脊髓内移植间充质干细胞的转铁蛋白受体显像

目的 探索放射性核素显像活体追踪移植干细胞的可能性.方法 用放射性受体分析定量测定体外培养人间充质干细胞(hMSCs)的转铁蛋白受体表达.兔脊髓内移植人间充质干细胞,蛛网膜下腔注入 131Ⅰ标记铁胞和转铁蛋白后不同时间,用伽玛相机采集图像.感兴趣区(ROI)技术对图像进行半定量分析.磷屏放射自显影验证活体显像.结果 hMSCs高表达转铁蛋白受体(10,770/细胞),并且对铁饱和转铁蛋白具有高亲和力(KD=0.982nmol/L).实验组动物在注射显像剂后16和24h观察到了移植区放射性浓聚灶,而以PBS作为移植物和以 131Ⅰ标记的血清白蛋白作为显像剂的2个对照组均呈阴性显像,ROI分析显示实验组与对照组之间具有显著的统计学差别(P＜0.05).磷屏放射自显影证实了间充质干细胞移植部位能够特异结合铁饱和转铁蛋白.结论 应用核素显像活体示踪移植干细胞具有可行性,经过进一步改进,有望为干细胞移植治疗提供无创的监测手段.     

生物素化葡聚糖胺示踪显示大鼠皮质脊髓束的实验研究

目的 用BDA(Biofinylated Dextran Amine)示踪大鼠皮质脊髓束,观察其在脊髓内的走行.方法 采用成年SD大鼠10只,分A、B两组.A组用10%BDA注射到双侧皮质运动区.B组注射到左侧皮质运动区.3周后灌注取材,取C1-3、T3-5和T9-11节段脊髓做冰冻切片,行DAB染色.结果 (1)横向观察:A组在双侧脊髓白质的后索以及前正中裂两侧观察到棕色阳性纤维.B组在右侧脊髓后索和左侧前正中裂观察到棕色阳性纤维;两组都有显色纤维从后索发出进入灰质且在灰质内分布均匀;(2)纵向观察:阳性纤维自吻端向尾端逐渐稀疏.结论 BDA示踪技术可以直观地显示大鼠皮质脊髓束在脊髓内走行,阳性染色纤维的数量自吻端向尾端逐渐稀疏.     

肠镜在小肠出血手术治疗中的应用

小肠出血的诊断较困难，目前常用的小肠镜、胶囊胃镜同位素示踪，选择性小肠动脉造影等，不仅技术难度大，设备要求高，费用昂贵，难以在基层医院难以开展。全消化道造影或小肠造影只对明显占位、肠管畸形、憩室、较大溃疡等诊断有帮助，而对血管畸形、浅小溃疡、小占位等检出率低。在紧急情况下，剖腹探查既可确诊又可手术止血，为基层医生首选，但部分病人在术中难以找到出血灶，给医生以及家属带来压力，甚至产生医疗纠纷。2003年以来，我们同外科合作开展术中肠镜检查提高诊断率。     

同位素示踪沉淀法测定神经生长因子血药浓度

目的 建立测定小鼠血浆神经生长因子（ＮＧＦ）浓度的同位素示踪沉淀法。方法 采用放射性同位素（＾１２５Ｉ）标记示踪法结合三氯醋酸（ＴＣＡ）沉淀法测定ＮＧＦ的浓度。结果 本方法的最低检测浓度为２．０ｎｇ／ｍｌ,日内、日间变异系数（ＣＶ）均小于１０％,血浆中ＮＧＦ在１２．５－４００ｎｇ／ｍｌ浓度范围内均呈良好的相关性,相关系数ｒ＝０．９９９０,血浆中ＮＧＦ的平均回收率为９５．２１％,。结论 同位素标记示     

3.0TMR扩散张量成像在腰椎间盘退变机制研究及诊断中的价值

目的探讨3.0TMR扩散张量成像（DTI）在腰椎间盘退变机制研究及诊断中的价值。方法选择29例腰痛或腰腿痛患者行腰椎DTI扫描,共获得82个腰椎间盘。在常规MRI上将82个腰椎间盘分为未膨出、膨出、突出、脱出等4个类型,按照纤维示踪（FT）图纤维环形态学改变分为完整型、断裂型、不规则型,比较FT图与常规MRI诊断腰椎间盘退变的价值;同时分析国际公认用于椎间盘退变程度的Pfirrmann（Pm）分级与各向异性（FA）值、表观扩散系数（ADC）值的相关性。结果FT图与常规MRI表现不完全符合;不同FT图分型患者的ADC值比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。Pm分级与ADC值呈负相关(rs=-0.643,P＜0.05）,与FA值呈正相关（rs=0.712,P＜0.05）。结论3.0TMRDTI在阐述腰椎间盘退变机制、定量评价退变程度方面具有一定价值;在临床工作中,腰椎间盘退变的影像学诊断首选常规MRI。     

用示踪气体法评价和优选吸气罩

目的 在粉尘发生源处设置适用的局部吸气罩,可以有效地控制粉尘向周围扩散,是预防尘肺病发生的有效措施。为了提供适宜吸气罩的设计,使用了示踪气体法评价吸气罩的效率,对吸气罩的设计进行优选,以提高捕集效率和降低能耗。方法 建立示踪气体评价吸气罩效率的实验风道和方法,采用人工煤气作为示踪气体。结果 实验了长方形和无延伸挡板及有特殊延伸挡板的条缝形吸气罩在不同罩口风速下对示踪气体的捕集效率。导出了捕集效率和距离的关系方程式。实验结果表明:(1)吸气罩与污染源的距离和罩口风速对捕集效率有明显的影响。当罩口风速一定时。吸气罩越靠近污染源,捕集效率越高;而在同一距离上,罩口风速越大,捕集效率就越高。(2)有延伸挡板的条缝形吸气罩的捕集效率高于无延伸挡板条缝形吸气罩,前者采用较低的罩口风速(抽风量)可以得到相应的高捕集效率。结论 使用示踪气体对吸气罩进行优选的结果表明,通过改进吸气罩的形式可以降低所需风量并达到要求的效率,从而为减少通风设施的费用提供了一种重要途径。     

脊髓背侧损伤大鼠排尿上行传导通路的改变

目的采用生物素葡聚糖胺(BDA)示踪技术观察大鼠脊髓背侧损伤后排尿上行传导通路的改变。方法采用清洁级雌性SD大鼠30只,随机分为实验对照组和脊髓背侧损伤17 g/2 cm、17 g/5 cm及17 g/10cm,3个小组,使用该院自行设计的实验装置在T12~L1水平制备背侧脊髓损伤动物模型,对照组大鼠仅暴露脊髓,但不损伤脊髓。术后第1天,所有大鼠开腹,BDA注射于膀胱壁。BDA注射2周后取出脊髓组织,行BDA染色并观察其变化。结果神经示踪后BDA免疫组化阳性的神经元呈棕褐色深染。BDA阳性的神经元细胞主要分布在脊髓灰质。通过观察脊髓组织内BDA的变化情况,发现脊髓损伤后损伤部位以上脊髓组织内BDA阳性的神经元细胞数目较对照组减少;随着脊髓损伤程度的加重,神经元细胞染色程度减弱。并且在脊髓损伤组中,损伤部位以上出现一侧深染者,向上走行过程中观察到另一侧相应位置也出现明显BDA染色阳性的区域。结论 BDA示踪技术在神经传导的研究中有较好的应用价值。神经示踪结果提示外伤性脊髓损伤后膀胱尿道与排尿中枢间神经通路的传导发生了减弱,并且膀胱尿道与排尿中枢间神经通路在传导过程中存在神经支配向对侧交叉传导的情况。     

加强病案科工作流程建设

目的加强病案在流通使用过程中的安全管理。方法应用计算机网络、示踪管理软件对流通中的病案进行监控管理。结果病案的安全管理得到加强,杜绝了病案丢失。结论加强病案科工作的现代化流程建设,为患者提供高效、优质服务。     

氯丙嗪和氯氮平维持治疗期精神分裂症患者脑白质完整性比较研究

目的:比较以氯丙嗪和氯氮平维持治疗的精神分裂症病情稳定期患者脑白质完整性差异特征。方法:选择氯丙嗪和氯氮平维持治疗的病情稳定的精神分裂症患者以及正常对照组各24例,入组患者采用阳性和阴性症状量表(PANSS)以及住院精神病人社会功能评定量表(SSPI)进行评估。所有被试者以美国GE HDx3.0T磁共振扫描仪进行扩散张量成像(DTI)扫描,基于纤维示踪的空间统计方法(TBSS)分析3组脑白质完整性(各向异性分数FA、轴向弥散率DA、径向弥散率DR和平均弥散率MD值)差异区域及其与临床症状的相关性。结果:氯氮平和氯丙嗪组间PANSS和SSPI量表评分差异无统计学意义,两组间FA、DA、DR和MD值差异也无统计学意义。与正常对照组比较,氯丙嗪组胼胝体体部和膝部、左侧扣带回和右侧前放射冠FA值显著降低;氯氮平组胼胝体体部、膝部及压部、左右前放射冠、左右丘脑后辐射、左侧上纵束和双侧扣带回FA值显著降低;氯氮平组穹窿和左侧内囊后肢DA值显著增高;氯氮平组胼胝体体部、膝部及压部、左右前放射冠和左右丘脑后辐射DR值显著增高;氯氮平组胼胝体体部和膝部、左右前放射冠和左侧丘脑后辐射MD值显著增高。氯氮平组丘脑后辐射FA值与PANSS阳性分呈负相关(r=-0.697,P<0.01)。结论:精神分裂症患者维持治疗期仍存在脑白质完整性损伤,氯氮平治疗患者更为广泛,这可能是患者病情较难控制的病理因素之一。     

干细胞示踪在疾病中的应用

干细胞（Stem cells）是一种增殖能力较强的、具有多向分化潜能和自我更新特性的细胞.它能通过分化成多种细胞表型、提供细胞因子和趋化因子、抑制免疫反应、增强组织的再生从而来治疗各种疾病,因此在疾病的临床研究中越来越受到重视.但目前,干细胞体内移植后的归巢、迁移、分布、增殖及分化等生物学行为仍无法客观的动态监测.传统的研究通过病理组织切片来进行评估,这种方法不适用于细胞在活体内的生物学行为监测.近年来,分子成像技术的不断发展为干细胞移植提供无创、活体实时的评价手段.随着研究的不断深入,越来越多的分子影像学技术广泛应用到细胞示踪领域,从而有利于客观动态评价干细胞在疾病治疗中的作用机制及生物学行为.对干细胞示踪及分子影像学技术在疾病中的应用进行了总结。