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同种原位肝移植围手术期的处理 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 总结我院自1999年8月以来,开展的3例同种异体原位肝移植(Orthotopic livertransplantation,OLT)围手术期的处理过程及经验体会。方法 2例原位肝移植、1例肝-肾联合移植术。均在术前12h口服环孢霉素A(CsA)和骁悉(MAP),术中用甲基强的松龙(MP)1000 mg静脉冲击防止排斥,术后MP+CsA+MAP三联用药。结果 ①文中3例病人手术均获成功,其中2例原位肝移植病人存活至今,生活质量良好。肝肾联合移植病人于术后第76d死于严重混合感染。②移植肝的功能维护是肝移植术后处理的重点,其中包括急性排斥反应的诊断和处理,以及其它可能引起肝移植肝功能损害、衰竭等问题的处理。③全身非移植器官的功能恢复:包括呼吸系统、感染、出血、胸水、腹水等并发症的处理过程。结论 肝移植围手术期的处理是肝移植成功与否的关键,其中包括肝移植的排斥反应及各系统的功能支持与维护。 相似文献
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2001年10月10日至17日,2001年国际肾脏病学术会议暨美国肾脏病学术会议在美国加利福尼亚洲旧金山市召开.会议由国际肾脏病学会及美国肾脏病学会共同承办.会议交流了自1999年以来国际肾脏病的新进展.涉及了细胞和转运生理等10个领域的问题. 相似文献
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库存全血开放式手工制备洗涤红细胞的体会 总被引:2,自引:0,他引:2
随着输血科学的不断发展 ,成份输血的优越性越来越被临床医生所重视。它不仅提高了疗效 ,减少了输血反应 ,而且合理使用了血液 ,减少了血液资源的浪费 ,并且减轻了社会和个人的经济负担。成份输血已成为当代临床输血的重要方法之一 ,在国内外已被广泛应用。洗涤红细胞是成份输血中常用的一种剂型。我们在使用库存全血开放式手工制备洗涤红细胞时 ,通过两次洗涤 ,制备的洗涤红细胞经检验完全符合国家卫生部质量标准 ,临床使用取得满意效果 ,现介绍如下。材料与方法1 材料随机选择符合国家规定的合格库存全血 ,每单位由 2 0 0ml单袋全血制… 相似文献
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目的:探讨周围血管损伤自全大隐静脉移植治疗的方法。适应证和治疗效果。方法:回顾性分析22例周围血管损伤自体大隐静脉移植治疗的临床资料,并阐述了术中注意事项,提出最佳手术时机及预后情况。结果:22例均采用自体大隐静脉移植,痊愈19例(86.4%)。截肢3例(13.6%),22例患者无死亡,随访2-9年,20例肢体功能恢复满意,2例移植段狭窄,但肢体功能良好。结论:自体大隐静脉移植是治疗周围血管损伤行之有效的方法之一。血管吻合的时间应在24h以内,最佳为8h以内。 相似文献
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目的 探讨种植受体血管内皮细胞在抗异种血管移植超急排斥反应 (HAR)方面的意义。方法 选用豚鼠→大鼠移植模型 ,先将分离、培养的大鼠动脉内皮细胞种植于去内皮的豚鼠动脉内壁 ,再将此豚鼠动脉植入大鼠体内 ,观察动脉血栓形成时间 ,并采用免疫组化技术检测了 Ig M、C3在移植后豚鼠动脉壁上沉积的情况。结果 已种植大鼠内皮细胞的豚鼠动脉血栓形成时间 (2 0 .3± 4.42 h)较植入大鼠体内的正常豚鼠动脉 (0 .35± 0 .2 84h)以及单纯去内皮豚鼠动脉血栓形成时间 (0 .16 5± 0 .0 77h)显著延长 (P<0 .0 0 1)。免疫组化结果显示 ,植入大鼠体内的正常豚鼠内皮细胞表面有 Ig M和 C3沉积 ,而预先种植大鼠内皮细胞的豚鼠动脉内壁无 Ig M和 C3沉积。结论 在异种供体血管壁上预先种植受者血管内皮细胞 ,可延长移植的异种供体血管通畅时间 ,该技术可能在抗异种血管移植 HAR方面具有重要意义 相似文献
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胰腺移植的临床进展 总被引:1,自引:0,他引:1
自 196 6年Kelly与Lillihei完成了首例临床胰腺移植以来 ,随着外科技术的改进和新型免疫抑制剂的问世 ,胰腺移植有了较快进展 ,到 2 0 0 0年底全球约有 15 0 0 0例次报道 ,美国糖尿病协会将其作为Ⅰ型糖尿病合并终末期肾病的标准疗法[1,2 ] 。目前 ,急性排斥仍是影响胰腺移植的关键 ,本文就胰腺移植的围手术期问题、排斥反应的监测与治疗进行综述。1 胰腺移植的类型与围手术期处理 胰腺移植类型包括 :胰肾联合移植 (simultaneouspancreaskidney ,SPK) ,1年人、肾、胰存活率为 95 %、92 %、82… 相似文献
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