R×C列联表资料的统计分析与SAS软件实现（一）

R×C列联表资料可以分为双向无序的R×C表资料、结果变量为有序变量的单向有序R×C表资料、双向有序且属性相同的R×C表资料和双向有序且属性不同的R×C表资料,共4类。本文详细介绍了前两类R×C表资料及其用SAS软件实现统计分析的全部内容。值得一提的是,本文中给出的列联表资料形式取自相应的原文,离编制规范统计表的要求还有些差距,最关键问题是应在表头横线上方写数据的总称（通常为例数）,而不应写第2个分组变量的名称。     

安徽省3所医学院校不同人群自杀知识态度及危机干预需求定性研究

目的 了解医学院校中相关群体对自杀的知识、态度及危机干预的需求情况,为建立有效预防大学生自杀机制提供理论依据.方法 采用自行编制的定性调查提纲,对安徽省3所医学院校的学生、辅导员、学生管理部门领导3个群体共49人进行个人深入访谈.结果 访谈的目标人群中,少数学生和辅导员对于自杀行为持理解态度.多数辅导员和学生管理部门领导认为学校心理危机和自杀预防机构的运转情况一般或不好.学生认为学校对心理危机学生的关怀措施是心理咨询中心、心理社团、心理健康教育课等.多数辅导员和学生管理部门领导认为心理危机的防治存在发现难、沟通难的问题.结论 需要加强对高校学生的心理健康教育,加大对高校心理危机干预机构的投入和宣传力度,发挥其在危机干预中的主导作用.     

城市社区癫痫患者羞耻感的定性研究

目的:了解市区癫痫患者羞耻感的产生原因,分析羞耻感产生的机制及其对癫痫患者的影响,为以后实施干预研究提供科学依据和理论基础。方法:选取由社区医生推荐在北京崇文区生活5年以上,而且经过明确临床诊断的癫痫患者24名,采用面对面访谈的方法,由经过统一培训的研究人员采用开放式的访谈提纲对被采访者进行深入的个体访谈。结果:24位患者中有1/3的患者提到公众对癫痫病存在错误认识,18～50岁的患者中只有30%的人有正式工作,婚姻质量差是已婚癫痫患者的主要问题,约90%的访谈对象提到了经济压力是其生活面临的主要问题。隐瞒和保密、担心发作、精神和性格的改变是羞耻感影响的结果。结论:羞耻感是癫痫患者社会心理问题的重要方面。应加强癫痫患者羞耻感的干预研究,减少癫痫患者羞耻感的产生,提高癫痫患者的自信心和社会价值。     

对系统性面质技术的主题分析

目的:总结中国系统家庭治疗中使用的系统性面质技术及其临床应用要点。方法:选取国内5位家庭治疗师所做的20例个案中39小时的系统家庭治疗录像,用演绎性主题分析对治疗师使用的系统性面质技术及相应目的进行编码,归纳系统性面质的组成要素。结果:系统性面质包含例外提问、悖论技术、改释、直接挑战、支持技术、隐喻、直接建议等7要素;在对6例有自我分化不良或继发性获益表现的患者的家庭治疗中运用了该技术,运用该技术的目的是充权、软化疾病观念、呈现互动和督促改变。结论:系统性面质是一种组合技术,用于向家庭呈现维持问题的互动模式,促进成员自我分化,督促继发获益的个案放弃症状。该技术应用应建立在对家庭关系充分评估、治疗关系稳定的基础上。     

心理支持小组在79例HIV-1阳性孕产妇中的应用

目的了解艾滋病病毒（HIV）阳性孕产妇面临的压力,探索临床治疗基础上进行集体心理支持干预的效果。方法对79例HIV-1确诊阳性的孕产妇进行定性调查,在经集体心理支持小组干预前后,采用抑郁、焦虑自评量表（SDS、SAS）评分,进行对比研究。结果定性评价结果表明,HIV-1阳性孕产妇承受很大心理压力：惧怕艾滋病,担心孩子健康,被岐视等。实施小组心理支持后,SDS、SAS平均分值下降,表明对缓解心理压力、减轻抑郁和焦虑情绪有效。结论积极的临床治疗与小组心理支持综合干预,对提高HIV-1阳性孕产妇生活质量有效。     

深圳市劳务工高血压自我管理项目的定性评估

我们2006—06／2006—12在深圳市大工业区对劳务工高血压患者实施高血压自我管理项目，收集参加者的意见和建议，对该项目的效果进行定性评估。     

两种HBVM诊断试验ELISA检测试剂盒的性能评价与比较

目的 建立乙型肝炎标志物酶联定性诊断试剂盒的方法学性能评价方案和实验方法.方法 利用受试者工作曲线(ROC)科学、合理的确定新创和理利两种酶联免疫定性检测试剂盒检测结果判定的截断点(阈值),同时将此实验结果与厂商提供的结果判定标准相比较,观察该两种试剂盒在不同截断点下的诊断效度、信度和诊断价值的差异.结果 两种酶联免疫试剂测定HBV-M在ROC截断点下新创试剂检测HBsAg,HBsAb,HBeAg诊断试验的效度、信度和诊断价值均明显优于理利试剂,而检测HBcAb则不如理利试剂,检测HBeAb两者却相似.在厂商截断点下,新创试剂检测HBV-M的效度、信度和诊断价值明显比理利试剂强.无论以A还是COI为结果判定的指标,只要阴性内对照A结果稳定,各试剂检测HBV-M的LLD的结果是基本一致的;新创试剂的LLD要比理利试剂的低;ROC曲线截断点确定的LLD比厂商提供截断点所确定的LLD要低.新创试剂检测HBV-M除阴性结果外,稳定性均比理利试剂好.两种一步夹心法酶联免疫试剂检测HBsAg,HBsAb和HBeAg的高值标本均存在钩状效应(带现象),理利试剂的钩状效应比新创试剂更明显.但两种试剂的一步免疫抑制竞争法检测HBeAb和HBcAb均无明显的钩状效应.结论 酶联免疫定性检测HBV-M诊断试验的效度、信度和诊断价值的评价与比较是其试剂盒检测性能评价与产品质量比较的重要方面.诊断试验的ROC曲线是HBV-M酶联试剂截断点分析、检测性能评价、产品质量比较的重要工具,值得厂商借鉴和临床推广应用.     

临床与病理医师合作的重要性

病理诊断作为诊治疾病的唯一的定性诊断在医疗活动中占有重要地位,然而临床医师与病理医师合作并不尽人意,特别在基层医院表现尤为突出。现将其存在的问题进行分析,旨在加强二者密切合作,互通信息、确保病理诊断水平及其准确性。     

单发甲状腺结节的诊断及鉴别诊断

<正>甲状腺内单发结节在临床较常见,但鉴别诊断较困难。本文就高频彩色多普勒超声对甲状腺内单发结节的定性诊断进行探讨,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料:2006年1月至12月在我院经高频彩色多普勒超声检查发现甲状腺内单发结节的100例,全部病例均经