复发性髓母细胞瘤患者预后的影响因素分析

目的 探讨复发性髓母细胞瘤（rMB）患者预后的影响因素。方法 收集56例rMB患者的病历资料,包括病理分型、危险度、复发部位及复发后是否手术、化疗、放疗等。比较不同临床特征rMB患者的中位总生存期（OS）,采用多因素Cox比例风险回归模型分析rMB患者OS的影响因素。结果 56例rMB患者的中位OS为12.85个月。单因素分析结果显示,病理分型、危险度、复发后再程放疗、复发后化疗可能不是rMB患者OS的影响因素（P﹥0.05）;复发部位、复发后手术均可能是rMB患者OS的影响因素（P﹤0.01）。多因素分析结果显示,复发部位、复发后手术均是rMB患者OS的独立影响因素（P﹤0.05）。结论 rMB患者的OS较短,且与复发部位、复发后是否手术相关,应重视首次治疗,尽可能控制疾病复发。一旦复发,在条件允许的情况下尽可能手术。     

成人先天性巨结肠伴贲门失弛症1例报告

成人复发性先天性巨结肠伴贲门失弛症术后复发1例,先天性巨结肠行一期切除吻合,同时经胃壁在胃外贲门失弛症手指扩张术,现报告如下。     

近五年泉州地区复发性急性胰腺炎临床特征分析

目的 探讨泉州地区复发性急性胰腺炎（RAP）的发病情况和临床特点,为今后RAP的诊治和预防提供帮助。方法 收集2016年1月—2020年12月RAP患者纳入复发组,并经性别年龄匹配初发性急性胰腺炎患者纳入初发组,采用统计学方法进行回顾性分析。结果 （1）近五年我院住院AP患者中近1/3为RAP,纳入复发组158例,其中男性患者120例,25～50岁患者占75.95%,复发次数2～18次。（2）复发组主要病因依次为高脂血症性（68.99%）、胆源性（15.82%）、酒精性（10.76%）、特发性（4.43%）,初发组主要病因依次为高脂血症性（56.33%）、胆源性（21.52%）、特发性（11.39%）、酒精性（10.76%）,复发组高脂血症性胰腺炎的比例明显高于初发组（P<0.05）。（3）2组病情比较发现复发组轻症胰腺炎比例较高,其次为中度重症、重症（54.43%、36.71%、8.86%）,而初发组中度重症胰腺炎比例较高,其次为轻症、重症（48.73%、39.24%、12.03%）(P<0.05)。初发组胸腹腔积液的发生率明显高于复发组（P<0.05）。（4）复发...     

478例复发性外阴阴道假丝酵母菌病的病原菌分布及耐药情况分析

目的 探讨复发性外阴阴道假丝酵母菌病（recurrent vulvovaginal candidiasis, RVVC）的病原菌分布及其耐药情况。方法 选取2015年4月至2020年3月于清华大学附属北京清华长庚医院妇科门诊确诊为RVVC的患者478例,留取阴道分泌物行真菌体外培养,通过菌种分离及药敏试验对其病原菌进行鉴定与耐药性分析。结果 按分离的5种真菌菌株所占菌株总数比例计算,其中白色假丝酵母菌、光滑假丝酵母菌、克柔假丝酵母菌、热带假丝酵母菌和其他假丝酵母菌分别占74.48%(356/478)、14.64%(70/478)、2.30%(11/478)、1.46%(7/478)和7.11%(34/478),差异有统计学意义（P <0.001）。5种假丝酵母菌对克霉唑、氟康唑、咪康唑、伊曲康唑、制霉菌素的耐药率分别为14.85%、35.56%、40.59%、53.14%和0.42%,差异有统计学意义（P <0.001）;白色假丝酵母菌对5种药物的耐药率分别为9.27%、21.07%、45.51%、45.51%和0.28%;光滑假丝酵母菌5种药物的耐药率分别为40.00%、...     

低分子肝素与小剂量阿司匹林治疗复发性流产血栓前状态的效果及其免疫调节作用研究

目的 研究小剂量阿司匹林联合低分子肝素对复发性流产血栓前状态的治疗效果及其免疫调节作用。方法 选取2018年6月至2020年6月广西壮族自治区妇幼保健院收治的90例复发性流产合并血栓前状态患者作为研究对象,按照随机数表法分为A、B、C三组,各30例。A组予以小剂量阿司匹林+低分子肝素治疗,B组予以小剂量阿司匹林治疗,C组予以低分子肝素治疗。比较三组治疗前后凝血功能指标、免疫功能及炎症因子水平,并比较三组妊娠结局及不良反应发生情况。结果 A组治疗后活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)均高于治疗前和B、C两组治疗后(P<0.05)。B、C两组治疗后组织型纤溶酶原激活物(t-PA)显著低于A组治疗后,纤溶酶原激活抑制剂-1(PAI-1)显著高于A组治疗后(P<0.05)。A组治疗后CD4⁺/CD8⁺、白介素-17(IL-17)、干扰素-γ(IFN-γ)水平均低于B、C两组治疗后(P<0.05)。A组流产率显著低于B、C两组(P<0.05);三组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论...     

复发性流产患者中期妊娠宫内感染致感染性休克的护理1例

目的总结1例复发性流产患者中期妊娠宫腔感染致感染性休克, 抗休克治疗过程中并发产后出血的护理经验。方法 2020年6月浙江大学医学院附属妇产科医院收治1例复发性流产患者中期妊娠宫腔感染, 入院后给予严密观察病情, 制订个性化应急预案, 病情变化时快速响应, 紧密配合积极抢救, 做好术后出血的观察与护理, 及时有效抗感染, 做好心理护理及健康指导。结果经积极治疗和精心护理, 患者恢复良好, 术后8 d康复出院。结论针对宫腔感染患者, 特别是复发性流产患者, 做好严密的病情观察、及时启动应急预案、终止妊娠、有效抗感染治疗, 做好心理护理及健康指导对保障患者的生命安全和促进生殖健康至关重要。     

复发性阿弗他溃疡心理因素生物标志物研究进展

复发性阿弗他溃疡(recurrent aphthous ulcer,RAU)是一种口腔黏膜常见的炎症性溃疡类疾病.据调查,人群中RAU的发病率高,且溃疡发作时灼痛明显,尤其是重型复发性阿弗他溃疡(major recurrent aphthous ulcer,MaRAU)发作时疼痛剧烈,严重影响着人们的日常工作和生活.R...     

口康欣含漱液治疗口腔黏膜病的临床疗效观察

目的:观察口康欣含漱液对口腔黏膜病的临床疗效。方法:对180例口腔黏膜病患者进行临床研究,随机分为试验组和对照组各90例。试验组用口康欣含漱液治疗,对照组用口泰漱口液。结果:试验组总有效率93.3%,明显高于对照组73.3%(P<0.05)。结论:口康欣含漱液治疗口腔黏膜病有明显疗效。     

乌梅丸治验2则

乌梅丸出自张仲景《伤寒论》,原治蛔厥、久痢。笔者根据乌梅丸具有温清并施 ,气血兼顾的特点 ,既能辛开苦降 ,又可回阳救逆之功效 ,每遇上热下寒、寒热错杂的证候 ,皆投此方 ,常获桴鼓之效 ,举例介绍如下。1　风心病水肿范某某 ,女 ,48岁 ,1995年 3月 5日初诊。患风心病 2 0余年 ,平素尚能生活自理及从事一般家务劳动。 1个月前因感冒病情突然加重 ,表现为咳喘、发热、下肢水肿、肝肿大、少量腹水 ,诊断为风心病合并急性感染 ,心功能不全。经抗炎、强心、利尿等治疗后病情缓解。近 10天来又有反复 ,邀余诊治。刻诊 :两颧潮红 ,唇微紫 ,胸中…     

B超引导下穿刺配合米非司酮治疗复发性卵巢子宫内膜异位囊肿

目的：观察卵巢子宫内膜异位囊肿穿刺术后米非司酮治疗的临床效果。方法：在B超引导下穿刺吸出囊液，注入无水乙醇，保留15min，再抽出囊液。将病例分成两组，服药组穿刺术后给予口服米非司酮5mg，1日1次，连服3-6个月；对照组穿刺术后不用药物治疗。结果：服药组治愈率明显高于未服药组，疗效显著。结论：小剂量米非司酮可有效控制卵巢子宫内膜异位囊肿的复发。