纵隔淋巴结结核误诊为食管肿瘤4例分析

随着近年来结核病的卷土重来，肺外结核的发病有增长的趋势，其涉及了多个系统、脏器，故其临床表现复杂多样，因而漏诊误诊多见。我院自1995年1月-2005年4月将纵隔淋巴结结核误诊为食管肿瘤4例，现报告分析如下。     

扭伤致跟骨体压缩骨折2例漏诊原因分析

跟骨骨折在临床比较常见,多由于从高处跌下,跟骨受力致跟骨体压缩所致,也有因跳跃牵拉等而致跟骨结节撕脱骨折。因扭伤而引起跟骨体压缩骨折较少见,临床上易漏诊。作者近期遇到2例,为总结经验教训,现报告如下。1临床资料本组2例,均为女性,年龄分别为68岁、72岁。均为扭伤。伤后     

治疗腰椎间盘突出症、漏诊、脊髓外转移癌1例

患者,男,4 1岁。因腰骶部疼痛2 + 年。伴双下肢麻木2 + 月。无大小便失禁,无双下肢活动受限,无外伤史。应用理疗、封闭后稍缓解。查体:脊柱生理弯曲存在,L5～S1椎旁压痛并放射致双下肢麻木,双侧直腿抬高试验5 0°,阳性,加强试验阳性,双拇背伸肌力减弱,鞍区感觉无减退。CT示:L5～S1椎间盘突出症(中央型)。手术中行硬膜外麻醉(L1,2 )。术中见L5～S1黄韧带增厚,L5硬膜下中间有一1.5cm×2 .0cm圆形突出物,压迫硬脊膜,手术切除突出髓核,神经根管扩大,硬膜及神经根充分减压。术后1天出现双下肢肌力Ⅱ级、大小便失禁、肛门括约肌松弛,鞍区及双…     

闭合性十二指肠损伤的诊断与治疗

十二指肠因其本身较短,位置隐蔽,受肋弓及其他腹内脏器的覆盖,损伤较少见,常合并邻近脏器的损伤,使诊断治疗困难,易漏诊漏治。术后并发症和死亡率高。我院自1983年～2001年收治13例闭合性十二指肠损伤病人,就其诊断和治疗讨论如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:13例中,男11例,女2例,年龄在7～65岁之间,平均42岁。全部为闭合性损伤。损伤原因:自行车把和机动车方向盘致伤9例,挤压伤3例,棍顶压上腹部1例。损伤部位:降部6例,降部与横部交界处5例,横部1例,升部1     

胰腺外伤的诊断治疗体会

胰腺外伤占腹部外伤的 1%～ 6 % ,与其他腹部脏器 (肝脏、脾脏、肾脏等 )相比发病率较低 ,胰腺损伤多属于严重的多发外伤和腹部多脏器外伤 ,病情危重 ,病死率较高 ,总的死亡率 2 0 %左右。随着近年来高速公路、建筑业和工业的迅猛发展、以及恶性犯罪率的升高 ,意外伤害事故和枪弹伤明显增加 ,胰腺外伤呈上升趋势。现对我院 1995年以来收治的12例胰腺外伤病人诊治情况进行回顾性分析 ,报告如下。1　临床资料自 1995年 10月～ 2 0 0 2年 2月 ,我院收治胰腺外伤病人共 12例 ,男 8例 ,女 4例 ;年龄 16～ 5 0岁 ,平均 2 9 7岁。开放伤 3例 ,闭合…     

慢性阻塞性肺病并发气胸的漏诊问题（附53例分析）

慢性阻塞性肺病并发气胸的漏诊问题（附５３例分析）四川建筑医院（６１００８１）李志忠，李煌继发于慢性阻塞性肺病（ＣＯＰＤ）的气胸是最常见的一类继发性气胸［１］；也是既有一定诊断难度［２］，却又必须采取断然措施予以处理的一类气胸［１］。现将我院内科近１５...     

中医内科门诊误诊原因分析及对策

传统中医内科在诊断疾病时主要依据望、闻、问、切四诊，在接治过程中易出现误诊、漏诊，经临床不完全统计误诊率达20％以上，应引起现代中医高度重视，避免医疗纠纷。笔者在临床中教训颇多，体会较深，略举数例，以戒同道。     

超声诊断腹腔脏器损伤漏误诊因素探讨

超声作为腹部脏器损伤的急诊检查方法已广泛的应用于临床 ,其无放射性、无损伤性及价格低廉优于ＣＴ ,ＭＩＲ ,但由于诸多因素的影响诊断还存在一定的局限性及漏误诊 ,本文仅从超声医师的角度对可能出现的漏误诊因素进行探讨 ,旨在提高超声诊断准确性。1　资料与方法回顾 1996～ 2 0 0 1年入住本院的外伤病人资料 ,将15 1例接受手术治疗患者的术后诊断与超声诊断进行对照分析。患者年龄 5～ 6 6岁 ,男 12 2例 ,女 2 9例 ,均于外伤后行急诊超声检查。使用仪器 :Ａｌｏｋａ - 6 30 ;Ａｌｏｋａ-ＳＳＡ110 0 ;ＧＴＳ - 185 (便携式 ) ;ＳＯＮＯ…