出血性中风急性期证候分布及变化规律分析

目的探讨出血性中风急性期证候分布及动态变化规律。方法将530例出血性中风急性期患者分为风证、火热证、痰证、血瘀证、气虚证、阴虚阳亢证、瘀热证7个基本证候,分别于入院时及入院后第3、5、7、11、21天共6个时间点进行证候调查,研究证候的分布、变化规律。结果出血性中风急性期证候分布呈现一定的规律性,各时间点瘀热证始终占据第一位,风证、火热证基本保持不变,随着时间延长,痰证比例下降,血瘀、气虚比例上升,阴虚阳亢证始终处于最后一位。将各证候例数按时间点进行纵向比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论瘀热证是出血性中风急性期的主要证候,火热证、风证为常见证候,呈现出向血瘀、气虚演变的趋势。     

温阳活血方治疗冠心病心衰的预后研究

目的 观察温阳活血方对冠心病心衰患者临床预后的影响.方法 100例确诊的冠心病心衰患者（中医辨证阳虚血瘀证）,随机分为两组各50例,对照组予标准抗心衰治疗,治疗组在此基础上给予温阳活血方,每日1剂,疗程1年;观察患者死亡,因心衰恶化再入院,脑钠肽（BNP）和左心室射血分数（LVEF）.结果 对照组死亡6例,因心衰再入院15例,治疗组死亡0例,因心衰再人院4例,两组间比较均有明显差异（P＜0.05）.对照组治疗前后BNP和LVEF均有显著性改变（P＜0.05）,治疗组治疗前后BNP和LVEF均有非常显著性改变（P＜ 0.01）.两组间比较,治疗前治疗组LVEF较对照组有非常显著性降低（P＜0.01）,治疗后两组间LVEF无显著差异.结论 在常规西药的基础上加上温阳活血方长期治疗可显著降低患者的死亡率和再入院率,改善患者的心功能,降低BNP.     

瓜蒌皮注射液联合西药治疗不稳定型心绞痛（痰浊血瘀证）随机平行对照研究

[目的]观察瓜蒌皮注射液联合西药治疗不稳定型心绞痛（痰浊血瘀证）疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将40例住院患者按抽签法随机分为两组。对照组20例拜阿司匹灵、硝酸酯类、β受体阻滞剂,1次/d。治疗组20例瓜蒌皮注射液8Ml＋5%葡萄糖注射液250mL,静滴,1次/d。西药治疗同对照组。连续治疗2周为1疗程。观测临床症状、中医证候、血脂变化、不良反应,判定疗效。[结果]心绞痛疗效治疗组显效14例,有效4例,无效2例,加重0例,总有效率90%。对照组显效11例,有效5例,无效3例,加重1例,总有效率80%。治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）。中医证候疗效治疗组痊愈12例,显效5例,有效2例,无效1例,总有效率90%。对照组痊愈9例,显效5例,有效3例,无效3例,总有效率85%。治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）。血脂变化治疗组治疗组优于对照组（P〈0.05）。[结论]瓜蒌皮注射液联合西药治疗不稳定型心绞痛（痰浊血瘀证）能明显改善心绞痛症状并能降低血脂水平,疗效满意。     

不同气虚证小鼠甲状腺G蛋白通路及相关基因转录特征

目的:观察不同气虚证小鼠甲状腺G蛋白信号通路及功能激素基因表达的特征.方法:采用小鼠计量化四诊和辨证方法,以及GeneChip Mouse Exon 1.0 ST Array等技术,观察正常小鼠、肿瘤气虚证荷瘤小鼠甲状腺G蛋白信号通路及相关基因表达特征.结果:不同气虚小鼠垂体TSH与甲状腺TSH受体(TSHR)表达量均增加,但正常气虚证小鼠甲状腺G蛋白通路的腺苷酸环化酶(AC)和蛋白激酶A(PKA)未见相应的表达量增加;而肿瘤气虚证小鼠则相应增加、活跃,发生响应,Ras基因亦如是.结论:正常气虚小鼠甲状腺G蛋白通路中大多基因表达不活跃可能是其部分物质基础,而荷瘤小鼠气虚证系因实致虚,因此表现与正常气虚证不同,即甲状腺尚处于代偿状态.     

青春期不排卵功血的病因证治浅析

通过许多文献研究记载，对青春期功血研究逐渐增多，治疗方法颇多，但病程均较长，疗效欠佳，疗程亦长。如能及时防治既可缩短疗程，又能增加疗效。“治病必求于本”要想防治青春期功血，必须掌握其病因。治疗不排卵青春期功血基本原则为补阴降火，一般原则灵活运用，如滋阴清热，凉血固冲，化瘀止血，清热利湿，益气养阴，疏郁健脾，补气固脱；辅以心理对症治疗和滋补品等。     

论“活血化瘀现象”

活血化瘀治则是血瘀证的特有治疗,据历代医学家活血化瘀的理论与其他治则的辩证关系,治疗了许多过去认为难以治疗或无法治疗的疾病,但是,近些年来在我们对活血化瘀疗法的深入研究的同时,随之而来的是对活血化瘀药物的滥用,所谓"百病皆有瘀,无病不活血",不讲求辨证论治,盲目用药。从血瘀证的本质、诊断标准及临床如何合理应用等几个方面论述,以求以进一步提高中医药疗法的严谨性及安全性,以利于中药现代化和中药走向世界。     

浅论藏医"黄水证"

对藏医药名著<四部医典>所载的"黄水证"从病因、分类、症状、治则等方面作一比较及系统的探寻,让更多的人了解博大精深的藏医药文化.     

胰岛素抵抗辨证分型及证候要素分布的文献研究

目的:通过对糖尿病胰岛素抵抗(IR)现代文献的查询,研究其中医证型及证候要素的分布规律,为IR证候的规范化、客观化研究提供依据。方法:在设定检索条件下查询文献,符合纳入标准者进行分析,统一证候名称,提取证素,使用SPSS 13·0统计软件对其证型及证候要素频数进行统计分析。结果:IR常见的证型有气阴两虚、阴虚热盛、瘀血、痰浊。病位集中在肝、肾、脾;病性证候要素主要有阴虚、气虚(、火)热、瘀血、痰。结论:目前IR辨证缺乏统一标准,不便于研究和临床治疗该病,证候要素分布的研究为该病量化诊断和证候要素应证组合提供了借鉴。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期有创、无创机械通气模式的APACHE Ⅱ评分及中医证候对比研究

目的对比研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期(AECOPD)有创、无创两种机械通气模式的急性生理与慢性健康状况评分(APACHE II评分)以及中医证候特点,为进一步优化治疗方案,判断病情严重程度及预后提供依据。方法将中国中医科学院望京医院ICU 2014年6月—2016年6月收治的59例AECOPD机械通气患者,分为无创通气组32例和有创通气组27例,比较2组中医证型和APACHE II评分。结果无创通气组中实证10例(31.3%),虚证14例(43.8%),虚实夹杂证8例(25.0%);有创通气组中实证5例(18.5%),虚证6例(22.2%),虚实夹杂证16例(59.3%)。有创通气组APACHE II评分大于无创通气组,差异有统计学意义(P0.05)。结论无创通气组实证和虚证为主,以肺气虚居多;有创通气组虚实夹杂证为主,以肺脾气虚、痰蒙神窍居多。评分在22分以上考虑有创通气,评分在15分以下选择无创通气。     

盆腔脏器脱垂患者中医体质调查研究

目的 调查盆腔脏器脱垂(POP)患者中医体质特征及证素规律,对临床准确辨证、预防及治疗提供依据.方法 2007年5月-2011年8月选取盆腔脏器脱垂患者72例,采用自行设计的科研调查表,对患者进行现场问卷调查,分析POP患者的年龄分布、病性证素特征,并探讨中医体质类型与气虚证的关系.结果 72例POP患者平均年龄(60.0±15.3)岁,其中以70～79岁年龄段所占比例最高;72例POP患者病性证素共有5个,其中气虚占62.5％,血瘀占13.9％,阳虚占8.3％,阴虚占8.3％,火占7.0％;72例POP患者中,气虚质占69.3％,平和质占13.8％,血瘀质占8.3％.POP患者以气虚质、平和质和血瘀质多见,而又以气虚质为主;主要病性为气虚、血瘀、阳虚、阴虚;气虚质POP患者患气虚证比率显著高于其他体质(P＜0.01).结论 子宫脱垂预防重于治疗,临床医生应针对不同体质提出相应的中医养生预防方法.