83例肺癌的临床与影像诊断回顾

一、临床资料83例中男51例，女29例，年龄在36—80岁之间，平均58岁。其中66例有胸部平片X线检查，75例接受CT检查，临床症状咳嗽56例，多为刺激性干咳，痰血29例，以血丝样痰为主，胸痛22例，其他有不同程度的发热、呼吸困难胸闷等。因颈部淋巴结肿大而就诊者2例，无症状查体发现1例。     

关木通引起慢性间质性肾炎7例报告

目的　观察关木通所致慢性肾损伤的临床和病理改变特点。方法　本组 7例中 ,男 5例 ,女 2例。 3例服关木通汤药 ,4例服含关木通成药。分析服用时间、累积总量与肾损害首发症状及症状出现时间、肾功能和肾病理改变的关系。结果　汤药组 :服药时间平均 3 3 3个月 ,累积总量平均 82 9 3 g ,首发症状为乏力 3例 ,夜尿增多 2例 ,平均时间为 8 3个月 ,Cr平均 40 2 μmol/L。肾病理 :3例均为重度寡细胞性肾间质纤维化 ,肾小管广泛萎缩。成药组 :服药时间平均 7 5个月 ,累积总量平均 13 6g ,乏力 3例 ,夜尿增多 1例 ,恶心呕吐、头痛头晕 1例 ,平均18 8个月 ,Cr 3 62 8μmol/L。肾病理为重度寡细胞性间质纤维化和灶状纤维化各 2例 ,肾小管灶状萎缩 3例 ,广泛萎缩 1例。结论　汤药组关木通积累大 ,发病时间早 ,肾病理改变重。提示关木通所致肾损其临床表现、病理改变与服用关木通时间、剂量相关。     

结直肠癌淋巴结转移研究获进展

中南大学湘雅医院申教授和裴海平教授领衔的课题研究组。综合运用蛋白质组学、组织芯片和Western杂交等最新的医学研究技术，对收集的大量临床标本进行了系列研究，初步揭示结直肠癌发生淋巴结转移的医学之谜。研究成果近日发表在世界该研究领域顶尖的核心刊物《蛋白质组学》杂志上。     

235例乳腺病变粗针吸微创性活检及免疫组织化学检测意义

目的评价乳腺病变粗针吸活检（CNB）方法，探讨CNB组织免疫组织化学检测的临床意义。方法对CNB后接受手术治疗的235例乳腺病变病理资料进行分析对比，对其中CNB诊断为浸润性癌后行术前化疗的87例进行p53、c-erbB-2、ER和PR免疫组织化学（SP法）检测，并与观测化疗后癌组织形态学变化结合分析。结果235例中CNB诊为乳腺癌者204例，与手术后病理良恶性符合率为100％；CNB诊为非浸润性癌中60％病例术后病理发现浸润性癌成分；CNB诊为不典型增生者中50％术后病理证实为癌；CNB组织与术后常规组织免疫组织化学表达阳性率一致，差异无统计学意义（P〉0．05）；有、无化疗反应的病例p53、c-erbB-2表达差异有统计学意义（P〈0．05）；p53和c-erBb-2阳性病例多无明显化疗后形态学改变。结论CNB对乳腺病变是一种有效且创伤轻微的诊断方法，但它仍有一定局限性，用CNB组织做免疫组织化学检测有较为重要的临床意义。     

薄基底膜肾病伴IgA肾病及肾小管酸中毒1例报告

病例 患者女性,40岁,因"全身浮肿尿浊1个月"于2004年2月16日入院.患者1月前无明显诱因出现发热、体温高达39 ℃,无咳嗽咳痰,无腹痛腹泻,在当地医院抗感染治疗后缓解.     

对14例久治不愈颈淋巴结结核分析

目的探讨久治不愈颈淋巴结结核的原因及治疗手段.方法分析我院近5年治疗14例病程均达1～2年以上颈淋巴结结核的原因及总结治疗方法.结论颈淋巴结结核久治不愈的原因较多,此类病例在专科医院接受恰当处置能达到满意疗效.