髋臼骨折的手术治疗及漏诊原因分析

近年来 ,随着交通和机械事故的增多 ,髋臼骨折发生率逐渐上升 ,并且损伤程度及复杂程度增大。传统的非手术疗法已不能使髋臼骨折得到良好的康复。我院自 1994年以来 ,采用手术方法治疗髋臼骨折 38例 ,取得较好效果。报告如下。1　临床资料本组 38例 ,均为男性。年龄 2 7～ 5 6岁 ,平均 4 2岁。左侧2 4例 ,右侧 14例。车祸伤 19例 ,高处坠落伤 11例 ,重物砸伤8例。前壁骨折 9例 ,后壁骨折 13例 ,前柱骨折 5例 ,后壁伴后柱骨折 8例 ,横行骨折 3例。合并髋关节中心性脱位 5例 ,后脱位 15例 ,有关节内游离骨块者 12例 ,坐骨神经损伤者 8例 ,四肢…     

乳管内视镜引导下手术治疗导管内乳头状瘤

目的 探讨乳管内视镜引导下手术治疗乳管内乳头状瘤的临床意义。方法：分析导管内视镜引导下手术治疗乳头状瘤患者37例。结果：全部能准确定位，一例乳腺浸润性导管癌作乳房单切加腋窝淋巴结清扫术，其余均为病变导管切除术。结论：乳管镜引导手术定位准确，手术创伤小，手术时间短，病理漏诊率低。     

急性阑尾炎术前漏诊右半结肠癌14例分析

目的 探讨预防或减少急性阑尾炎术前漏诊右半结肠癌的措施及二者并存的术中处理。方法 对我院1990年1月～2002年10月收治的14例急性阑尾炎术前漏诊右半结肠癌的原因及并存机理进行回顾性分析。结果 14例漏诊患者中，5例行Ⅰ期右半结肠切除术；3例行Ⅰ期右半结肠切除、回肠造瘘术；2例行I期可疑病灶切除、回肠或盲肠造瘘术，Ⅱ期行右半结肠切除术；3例行回肠造瘘、腹腔引流术，Ⅱ期行右半结肠切除术；1例单纯行阑尾切除术，漏诊肝曲结肠癌，术后并发肠梗阻，剖腹控查行Ⅰ期右半结肠切除、回肠造瘘术。结论 掌握外科基本理论，遵循外科基本原则，避免惯性思维，减少漏诊机会，常能够避免急性阑尾炎术前漏诊右半结肠癌导致处理不当而带来的一系列问题。     

直肠癌漏诊,误诊原因分析

目的 为提高直肠癌的根切率和生存率。方法 对4例漏诊、误诊病例进行系统整理、归纳、分析。结果 4例病例中,3例诊断混合痔,1例直肠癌误诊为肛门脓肿,分别行痔切除术、肛瘘剖开术及脓肿根治术。总结、分析直肠癌漏诊、误诊原因。     

小儿变异性哮喘36例漏诊分析

咳嗽变异性哮喘是最常见的引起儿童慢性哮喘的疾病之一。慢性咳嗽是儿科医生经常遇到的,但当咳嗽是哮喘唯一症状而没有喘息时,其诊断率明显降低。近年来,儿童哮喘的发病率逐年上升,而咳嗽变异性哮喘其临床特征缺乏典型性,故而早期诊断率较低,造成漏诊,贻误病情。现将我院儿科2001年1月-2004年8月漏诊36例原因分析如下:     

非典型肺癌的X线鉴别诊断分析

肺癌发生于支气管管壁，正确的名称是支气管肺癌，它是常见的恶性肿瘤，位居恶性肿瘤第2位。近几年来，发病率逐年递增。早期发现并作出明确诊断，具有重要意义。典型性肺癌的X线表现已经有大量的学术报道，但对于部分非典型性肺癌的X线平片，其漏诊率非常高，特别是在基层医院。本人和同事通过数年来的收集和经验的积累，将非典型性肺癌的X线胸片诊断及鉴别分析如下：     

消化内镜注水气道阻塞故障处理

故障现象在使用或检测消化内镜时分别按压注水、注气阀，镜前端水气道出口水、气喷射不畅或无水、气喷出。无水：致使检查中无法冲洗镜前端物镜镜面、保持清晰的视野，造成图像模糊影响观察，易误诊或漏诊。无气：被检查对象(食管、胃、肠)管壁不能扩张致使管壁紧贴镜前端，物镜无法观察。     

眼内异物误诊原因分析及防止措施

目的探讨如何避免眼内金属异物误诊和漏诊。方法对12例(12眼)眼内金属异物误诊、漏诊原因进行总结分析。结果12跟被误诊为葡萄膜炎8眼、白内障1眼、玻璃体浑浊3眼。由于延误了治疗，导致视力下降。结论必须提高医生对本病的警惕性，全面分析病情，借助X线等辅助手段，可大大降低误诊和漏诊率。     

胎盘早剥的漏诊原因分析

目的剖析胎盘早剥的产前漏诊原因.方法用回顾性分析方法对20年间产前未确诊(漏诊组)的105例及已确诊(确诊组)的84例胎盘早剥进行比较.结果189例胎盘早剥,漏诊率为55.56%;漏诊组有诱因者仅占28.57%,其临床表现仅为胎心监护异常,胎盘附着在子宫后壁者占54.95%.结论诱因不典型、临床表现不突出、胎盘早剥面积小、胎盘附着于子宫后壁是漏诊的主要原因,应引起重视.     

胆管癌超声漏诊误诊分析

目的：本文通过对47例胆管癌患者行超声检查时漏诊误诊病例的分析，初步探讨漏诊误诊原因以及如何提高超声诊断正确率。方法：收集山西医科大学第二医院1998年1月至2005年8月间的胆管癌病例47例（均经手术及病理确诊），对其超声检查结果进行回顾性分析；使用仪器为美国ATL5000彩色多功能超声诊断仪，探头频率3．5MHz-5MHz。结果：47例病例中漏诊误诊7例。结论：对于梗阻性黄疸的病例应注意手法及操作技巧，必要时结合其他辅助检查来综合分析，以提高胆管癌超声检查的诊断正确率。