中国内镜医师分会工作——培训、评价、维权——分为呼吸科内镜、普外科内镜、消化科内镜、妇科内镜、骨关节科内镜、泌尿外科内镜、心胸外科内镜、耳鼻喉科、眼科与麻醉科内镜、神经外科内镜九个专家委员会

2005年10月9日，在中国卫生部会议厅，卫生部王陇德副部长和有关领导，听取了中国内镜医师分会会长张阳德教授的分会建设工作汇报后．指示分会应尽快开展对我国临床医学各专科从事内镜诊疗工作的医师进行培训考试、技术评价、维护内镜专业医师合法权益.     

重症急性胰腺炎46例非手术治疗的护理体会

重症急性胰腺炎是普外科常见的急腹症,病情凶险,变化快且并发症多,一旦发生多器官功能障碍时死亡率高达30%～60%[1],多年来对重症急性胰腺炎的治疗有两种基本观点,其一是确诊后早期进行手术治疗,其二是早期行非手术治疗.20世纪90年代以来,由于对患者进行各种有效的监测和护理,非手术治疗逐渐为大家所接受.现将我院自1996年以来收治的重症急性胰腺炎46例非手术治疗的护理体会报告如下.     

合并糖尿病的普外科手术患者围手术期的处理

目的探讨合并糖尿病的普外科手术患者的围手术期处理方法.方法回顾性分析42例普外科手术患者合并糖尿病在围手术期控制血糖的方法.结果术时血糖浓度控制在7.0～8.0mmol/L.切口Ⅰ期愈合40例(95.2%);切口感染Ⅱ期愈合2例(4.8%),均安全度过手术期.结论合并糖尿病的普外科手术患者,围手术期保持血糖稳定,是手术成功的关键因素之一.     

中医药文化教育在普外科开展的价值探讨

目的：分析中医药文化教育在普外科开展的价值。方法：医院普外科自2021年1月起开展中医药文化教育管理,2020年为实施前,实施前后各随机选择100例患者为研究对象,研究期间普外科护理人员共20名,比较实施前后的管理效果。结果：实施后科室的中医药文化氛围、中医特色诊疗文化、中医药文化环境、中医药文化教育管理质量等评分,均显著高于实施前(P<0.05)。实施后的中医药文化教育认知调查问卷、专业认同感评分、患者满意率等,均显著高于实施前(P<0.05)。实施后的患者投诉率,显著低于实施前(P<0.05)。结论：中医药文化教育在普外科开展的价值显著,能够推动中医药文化在普外科发展,促使普外科护理人员提高对中医药文化教育的认知,提升专业认同感,降低患者投诉率,让患者对普外科的中医护理服务更满意。     

标准化患者在普外科护理实践教学中的应用效果观察

目的：分析标准化患者在普外科护理实践教学中的应用效果。方法：选取2019年3月-2020年3月徐州市铜山区中医院接收的32名三年内护士作为对照组,采用传统普外科培训教学法。选取2020年4月-2021年4月接收的32名三年内护士作为观察组,采用标准化患者教学法进行护理培训。比较两组培训效果。结果：观察组护士的理论成绩、操作成绩、平时成绩及总成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护士普外科知识掌握程度、评判性思维养成、自学能力提升、学习兴趣激发、沟通能力及团队协作能力提高评分和总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护士病史评估不充分、无菌观念不强、管道护理不规范、治疗性沟通不足及操作流程不熟练的发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护士对教学质量、教学方法接受度、教学难易度的教学满意评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：标准化患者教学法在普外科三年内护士培训中的应用,可提高普外科教学质量及护士的各项成绩,减少护士护理实践操作失误,还可改善护士的综合能力,使其对护理实践教学满意度得到显...     

高仿真腹腔镜模拟教学培训体系在普外科临床教学中的应用

目的 探讨高仿真腹腔镜模拟教学培训体系在普外科临床教学中的应用价值。方法 选取2020年10月至2021年10月于深圳大学总医院普外科实习的60名本科生作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组与研究组,每组各30名。对照组实习生接受常规教学培训模式,研究组实习生接受高仿真腹腔镜模拟教学培训体系。比较两组实习生的考核成绩、教学满意度、学习兴趣、学习自主性评分。结果 研究组培训后的切割、钉转移、双手动作得分高于对照组,打结用时、连接缝合用时短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组的教学满意度高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组培训前的学习兴趣、学习自主性评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;研究组培训后的学习兴趣、学习自主性评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对普外科本科实习生,采取高仿真腹腔镜模拟教学培训体系可促进实习生专业技能提升,加强实习生学习积极性与主动性,改善实习生对教学方法满意度,具备一定价值。     

普外科静脉滴注药物患者不良反应发生情况分析

目的：分析普外科静脉滴注药物患者的不良反应发生情况。方法：选取2021年1月—12月在本院普外科行静脉滴注治疗且发生药物不良反应（ADR）的患者70例为研究对象,分析ADR累及器官或组织、具体类型、临床表现。结果：(1)输入中药发生ADR：痰热清6例、金纳多4例、苦碟子2例;输入西药发生ADR：青霉素2例、阿奇霉素8例、左氧氟沙星33例、克林霉素15例。(2) ADR以> 40岁者发生率最高。(3)在累及器官或系统中,占比最高的是皮肤及其附件（21.43%）,其次为消化系统（15.71%）、呼吸系统（10.00%）。(4) ADR的临床表现：头晕7例、头痛6例、恶心9例、呕吐3例、胸闷11例、心慌6例、呼吸困难4例、皮疹瘙痒17例、寒战高热7例、大汗淋漓4例、喉头水肿2例。结论：普外科静脉滴注药物患者易发生ADR,多分布于>40岁者,且多累及皮肤及其附件,主要表现为皮疹瘙痒、胸闷等,临床应强化此方面干预,最大限度降低ADR的发生。     

早期随意卧位用于腹部术后康复临床研究

2006年1月~10月,我院经过临床实践观察,改变了以往腹部“术后平卧6~8h”这一特殊时间段康复观念,对40例普外科行腹部手术患者行早期随意卧位,使术后康复质量得到改善和提高。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组80例,均为我院普外科行腹部手术患者,排除心肺功能不全者,将其     

临床药师促进普外科预防性抗生素的合理使用

目的 通过临床药师对普外科预防性抗生素使用现状的调查,促进预防性抗生素的合理使用.方法 临床药师对267例普外科病人预防性使用抗生素的情况进行回顾性分析,根据不合理使用预防性抗生素的情况,提出合理使用措施并参与后续1 2 4例病人临床用药指导.结果 267例病人中预防性抗生素不合理使用率为81%,术后感染率为9.2%,提出合理措施后124例病人预防性抗生素不合理使用率为1.8%,术后感染率为1.2%(P＜0.05).结论 通过临床药师对普外科不合理使用抗生素的现况分析,提出相应措施,不合理使用情况明显下降,效果显著.