CT影像组学在儿童纵隔神经母细胞瘤与节细胞神经母细胞瘤鉴别诊断中的价值

目的:探讨CT影像组学对儿童纵隔神经母细胞瘤(neuroblastoma,NB)与节细胞神经母细胞瘤(ganglioneu-roblastoma,GNB)的鉴别价值.方法:回顾性分析南京医科大学附属儿童医院2014年1月至2019年7月经病理证实为纵隔NB(13例)和GNB(17例)患儿的临床及影像资料.所有患儿均于术...     

磁共振成像多序列扫描鉴别乳腺小肿块性质的价值

目的 探讨磁共振成像（MRI）多序列扫描鉴别乳腺小肿块性质的价值。方法 选取我院收治的经病理检查确诊的85例乳腺小肿块患者为对象,均进行乳腺MRI检查,分析MRI平扫序列以及动态增强扫描（DCE-MRI）序列在乳腺小肿块病变良恶性鉴别中的价值。结果 85例患者共90个乳腺小肿块病灶,病理检查显示恶性病灶56个,良性病灶34例。乳腺小肿块良恶性病变的MRI平扫序列信号特点无显著差异（P>0.05）。DCE-MRI序列扫描显示,乳腺小肿块恶性病变的边缘、内部强化、TIC类型与良性病变比较,差异显著（P <0.05）。DCE-MRI诊断乳腺小肿块恶性病变的敏感度为91.07%,特异度为88.24%,阳性预测值为92.73%,阴性预测值为79.31%,准确度为92.22%。结论 DCE-MRI序列可提高乳腺小肿块病变的检出率,在鉴别肿块性质方面价值较高。     

疏肝健脾针刺法对肿块型肉芽肿性小叶性乳腺炎患者免疫功能的影响

目的 观察疏肝健脾针刺法对肿块型肉芽肿性小叶性乳腺炎患者免疫功能的影响。方法 选取80例南方医科大学附属深圳妇幼保健院中医科门诊及乳腺科门诊就诊的肿块型肉芽肿性小叶性乳腺炎患者,采用随机数字表法分为治疗组（40例）和对照组（40例）。对照组予醋酸泼尼松片口服,治疗组在对照组的基础上加疏肝健脾针刺法治疗。治疗3个月后评价两组临床疗效,比较两组临床症状及免疫指标[血清T淋巴细胞群（CD3、CD4、CD8）]、免疫球蛋白（Ig）G、IgA、IgM、补体C3及补体C4。结果 治疗组总有效率高于对照组（P <0.05）。治疗后两组乳房肿块大小较治疗前减小,且治疗组小于对照组（P <0.05）;治疗后两组视觉模拟评分法评分较治疗前降低,且治疗组低于对照组（P <0.05）。治疗后两组血清CD3、CD4水平均低于治疗前,且治疗组低于对照组（P <0.05）。治疗后两组血清CD8水平高于治疗前,且治疗组高于对照组（P <0.05）。治疗后两组血清IgG、IgA、IgM、补体C3、补体C4水平均低于治疗前,且治疗组低于对照组（P <0.05）。结论 疏肝健脾针刺法可有...     

子宫肌瘤患者全子宫切除术后盆腔肿块发生的影响因素

目的探讨子宫肌瘤患者全子宫切除术后盆腔肿块发生的影响因素。方法抽取河南省生殖妇产医院2015年4月至2020年4月收治的500例子宫肌瘤患者作为研究对象。所有患者均行全子宫切除术治疗。术后随访12个月, 记录所有患者术后盆腔肿块的发生情况并分组。设计患者基线资料调查表, 调查并统计研究所需资料, 将可能的因素纳入, 经Logistic回归分析找出子宫肌瘤患者全子宫切除术后盆腔肿块发生的影响因素。结果随访12个月, 500例子宫肌瘤行全子宫切除患者发生盆腔肿块41例(8.20%, 41/500)。发生组患者手术时间、既往有盆腹腔手术史、术后贫血、输卵管处理方案与未发生组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组其他基线资料比较差异未见统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析结果显示, 手术时间长、既往有盆腹腔手术史、术后贫血、保留双侧输卵管是子宫肌瘤患者全子宫切除术后盆腔肿块发生的危险因素(OR>1, P<0.05)。结论子宫肌瘤患者全子宫切除术后盆腔肿块发生的影响因素可能为手术时间长、既往有盆腹腔手术史、术后贫血、保留双侧输卵管。     

基于自动乳腺容积扫描、乳腺X线摄影及MRI的BI－RADS分类鉴别乳腺良恶性肿块的价值

目的对比分析基于自动乳腺容积扫描(ABVS)、乳腺X线摄影(MMG)及磁共振成像(MRI)的乳腺影像和数据系统(BI-RADS)分类鉴别乳腺良恶性肿块的价值。方法抽取2019年6月至2020年6月濮阳市妇幼保健院收治的乳腺肿块患者86例(病灶数96个)。患者均接受ABVS、MMG及MRI三项检查, 以BI-RADS分类(第5版)对肿块进行评估及分类。将病理检查结果作为依据, 分析不同检查方法检查结果的差异性, 进而评价不同检查方法鉴别乳腺良恶性肿块的临床价值。结果病理学结果证实, 96个病灶中, 良性54个(56.25%), 直径0.6～4.7(1.8±0.84)cm;恶性42个(43.75%), 直径0.7～6.3(2.2±1.18)cm。ABVS敏感度高于MMG(P<0.05), MRI敏感度高于MMG(P<0.05), 而ABVS及MRI敏感度比较差异未见统计学意义(P>0.05); MMG、ABVS、MRI的特异度分别为85.19%、88.89%、90.74%, 两两比较差异均未见统计学意义(P均>0.05)。结论基于ABVS、MRI、MMG的IBI-R...     

64排螺旋CT灌注成像多参数联合用于肺癌纵隔淋巴结转移的临床价值

目的：分析64排螺旋CT灌注成像多参数联合用于肺癌纵隔淋巴结转移诊断的临床价值。方法：选择南昌市第一医院2020年1月-2022年1月收治的106例肺癌患者。在患者接受手术治疗前,进行CT平扫、增强扫描及灌注扫描检查,对CT扫描结果进行统计。以术后淋巴结病理诊断结果为诊断金标准,对CT检查相关参数诊断肺癌纵隔淋巴结转移价值进行分析。结果：本研究106例受试者,术后纵隔淋巴结病理诊断结果显示65例患者出现纵隔淋巴结转移,纵隔淋巴结转移率为61.32%。转移组与非转移组肺动脉血流量（PAF）比较,差异无统计学意义（P>0.05）;转移组支气管动脉血流量（BAF）高于非转移组,灌注指数（PI）低于非转移组,差异均有统计学意义（P<0.05）。PAF诊断肺癌纵隔淋巴结转移敏感度为63.40%、特异度为41.50%;BAF诊断肺癌纵隔淋巴结转移敏感度为75.38%、特异度为87.80%;PI诊断肺癌纵隔淋巴结转移敏感度为74.82%、特异度为58.54%。结论：针对肺癌患者,应用64排螺旋CT灌注成像诊断是否发生纵隔淋巴结转移具有较高的可行性,可为临床治疗肺癌提供重要的参考依据。     

超声造影对肿块型非哺乳期乳腺炎与浸润性导管癌的鉴别诊断价值

目的 比较肿块型非哺乳期乳腺炎(non-puerperal mastitis, NPM)与乳腺浸润性导管癌(invasive ductal cancer, IDC)超声造影参数差异,探讨超声造影对肿块型NPM与乳腺IDC的鉴别诊断价值。方法 经术后组织病理证实肿块型NPM患者17例为乳腺炎组,乳腺IDC患者86例为导管癌组。2组术前均行超声造影检查,测定峰值强度比、上升时间、达峰时间、平均渡越时间。比较2组年龄、病灶最大直径、病灶距乳头距离、乳腺癌家族史等临床资料及超声造影参数;绘制ROC曲线,评估超声造影定量参数诊断乳腺IDC的效能。结果 乳腺炎组年龄[(40.80±3.50)岁]小于导管癌组[(52.40±1.40)岁](t=-3.236,P=0.002),未绝经比率(76.47%)高于导管癌组(50.00%)(χ²=4.009,P=0.045)、病灶距乳头距离[(1.38±1.09)cm]短于导管癌组[(2.48±1.77)cm](t=-2.415,P=0.017),乳腺癌家族史、乳头溢液比率及病灶最大直径与导管癌组比较差异均无统计学意义(P>0.05...     

原发性支气管内颗粒细胞瘤一例

患者,女性,17岁.2003年体检发现右肺肿块,一直未予治疗.1年后CT检查发现右肺下叶不张入院.纤支镜检查见右肺下叶外段开口白色新生物阻塞管腔.     

麦默通系统在乳腺组织活检中的应用及护理配合

<正>麦默通微创旋切系统因具有创伤小、准确率高、美容效果好等特点,近几年已被广泛应用于乳腺组织活检及良性肿块切除[1]。麦默通微创旋切系统的临床应用有效地克服了传统手术所带来的不良影响并可达到同样的手术效果。特别是对彩色超声提示有乳腺肿块而体检又触摸不清的患者更具有临床价值[2]。而良好的护理配合是确保新技术应用顺利实施的有效保障。2009年7至2011年12月,我科对96例108处乳腺肿病灶采用超声引导下麦默通微创旋     

麦默通乳腺肿块切除术中的超声引导技术

乳腺肿瘤是女性常见肿瘤,以往均接受外科手术治疗。为了使乳腺组织的损伤最小化,近年来国内外逐渐采用微创技术一麦默通负压抽吸术（以下简称麦默通）进行乳腺肿瘤活检或切除,此技术多采用超声引导,超声引导技术对于减少穿刺次数和完整切除肿瘤至关重要。本文分析我院在超声引导下应用麦默通切除164个乳腺肿块的经验,报道如下。