膀胱全切改良 Sigma 直肠膀胱术 10 例临床疗效分析

Objectives To discuss The clinical effect study of 10 cases modified Sigma rectum pouch after radical cystectomy.Methods 10 male patients had been performed modified Sigma rectum pouch from Jan.2006 to Jan.2008.A segment of Sigmoid colon was folded and a longitudinal incision about 25cm Was made on the Sigmoid wall and the incision was sutured so as to form a low pressure pouch.The ends of the 2 ureters were anastomosed to - gether to form a big nipple and Wag then drawn into the top of the pouch for 2～3cm and the ureteroSigmoidostomy was accomplished.Results The operative time of modified Signm rectum pouch took 60min.10 cases had been followed up for 5～24months with a mean of 16 months and good urinary continence without acid - base dysequilibri - um.A slight unilateral hydronephrosis occurred in 1 cage.Conclusions The method is the character of short time,a few complication good continence,as well as ,according with physiological requirement.The life quality of patients would be markedly improved.     

内镜直视下喷洒生物蛋白胶治疗老年人下消化道出血28例分析

对我院2002-03～2005-12老年人下消化道出血在内镜直视下喷洒医用生物蛋白胶止血治疗28例，分析如下。     

在膀胱肿瘤并发前列腺增生症患者中采用同次施行膀胱肿瘤切除术和保留尿道粘膜前列腺切除术探讨

目的 探讨膀胱肿瘤并前列腺增生症患者同期施行膀胱肿瘤切除术和保留尿道粘膜前列腺切除术的可行性.方法 对同期施行经尿道膀胱肿瘤切除术及保留尿道粘膜前列腺切除术的16例膀胱癌合并前列腺增生症患者的临床资料进行了回顾性分析.结果 该组患者均顺利康复,无明显合并症,术后复诊,随访时间2～4年,3例出现肿瘤复发.结论 同期施行膀胱肿瘤切除术和保留尿道粘膜前列腺切除术,安全、效果肯定,值得基层医院推广应用.     

脊髓圆锥血管母细胞瘤一例

患者女性，73岁。无明显诱因突发双下肢剧烈放射样疼痛，伴大便排不尽感及小便失禁3周。在当地医院行腰椎磁共振成像（MRI）检查发现T12～L1锥体水平的椎管内占位性病变，并行手术治疗，术中发现病变内有大量异常增生的血管团块，未能切除而关闭切口，转入我院治疗。查体：双下肢肌力Ⅲ级，肌张力降低，右侧腱反射减退，双下肢痛觉过敏，鞍区感觉减退。胸腰椎MR／显示T12-L1锥体水平脊髓圆锥内一类椭圆形，边界尚清，异常信号影，T1W呈稍高信号、T2W呈不均匀高信号，肿瘤邻近区域可见不规则点、线状的血管流空影，增强后明显均匀强化。DSA检查见动脉期L1.2锥体水平椎管内造影剂的异常浓集区域，主要由左侧第12肋间动脉供血。手术取原切口进入，剪开硬脊膜，见脊髓背侧团块状迂曲的引流静脉，并在引流静脉腹侧可见棕黄色实质性肿瘤，位于圆锥右侧方的软脊膜下，椭圆形约2cm，与脊髓边界较清晰，血供丰富，手术首先切断来源于脊髓腹侧的供血动脉，然后沿边界小心分离肿瘤，边分离边电凝缩小肿瘤体积，肿瘤与数根马尾神经根粘连，小心剥离保留马尾神经，最后离断肿瘤引流静脉，全切肿瘤。病理报告：肿瘤大体呈花生米粒大小，灰褐色切面，镜下见片状分布小血管，其间夹杂瘤细胞，胞浆泡沫状，核圆，居中，免疫组化S100（＋）、Lyso（＋）、GFAP（-）、EMA（-）、CD34血管（＋），病理诊断为血管母细胞瘤。术后患者神经根性疼痛明显减轻，二便控制良好，复查胸腰椎MRI示肿瘤消失。     

糖尿病全身浮肿蛋白尿——附原发性肾病综合征1例报告

病例 患者,女性,58岁.因患糖尿病8年,全身浮肿,蛋白尿2个月,于2004年8月10日就诊.于8年前因全身乏力、消瘦,确诊为2型糖尿病,给予二甲双胍、优降糖等口服治疗,空腹血糖(Bs)控制在7 mmol/L 左右.2月前患者出现眼睑、双下肢浮肿,渐波及全身,伴胸闷,尿量减少(600～800 ml/d),泡沫多,夜尿无增多,无发热、腰痛、血尿,无关节痛,无咳嗽及喘憋.曾给予利尿剂治疗,无效.查尿常规示尿蛋白( ):Bs 9 mmol/L,肌酐 145 μmol/L,尿素氮18.6 mmol/L,于2004年8月5日拟"糖尿病肾病"收住内分泌科,给予胰岛素控制血糖,利尿等治疗,无好转,遂于2005年8月10日转入我科.患者无肝炎、结核病史,无外伤、手术及药物过敏史,无输血史,家族史无特殊.     

红景天对高原去势大鼠骨质疏松症血清IL-6，TNF-α和尿DPD的影响

已有实验表明高原缺氧除可引起妇女卵巢功能的改变外,同时还可引起血清白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-(TNF-α)含量增加。这两种因素均可引起骨吸收增强,从而导致骨质疏松症的发生。本实验采用放射免疫分析法和化学发光法测定高原去势大鼠血清IL-6、TNF-α和尿脱氧吡啶酚(DPD)含量。观察红景天对其影响作用。作者选用体重为(22~240)g健康雌性Wistar大白鼠75只,。随机的将其分为5组,每组15只。A组(假手术组),B组(切除双卵巢组),C组(切除双卵巢 尼尔雌醇组),D组(切除双卵巢 红景天混合饲料组),E组(切除双卵巢 红景天浸液组)。假手…     

慢性阻塞性肺疾病幽门螺杆菌血清感染率

幽门螺杆菌尤其是高致病力细胞毒性相关基因A(CagA)阳性菌株血清感染率增加已在一些胃十二指肠外病理学观察中发现,以免疫介质激活为特征。而且已有报道慢性支气管炎有增加幽门螺杆菌感染的危险。本研究是评估     

护理程序在肿瘤热疗联合化疗舒适护理中的应用

目的 探讨使更多的肿瘤患者所接受热疗的途径。方法 通过对热疗患者应用护理程序，贯穿以人为本的理念进行舒适护理。结果 增加了热疗患者的舒适感，热疗的完成率由64．58％上升至97．17％。结论 舒适护理能有效提高热疗的完成率。     

血清肿瘤坏死因子-α水平升高与心肌梗死风险增加有关

瑞典Bennet等对1213例心肌梗死（MI）后患者及1561例健康对照者进行的研究发现，男性肿瘤坏死因子。（TNF-α）水平升高，可增加MI发病的风险。肥胖者TNF—α水平亦升高，更大程度地增加了MI的发病风险。Bennet等认为．这一研究结果对预防心血管疾病有重要意义。     

血管内皮生长因子受体-2在膀胱癌组织中的表达及其重要意义

血管内皮细胞生长因子（VEGF）在维持肿瘤微脉管系统中发挥了重要作用，针对其进行抗新生血管的治疗已成为肿瘤治疗的新靶点。VEGF受体（VEGFR）特别是VEGFR2，在上皮性肿瘤细胞中的表达异常，使VEGF以自分泌或旁分泌方式刺激肿瘤细胞生长并发生转移。