~(131)Ⅰ治疗甲状腺癌的临床观察

甲状腺癌共分4种类型,即乳头状癌、滤泡癌、髓样癌和未分化癌。临床上乳头状癌较为常见,约占甲状腺癌的50％～80％,常为单发预后较好;滤泡癌约占甲癌的10％～20％,常为单发,年龄较大,易经血行转移骨和肺,很少淋巴转移,预后较差;髓样癌占甲状腺癌6％～10％有散发性家族史;未分化癌生长迅速,生存期短,预后极差。近几年我院采用[3]I治疗甲状腺癌疗效颇佳,现举例介绍如下。     

高分辨力超声对甲状腺癌的诊断价值

目的探讨高分辩力超声对甲状腺癌的诊断价值。方法对60例甲状腺癌的高分辩力超声图像及手术病理结果进行回顾性分析。结果超声对所有60例(100％)甲状腺癌的肿瘤结节都能显示，18例(30％)瘤结节那出现具有特征性的细颗粒状钙化灶。12例患者作了彩超检查，9例(75％)显示病变内部及周边有较丰富的血流信号。结论高分辩力超声对甲状腺癌检出率高．瘤体和瘤周丰富的血流以及特征性的细颗粒状钙化灶对定性诊断有较大的帮助。     

手术治疗125例分化性甲状腺癌的5年随访结果分析

目的：探讨甲状腺全切除术在治疗分化性甲状腺癌中的临床应用价值。方法：采用我院1988年1月～2001年5月甲状腺全切除术或甲状腺侧叶切除加峡部切除术治疗分化性甲状腺癌125例,对其手术并发症发生、局部复发、转移情况及术后5年生存率进行回顾性对比分析。结果：甲状腺全切除术术后并发症发生率高于甲状腺侧叶切除加峡部切除术组;局部复发、转移率低于侧叶切除加峡部切除术组;5年生存率两组无显著性差异。结论：甲状腺全切除术是治疗甲状腺癌有效的手术方式,但应掌握手术指征,改进、提高手术技术,减少并发症。     

高龄食管癌根治术后吻合口瘘的护理体会

吻合口瘘是食管癌根治术后最严重的并发症，笔者介绍1例86岁高龄食管癌根治术后第3天出现吻合口（残端）瘘，通过正确治疗，精心护理，痊愈出院，报道如下。     

胃癌急性穿孔的外科诊疗

目的探讨胃癌穿孔的临床特点、围手术期处理及影响预后的因素。方法对我院20例胃癌急性穿孔病例采用不同手术方式治疗,比较治疗效果。结果围手术期死于中毒性休克并多脏器功能衰竭2例。单纯穿孔修补术,修补加置泵化疗,姑息性胃大部切除,根治性切除手术后平均生存期分别8个月、10个月、18个月和30.8个月。结论早期诊断及选择正确术式是降低病死率,提高生存质量的重要因素。     

宫颈癌根治患者的主要心理问题及其健康教育

<正>据世界卫生组织报道,自1970年之后女性宫颈癌的发病率逐渐增高,并且发病年龄也不断提前。早期手术是宫颈癌主要的治疗方法。年轻患者往往有远大的理想和美好的追求,是社会的中坚力量,是家庭的顶梁柱。她们能否接受病情     

食管癌术后迟发膈疝1例

患者男，70岁：因发热伴胸闷憋喘1周于2008年2月3日收入院3年前曾行食管癌根治术：查体：体温38．2℃．呼吸25次／min，心率110次／min．血压138／84mmHg。神志清，精神不振，呼吸略促。左胸部可见一陈旧性手术壤痕气管右移，左肺呼吸音弱。B超示左侧胸腔积液。胸部CT示左侧胸腔胃．左胸包裹性积液．钡透见吻合口宽约1．5cm钡过通畅，胸腔胃无异常，幽门排卒迟缓，左胸包裹性积液，胸膜肥厚粘连.血常规，WBC13．61×10^9L，N90．8％、入院后给抗生素、对症及支持治疗，左侧胸腔闭式引流     

胃癌根治术后残胃功能性排空障碍诊治18例临床分析

残胃功能性排空障碍(FDGE)是近端或远端根治性胃大部切除术后继发的非机械性梗阻引起的胃排空障碍,是胃手术后常见的近期并发症之一.     

根治术治疗瘘管性肛周脓肿163例

我院自1990年以来采用一次性根治术治疗直肠及肛门周围脓肿163例,效果良好.现报告如下.     

一期根治Fallot四联症17例临床体会

<正>2002年6月至2004年11月,我们心脏中心心外科共施行17例Fallot四联症根治术,取得了满意疗效,现总结如下。临床资料一、一般资料本组17例患者中,男性10例,女性7例,年龄3-46岁,平均13.5岁,体重13-59 kg,平均住院天数22 天,平均术前准备时间8天,术后ICU滞留时间2.5天,平均呼吸机使用时间12小时,术后平均出院时间14天。所有的病人