胸脐皮瓣修复肢体电烧伤创面5例

我院于2001年6月～2005年9月收治5例四肢电烧伤,清创后一期或二期用带蒂或游离的胸脐皮瓣或胸脐一腹直肌皮瓣进行修复,疗效满意,报道如下.     

中医药治疗脊椎骨质疏松所致腰背痛67例

腰背疼痛是骨质疏松患者主要的主诉特征 ,晚期患者常合并发生椎体压缩性骨折。自 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 3年 1 0月 ,我们采用中医药为主治疗脊椎骨质疏松所致腰背痛 6 7例 ,取得了满意效果 ,现报告如下1　临床资料1 .1　一般资料　本组共 6 7例 ,其中男 2 1例 ,女 4 6例 ,年龄4 8～ 92岁 ,平均年龄约 6 8岁。合并胸椎压缩性骨折 1 6例 ,腰椎压缩性骨折 2 8例 ,桡骨远端骨折 4例 ,髋部骨折 7例 ,1 2例无明显骨折体征。1 .2　诊断依据　 (1 )病症发生在老年和绝经期后妇女 ,好发年龄段 5 5～ 6 5岁 ,以及 75岁以上。 (2 )排除他因下的脊柱弥…     

经方临床新用四则

1　半夏泻心汤治疗复发性口疮王某 ,男 ,32岁。口舌反复生疮 2年余。自服维生素B2 、谷维素后 ,症状虽可缓解 ,但不久又发作 ,如此反复 ,甚为苦恼 ,故而求诊于中医。症见口腔粘膜、牙龈、舌面等部位有多个溃疡面 ,大小约 0 5cm× 0 5cm ,周围色红 ,上覆黄白色分泌物 ,伴灼热疼痛 ,舌质淡胖 ,边有齿印 ,苔薄黄腻 ,脉濡数。素有嗜酒史。证属湿热内蕴 ,脾虚不运。以半夏泻心汤加味 :法半夏、黄芩、川黄连、枳壳、丹皮各 1 0 g ,党参、葛根各 1 5 g ,干姜、炙甘草各 6 g ,大枣 5枚。 5剂后 ,诸溃疡面消失。继服上方 1 0剂告愈。嘱戒烟、酒 ,…     

口腔癌切除肌皮瓣修复术后复发的护理

口腔癌患者行原发灶切除及颌颈联合根治手术,术后可产生语言不清、流涎、进食困难、对感觉麻木和影响容貌等[1] 。如术后复发对病人将会造成更大的损伤。因此,对这类病人应根据术后的特点及复发灶的情况进行针对性护理,提高病人的生存质量。1993年～2 0 0 3年我院共收治口腔癌切除肌皮瓣修复术后复发2 0例患者,现将护理介绍如下。1　临床资料本组2 0例口腔癌患者,其中男13例,女7例。年龄:2 3～71岁。发病部位:舌癌14例,口底癌3例,颊癌1例,牙龈癌2例。按TNM分期,Ⅱ期4例,Ⅲ期16例。术前均有病理细胞学诊断。高分化鳞癌7例,中分化鳞癌8例,低…     

阴道栓剂的敏感话题

小芳最近老觉得阴部瘙痒，白带多，去附近社区卫生服务中心做妇科方面的检查，结果是患上了滴虫性阴道炎。妇科张医生开了一种叫甲硝唑的阴道栓剂和口服药片，叫她拿回家使用，并在细节上作了吩咐。     

单蒂横行腹直肌肌皮瓣乳房再造中Ⅳ区皮瓣的取舍

目的探讨单蒂横行腹直肌肌皮瓣乳房再造术中Ⅳ区皮瓣的取舍。方法通过16例实施单蒂横行腹直肌肌皮瓣乳房再造术，术中观察皮瓣的皮色、断面出血颜色，并利用近红外血氧监测仪测定皮瓣各区的组织血氧饱和度，决定Ⅳ区皮瓣的取舍。术后观察指标包括术后并发症及美学效果。结果16例中5例Ⅳ皮瓣的肤色正常、断面出血呈鲜红色而非暗红色、组织血氧饱和度不低于Ⅲ区组织血氧饱和度的95％。在接受了保留Ⅳ区皮瓣的单蒂横行腹直肌肌皮瓣乳房再造术后，再造乳房全部成活，无严重术后并发症，患者对再造乳房均很满意。结论近红外血氧无创检测有助于决定Ⅳ区皮瓣的取舍。有选择地实施保留Ⅳ区皮瓣的单蒂横行腹直肌肌皮瓣乳房再造术，可用于大面积胸壁缺损或乳腺尾叶的修复重建。     

降糖益肾方合二甲双瓜治疗2型糖尿病50例

目的:观察中药降糖益肾方合二甲双胍片治疗2型糖尿病的临床疗效.方法:治疗组50例口服降糖益肾方、二甲双胍片.对照组45例口服二甲双胍片.两组均连续用药3个月,监测两组治疗前后空腹及餐后2h血糖(FPG、PG2h)、空腹胰岛素(Fins)血脂(TC、TG)及血液流变学指标变化,并计算胰岛素敏感指数(IAI).结果:治疗组临床症状改善、FPG、PG2h、Fins、TC、TG以及血浆粘比度、红细胞压积、纤维蛋白原与对照组比较明显降低,IAI明显提高(P＜0.01、P＜0.05).结论:中药降糖益肾方合二甲双胍片治疗2型糖尿病疗效确切.     

顽固性腰腿疼治验

近几年来,笔者利用自拟方治疗“顽固性腰腿疼”患者 30余例,取得了非常满意的效果,现介绍如下。处方:当归12g,桂枝10g,白芍10g,细辛3g,独活 10g,木瓜10g,防己10g,制川乌6g,川断10g,牛膝10g, 甘草6g。随证加减:痛甚者加乳香、没药;月经过多者去当归;气虚多汗者去细辛。     

CO2激光结合重组α—2b干扰素治疗尖锐湿疣疗效观察

尖锐湿疣(CA)系人类乳头瘤病毒(HPV)感染引起的以生殖器赘生物为主的性传播疾病。其发病率在我国近年来剧增，从1980年—1990年的11年间增加了10倍，现仅次于淋病而跃居我国STD的第二位。且迄今尚无对该病治疗的特效方法，根治困难，复发率高，尤其是女性患者。我科观察了2002年6月至2003年6月期间，使用CO2激光结合重组α-2b干扰素(rIFNα-2b)治疗女性尖锐湿疣46例的疗效，现报道如下：     

胰肠吻合方式与胰漏（附31例报告）

目的:探讨胰十二指肠切除术胰漏的原因，预防方法。方法:对2002年以后胰十二指肠切除患者，改变胰肠吻合方式，重视吻合端腔内引流，早期使用生长抑素情况分析。结果胰瘘发生率明显降低。结论:要降低胰十二指肠切除术后胰瘘的发生率，关键在于吻合方法的改进，良好的手术技巧，吻合口肠袢内的引流减压，早期使用生长抑素。