COX-2抑制剂NS-398对肝癌细胞放射增敏作用的实验研究

目的探讨环氧合酶-2（COX-2）抑制剂NS-398对肝癌细胞系HCC-9810的放射增敏作用及其机制。方法MTT实验测定NS-398对肝癌细胞系HCC-9810细胞毒性;成克隆实验检测NS- 398对HCC-9810的放射增敏作用;电镜观察细胞形态学改变;流式细胞仪（FCM）分析细胞凋亡率;逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）、FCM观察Bcl-2、Bax mRNA及蛋白表达。结果NS-398对HCC-9810细胞毒性呈现浓度、时间依赖性。10μmol/L NS-398作用24 h细胞增殖抑制率仅为3%,由D_q计算增敏比（SER）为1．29,细胞存活曲线“肩区”减小。NS-398处理HCC-9810细胞后放射诱导凋亡的敏感性增高,Bax mRNA和蛋白表达上调,呈NS-398剂量依赖性关系,而Bcl-2表达无明显变化,Bax/ BcL-2比值增高。结论NS-398对肝癌细胞系HCC-9810有放射增敏作用,且可能是通过上调Bax基因表达增强放射诱导凋亡作用及抑制亚致死损伤修复实现的。     

国际放射防护委员会第98号出版物放射安全,前列腺(癌)近距离治疗

近15年来,选择性局限性前列腺癌患者使用永久性粒子(~(125)I或~(103)Pd)治疗已经越来越多的得到采用。每年全世界约有5万以上的患者接受这一治疗,并且这一数字在不久的将来还会进一步增加。尽管迄今为止尚未见有关患者家庭成员或医务人员的损伤或放射事故的报道,这一近距离治疗技术引发了许多放射安全性问题,亟待ICRP的专业意见。回顾涉及植入治疗患者周围人群受照剂量的所有相关资料。剂量数值是直接测量或计算获得。提示在大多数情况下,陪护人员或探视人员的受照剂量保持在推荐限值1 mSv／年以下。仅有极罕见的情况是,在进行植入治疗时患者的同伴正值妊娠期,需要特别谨慎。放射源随尿液、精液或粪便从体内的逸出是非常少见的。应给予患者专业建议以使其能够正确处理这类事件。显然,由于孤立粒子的低活度和较低的光子能量,未见与粒子丢失相关的意外或事故的报道。如果患者在植入术后几个月内死亡,尸体火化时(某些国家较为普遍)涉及到几个问题:(1)患者骨灰残留的放射活度;(2)空气剂量,因为有可能含有微粒子的空气会被火葬场工作人员或公众吸入。现有资料表明,如果在~(125)I植入术后12个月(~(103)Pd后3个月)进行火化是可行的。如果患者在这一时间期内死亡,则必须采取适当防护措施。我们还要告知患者,当其需要采取腹盆腔手术时,患者有义务告知其手术医生曾进行放射性粒子植入术。含有全部植入信息的“皮夹卡”就非常有用。在大多数情况下,接受近距离治疗会导致患者不育。然而,尽管该治疗相关的精液改变可降低生育能力,接受永久性粒子植人术后患者仍应格外小心衍育后代的可能,尽管对孩子遗传效应的影响是有效的。接受永久性粒子植入术的患者应警惕粒子可能会激发某些类型的放射安全检测仪。含有全部植入信息的“皮夹卡”这时候或有所帮助。根据现有前列腺癌近距离治疗和外照射的经验,放射诱发第二原发癌发生率极低。近距离治疗带来的益处显然超过了迄今为止非常有限的(而且主要是理论上的)放射诱发第二原发癌的增加。     

女性乳腺导管原位癌的临床回顾性研究

目的:回顾性分析乳腺导管原位癌(DCIS)的临床特点,为临床选择治疗方法提供参考。方法:经手术治疗和病理确诊的DCIS235例,分析其生存率、健在率、局部复发率和远处转移率情况。结果:1)1958～1992年DCIS发病率为2%～5%。2)年龄和预后无显著性关系,但5年局部复发率有统计学意义,P=0.031。3)肿瘤大小对DCIS预后无影响。4)各术式的生存率、健在率、复发率和转移率无明显差别。5)化疗对DCIS的预后无影响。结论:非普查DCIS患者的发生率为2%～5%,40年内基本稳定。DCIS复发率和转移率低,生存率高。年轻DCIS患者预后不如年老者。各术式的复发率、转移率、生存率和健在率相同。术后辅助化疗无意义。     

贲门区及贲门癌的影像学诊断

<正>贲门癌是胃肠X线检查的重点和难点,我院收集了100例贲门区在不同功能状态下的正常类型X线解剖形态及贲门癌的X线表现。1对象和方法1.1年龄分布本组共100例,其中男59例、女41例。年     

肺动脉高压模型大鼠肺动脉平滑肌RyR结合特性及基因C-末端序列的研究

目的分析肺动脉高压时肺动脉平滑肌Ryanodine受体(ryanodine receptor,RyR)的结合功能改变及基因序列的变化。方法梯度离心法提取肺动脉平滑肌肌浆网膜蛋白组分,放射配基结合方法测定平衡解离常数(Kd)、最大结合容量(Bmax)的变化;体外提取肺动脉平滑肌细胞总RNA,反转录合成RyR2cDNA,以cDNA为模板使用特异性引物对目的片段进行PCR扩增,切胶回收后Sanger双脱氧末端终止法测定序列。结果野百合碱(monocrotaline,MCT)所致肺动脉高压组RyR最大结合容量(Bmax)为(197±21.4)nmol.g-1protein,较对照组(168±13.7)nmol·g-1protein明显增加(P<0.01);平衡解离常数(Kd)为(0.276±0.026)nmol·L-1与对照组(0.282±0.031)nmol·L-1相比差异无显著性(P>0.05);野百合组RyR2C-末端基因序列与对照组无差异。结论MCT所致肺动脉高压大鼠RyR最大结合容量(Bmax)增加,提示受体的数量发生了上调;Kd无明显变化,说明与受体的亲和力无改变。MCT所致肺动脉高压大鼠2型RyR(RyR2)C-末端基因序列无变化。     

骶髂关节病变的X线和CT比较影像学研究

目的:对比骶髂关节炎在X线平片与CT扫描的影像表现。方法:收集62例临床诊断为不同疾病的骶髂关节病变患者的X线片和CT片,对其图像的影像学征象进行比较,其中类风湿关节炎(RA)28例,强直性脊柱炎(A S)12例,致密性骨炎14例,退行性改变8例。结果:62例CT均显示不同的病理改变,其中X线显示正常14例;对于关节面的改变、关节间隙及近关节处骨质改变X线平片的显示明显较CT扫描差。结论:CT扫描能较普通X线片更好地显示骶髂关节的各种病理改变,对于类风湿关节炎和强直性脊柱炎,CT比X线片有优势,可作为骶髂关节炎的首选检查;而对于退行性改变和致密性骨炎的诊断X线片和CT的诊断无明显差异。     

经瞳孔温热疗法后应用Χ刀治疗脉络膜转移癌一例

患者女,74岁。因右眼前暗影,视物变形、变小半月余于2003年4月来我科门诊就诊。检查:视力:右眼0.6,不能矫正;左眼:1.2,眼压:双眼均为12mm Hg(1mm Hg=0.133kPa)。外眼及眼前节检查正常。眼底检查:右眼视盘边界清晰,颞下方视网膜明显灰黄色隆起,边缘不锐利。病变周围散在渗出,局部浅脱离(图1)。荧光素眼底血管造影(FFA)检查:右眼颞下方可见斑驳状强荧光,晚期无明显荧光素渗漏(图2,3);吲哚青绿血管造影(ICGA)检查:右眼脉络膜血管层之间可见实性组织影,不渗漏。左眼眼前节及眼底检查均正常。既往史:50年前曾因右肺结核空洞行右上肺叶切除手…     

注射用亚锡替曲膦的制备及处方设计

目的探讨注射用亚锡替曲膦的处方。方法以放射化学纯度为指标,选取替曲膦用量、氯化亚锡用量、制剂pH值和氮气保护时间四个因素,每个因素选取三个水平,选用L9(34)表进行正交实验,对注射用亚锡替曲膦的处方进行筛选。结果四个因素中对评估指数的影响大小依次为制剂pH值>氮气保护时间>氯化亚锡用量>替曲膦用量。按照优化处方进行复核实验表明,注射用亚锡替曲膦的放射化学纯度为96.1%,且制剂性质稳定,符合2005年版药典要求。结论本处方工艺稳定,具有良好的应用前景。     

X线动态观察老年急性呼吸窘迫综合征的临床研究

目的探讨X线动态观察老年急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床表现及变化规律。方法取32例符合ARDS诊断标准的老年患者进行X线胸片动态观察。结果23例发病前期X线表现为肺内单发片状浸润灶,9例胸片无异常表现;14例病变早期的X线表现为肺内大片状浸润,多发病灶,单发病灶18例;病变迅速进展.表现为双肺野呈"毛玻璃"样并有片状浸润改变16例,"白肺"14例,肺野呈"毛玻璃"样2例。18例病变进展,14例经治疗后肺野透亮度改善,病灶稍有吸收。结论X线动态观察可反映老年ARDS的变化特点,为临床诊断和治疗以及预后判断提供重要影像学依据。     

25例类恶性骨肿瘤样全骨炎的X线表现及分析

目的 评价x线平片,CT检查在类恶性骨瘤样全骨炎上的诊断价值,以及与恶性肿瘤的鉴别诊断.材料和方法 收集、整理了具有完整的临床资料,经手术及病理检查证实的25例类恶性骨肿瘤样全骨炎患者.男18例.女7例平均年龄23.5岁,全都行x线平片检查和CT检查,分析其影像学表现.结果 25例均表现为类恶性骨肿瘤样全骨炎的影像特征,结论 类恶性骨肿瘤样全骨炎在X线平片及CT检查表现奇特,根据其x线特点可作为类恶性骨肿瘤样全骨炎诊断的一种有效手段.