肺癌患者淋巴结微转移灶的检测的预后价值

目的：通过免疫组化的方法检测非小细胞肺癌患术后常规病理检查阴性的淋巴结的微转移灶，研究其预后价值。方法：用免疫组化角蛋白(CK)染色的方法检测术后常规病理学检查阴性的淋巴结中的微转移灶，以此研究非小细胞肺癌患淋巴结微转移灶的检出和患生存期的关系。结果：在39例患的90枚阴性淋巴结中22例患(56．4％)的26枚淋巴结(28．89％)检出微转移灶。有无复发转移患的淋巴结微转移率有显性差异(81％vs39％，P=0．02)；有无微转移灶的患的生存期各为32个月和48个月，3年生存率各为35％和75％(P=0．0178)。结论：淋巴结微转移灶的检测可以作为非小细胞肺癌患手术后的一个重要的预后指标。     

百福生胶囊联合化疗治疗中晚期食管癌的临床观察

食管癌是我国较常见的恶性肿瘤之一 ,早期一般无明显症状 ,不易引起患者重视 ,大多数一旦发现 ,已是中晚期 ,失去了手术根治的机会。为了提高失去手术治疗的中晚期食管癌患者的疗效 ,我们对 6 5例中晚期食管癌患者进行了百福生胶囊联合化疗和单纯化疗的随机对照观察 ,现将结果报道如下。1　临床资料6 5例均为初治食管癌患者 ,且经食管造影及食管镜检查 ,病理证实。本组病例男 35例 ,女 30例 ;年龄 36～ 72岁 ,平均年龄 5 3.6岁。病灶部位 :颈部 2 4例 ,胸上段 18例 ,胸中段 13例 ,胸下段 10例。根据国际抗癌联盟 (UICC)分期标准[1 ] 进行…     

乳腺癌改良根治术与Halsted根治术的疗效比较

本文复习了我院７２例改良根治术治疗的乳腺癌患者，与同时期Ｈａｌｓｔｅｄ根治术７３例作比较。ＭＲＭ组５年、１０年生存率分别为８１．０４％和５０．５９％，ＲＭ组分别为７５．５７％和５５．３３％。经统计学处理，两组无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。同时对腋淋巴结清除数目与局部复发率分别进行比较，两组也无显著差异。作者认为对可手术的乳腺癌，除非肿瘤累及胸大肌或腋淋巴结转移较大而影响手术操作外，ＭＲＭ为可行术式。     

182例子宫内膜癌的疗效分析

目的：探讨子宫内膜癌的疗效从其预后因素。方法;收集1979年4月至1991年4月随访资料完整的182例子宫内膜癌。全组病人均经手术及术前放疗，部分病人术后放疗。经统计学X2检验分析预后。结果：总5年生存率80.2％，Ⅰ期91.9％，Ⅱ期81％，Ⅲ期56％，Ⅳ期0，临床分期、病理类型、组织学分级、宫体肌层浸润盆腔淋巴结转移是影响预后的重要因素、结论;术前分段诊刮至关重要、放宽1期病例下术指征是提高Ⅰ期盆腔淋巴结转移病例存活率的关键，术前术后放疗是防止复发提高存活率的有效措施。     

统计癌症病人治疗后5年生存率的有关因素

癌症病人治疗后5年生存率是体现临床医疗质量好坏的重要指标。为了正确评价医疗质量，便于各单位之间、国际间对比，以便筛选出有效的治疗方法，促进临床医学发展，有必要制定与国际接轨又符合我国实际情况的统一规范的5年生存率标准。根据肿瘤的特性，对其疗效的判定，不能像一般急性疾病一样于治疗后在短期内就确定其疗效好与坏，临床实践证明，由于癌症常易在治疗后2－3年内复发、转移，因而单用近期疗效不能代表肿瘤治疗后的效果，加之癌症为一类疾病，各瘤种之间生存期长短各异，因而通常用1年J年j年、10年，其至对年生存率来统计，但…     

肺癌生存5年以上72例分析

目的探讨影响肺癌长期生顾的因素。方法对１９８３年１月至１９９２年１２月间收治的经病理证实的存活５年以上的７２例肺癌患者进行分析。放疗采用＾Ｃｏ－γ线或１０ＭＶ－Ｘ线，大野前后对穿照射Ｄ１４０Ｇｙ／２０次，共４周后缩野加量至总Ｄ１５２Ｇｙ－７６ｇｙ或５０Ｇｙ－７０Ｇｙ。手术为肺叶切除术。化疗主要方案炎ＣＴＸ＋５－ＦＵ＋ＶＣＲ、ＣＴＸ＋ＡＤＭ＋ＤＤＰ、ＣＴＸ＋５－ＦＵ＋ＣＢＰ／Ｅ－ＡＤＭ＋ＶＰ－１６等     

肺癌生存5年以上72例分析

[目的]探讨影响肺癌长期生存的因素。方法对1983年1月至1992年12月间收治的经病理证实的存活5年以上的72例肺癌患者进行分析。放疗采用60Co－r线或10MV－X线，大野前后对穿照射Dr40Gy/20次，共4周后缩野加量至总DT52G6y-76Gy（平均61．6Gy，非手术者）或50Gy－70Cy（平均56．1Gy，手术者）。手术均为肺叶（段）切除术。化疗主要方案为（CTX＋5－FU＋VCR、CTX＋ADM＋DDP、CTX＋5－FU＋CBP／E－ADM＋VP-16等。[结果]临床分期、病理类型和是否加用手术治疗对5年生存率的影响，分析显示有统计学差异。I、II、III、IV期5年生存率分别为42．9％、12．9％、5．8％及0；小细胞未分化癌与非小细胞癌的5年生存率分别为3．2％和96％；手术加放疗（加或不加化疗）与放疗（加或不加化疗）的5年生存率分别为对．5％和5．5％。而放疗剂量及是否加化疗对5年生存率的影响未显示有统计学差异。[结论]肺癌应进行早期诊断、早期治疗，尽量采取以手术为主的综合治疗，以提高远期生存率。     

卵巢恶性生殖细胞肿瘤手术方式的探讨

目的　本文分析164例卵巢恶性生殖细胞肿瘤的手术疗效,探讨治疗该瘤更合理的手术方式。方法　回顾性分析164例卵巢恶性生殖细胞肿瘤患者的临床资料,其中5 7例采用保留生育功能的术式;10 7例采用不保留生育功能的传统术式。2组均根据个体状况辅以适当的化疗(和/或放疗)。结果　保留生育功能组和不保留生育功能组的5年生存率分别为69.0 1% (3 9/5 7)、5 4.94% (5 9/10 7) (P >0 .0 5 )。2组术后并发症发生率分别为3 .5 1% (2 /5 7)、3 .74% (4 /10 7) (P >0 .0 5 )。多因素分析显示临床分期、病理类型、残留肿瘤体积是影响预后的主要因素(P均<0 .0 5 )。结论　卵巢恶性生殖细胞肿瘤患者可根据需要采用保留生育功能的术式,并辅以适当的化疗和(或)放疗。     

62例扁桃体癌临床疗效分析

目的探讨不同治疗方法对扁桃体癌的疗效及预后因素。方法62例扁桃体癌根据1997年国际抗癌联盟分期标准，Ⅰ期3例，Ⅱ期7例，Ⅲ期17例，Ⅳ期35例。根据不同治疗方法，将62例患者分为3个组，外照射 腔内治疗组(15例)，单纯外照射治疗组(31例)，外照射 化疗组(16例)。结果62例肿瘤患者的3、5、10年总生存率分别为61．3％(38／62)，35．5％(22／62)，17．0％(9／53)。外照射 腔内治疗组，单纯外照射组及外照射 化疗组肿瘤局部控制率分别为86．7％(13／15)，54．8％(17／31)，50．0％(8／16)，外照射 腔内治疗组肿瘤局部控制率分别与单纯外照射组和外照射 化疗组相比，均有显著性差异；3个组3、5、10年生存率相比较，均无显著性差异。结论腔内治疗作为原发灶推量方法，能提高肿瘤局部控制率，但不能提高患者生存率。     

影响儿童颅外恶性生殖细胞瘤生存率的临床因素分析

目的:对影响儿童颅外恶性生殖细胞瘤生存率的临床因素进行分析.方法:随访40例儿童颅外恶性生殖细胞瘤患者,对不同发病部位、Brodeur分期、血清AFP水平及不同化疗方案分别进行生存率和统计学分析.结果:40例中,中位生存期3年2个月,2年无瘤生存率55.00%;不同原发部位似对生存率无影响;未成熟畸胎瘤的生存率高于含内胚窦瘤成分肿瘤,Ⅰ、Ⅱ期生存率高于Ⅲ、Ⅳ期;诊断时血清AFP正常的病例2年无瘤生存率高于AFP升高者;铂类化疗方案较其它方案明显提高了2年无瘤生存率.结论:随着化疗的进展,儿童颅外生殖细胞瘤尤其是恶性生殖细胞瘤的生存率有很大的提高,组织学类型、临床分期、治疗前AFP水平和化疗方案的选择是影响生存率的重要因素.