移性癌主要表现为瘤周供血.结论:彩色多普勒血流显像有助于提高原发性肝癌和肝转移癌的诊断精度.     

大肠癌肝转移患者胆汁中癌胚抗原含量测定的临床价值

我们对12例肝转移大肠癌患者的外周血、门静脉血、胆汁中癌胚抗原(CEA)的含量进行测定:12例肝转移者,外周血、门静脉血、胆汁中CEA含量分别为16.3ng/ml、24.1ug/ml和302.2ng/ml.对照组8例非肝转移大肠癌,其外周血、门静脉血、胆汁中CEA含量分别为10.9ng/ml、15.2ng/ml和14.8ng/ml.肝转移病人胆汁中CEA含量与肝转移灶的体积大小有密切关系:每1cm~3体积的肝转移灶CEA值为45.8ng/ml.肝转移病人的胆囊胆汁中CEA水平明显高于外周血及门分脉血水平.我们认为通过术前经皮抽取胆囊胆汁标本可以确诊较小的转移灶.同时胆汁CEA测定也可证实CT可疑的肝转移灶.