喉癌术式的选择与喉功能重和生存率的关系研究

目的 探讨喉癌切除术术式与术后喉功能重建及生存率之间的关系。方法 对１９７５～１９９７年７月间收治的有完整随访资料的９５例喉癌手术患者的喉功能恢复及生存率进行分分析。结果 ９７．９％（９３／９５）的患者天咽功能良好,８０％（７６／９５）发音良好。部分喉切除术拔管率为５９．５％（２２／３７（,全喉切除术１、３、５ａ生存率分别为８９．５％、８２．４％、７６．９％。部分喉切除术１、３、５ａ生存率分别为８     

喉癌术式的选择与喉功能重建和生存率的关系研究

目的　探讨喉癌切除术术式与术后喉功能重建及生存率之间的关系。方法　对 1975～ 1997年 7月间收治的有完整随访资料的 95例喉癌手术患者的喉功能恢复及生存率进行分析。结果　 97.9% (93/ 95 )的患者吞咽功能良好 ,80 % (76 /95 )发音良好。部分喉切除术拔管率为 5 9.5 % (2 2 / 37) ,全喉切除术 1、3、5a生存率分别为 89.5 %、82 .4%、76 .9%。部分喉切除术 1、3、5a生存率分别为 86 .2 %、78.3%、6 8.4%。按临床分期计生存率为 :1、3、5a生存率 ,Ⅰ—Ⅱ期患者为 91.2 %、83.3%、81.3% ,Ⅲ～Ⅳ期患者为 84.6 %、78.1%、6 9.2 %。结论　喉癌术式的选择是非常重要的 ,它与术后喉功能重建和生存率密切相关。     

术后放疗对Ⅱ期乳癌的远期疗效

探讨根治术后放疗对Ⅱ期乳癌的远期疗效。方法：选Ⅱ期乳癌术后行放射治疗53例与术后未行放射治疗者93例进行对比分析。结果：术后放疗组的10年生存率66%(35/53),单纯手术组68.8%(64/93)。但术后放疗组中区域淋巴结转移者81.1%(43/53),而单纯手术组仅5.4%(5/93)。放疗组中DT<50Gy的10年生存率52%(13/25),DT≥50Gy为78.6%(22/28)。结论：Ⅱ期乳癌根治术后常规作区域淋巴结放疗,且DT≥50Gy可以提高患者的生存率。     

非小细胞肺癌的减量性手术治疗

目的探讨非小细胞肺癌减量性手术的疗效和影响因素。方法用ＳＰＳＳ统计软件包的Ｋａｐｌａｎ－Ｍｅｉｅｒ和Ｃｏｘ模型,分析比较２４４例肺癌减量术及同期３６４例剖胸探查术的累积生存率和影响生存率因素。结果非小细胞肺癌减量术的１,３,５年累积生存率分别为５６．９％、２０．６％和１７．５％;探查术为４１．１％、７．８％和５．３％。两者比较,Ｂｒｅｓｌｏｗ＝２７．５５,Ｐ＜０．０００１。多因素分析显示,影响生存的主要因素为手术性质（减量术或探查术,Ｂ＝－０．４６００,Ｐ＜０．０００１）和有否后续治疗（Ｂ＝－０．１０５９,Ｐ＝０．０２１６）。结论肿瘤减量性手术是Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌的重要治疗手段之一,术后行放疗、化疗能有效地提高患者的生存率。     

膀胱非移行细胞肿瘤

目的 探讨膀胱非移行细胞肿瘤的诊断和治疗,提高该类肿瘤患者的生存率。方法 回顾性总结１９９０年１月￣１９９７年１２月收治的膀胱非移行细胞肿瘤１８例,其中良性非移行细胞肿瘤３例,恶性非移行细胞肿瘤１５例,临床分期Ｔ３以上１１例。比较了该类肿瘤采用膀胱全切、膀胱部分切除和姑息治疗条件下的生存率。结果 ３例良性非移行细胞肿瘤存活至今。随访１４例恶性非移行细胞肿瘤术后１、３及５年生存率分别为８５．７％、６     

肿瘤病人的手术室抢救

目的：总结20年对肿瘤病人的手术室抢救结果。方法：收集20年手术资料，回顾性分析需要手术室抢救的原因，抢救结果和病人的随访结果。结果：20年间共施行各种肿瘤手术20829例，其中因危重或术中意外需要手术室抢救的225例，主要原因为大出血和麻醉意外，抢救成功率93．8％。经随访，抢救成功的病人与非抢救病人的5年生存率分别为32．6％和30．2％，统计学差异无显性。结论：对有危重合并症或术中意外的肿瘤病人实行积极有效的抢救，对病人的近期生存和远期生存都有重要意义。     

老龄喉癌患者喉近全切除术远期疗效观察

目的：探讨老龄喉癌患者行喉近全切除术的远期疗效。方法：对12例65岁以上喉癌患者行喉近全切除术，在Pearson手术基础上，保留部分环状软骨板、环杓关节及喉返神经。结果：3、5年生存率为75．0％及66．7％。术后2周内全部恢复吞咽功能。10例获得理想发声，2例发声失败。结论：对于有心、肺、脑等基础疾病的老龄喉癌患者，喉近全切除术是一种较好的方法。     

前程加速超分割放射治疗食管癌疗效分析

目的 :评价前程加速超分割治疗食管癌放疗疗效及放射反应。方法 :对 96例食管癌随机分为前程加速超分割组 (前超组 )和常规组 ,每组 4 8例 ,全部经病理证实。男性 6 3例 ,女性 33例 ;年龄 4 1岁～ 70岁 ,中位年龄 5 7岁 ;病变部位胸上段 2 1例 ,胸中段 6 3例 ,胸下段 12例。病变长度 :<5cm 2 9例 ,5 0cm～ 7 0cm 5 7例 ,>10cm 10例。全部采用 6MVX线外照射 ,常规组 1次 /天 ,2 0Gy/次 ,5次 /周 ,总剂量 6 4Gy～ 6 8Gy ,4 4～ 4 5天完成。前超组 2次 /天 ,1 5Gy/次 ,间隔 6小时以上 ,总剂量 6 4～ 6 8Gy ,35～ 37天完成。 结果 :随访率 96 9%。 1、3、5年生存率前超组为 81 15 %、4 4 1%和 2 6 8% ,常规组为6 1 7%、2 5 1%和 16 9%。前超组 1、3年生存率高于常规组 (u值为 2 97及 2 6 4 ,P <0 0 1) ,5年生存率无显著意义 (u =1 71,P >0 0 5 )。前超组和常规组放射性食管炎发生率分别为 2 7 16和 16 7% (χ2 =1 5 2 ,P =0 2 0 ) ;放射性气管炎发生率前超组为 18 8% ,常规组为 12 5 % (χ2 =0 71,P =0 4 0 )。结论 :食管癌前程加速超分割治疗的 1年和 3年生存率高于常规组 ,5年生存率无明显差异 ,患者对前超组放疗副作用与常规组相比无明显增加。