我国四城市足月新生儿张路指数变化趋势及其影响因素研究

目的 了解我国城市足月新生儿张路指数(Zhang-Lu index,ZLI)的变化及其影响因素。方法 采取随机整群抽样的方法收集了北京、哈尔滨、长沙及广州4个城市足月单胎活产新生儿体格发育数据,并与全国ZLI参考值进行对比分析,运用多元线性回归模型筛选ZLI影响因素。本次共调查足月新生儿5 140例,其中北京1 207例,哈尔滨1 271例,长沙1 250例,广州1 412例。结果 1)2012年37~41周不同胎龄新生儿ZLI均大于利用1989-1990年收集的数据建立的全国ZLI参考值,差异有统计学意义(P＜0.01),ZLI平均增长值为0.07。2)多元线性回归分析显示,影响ZLI主要因素为胎龄、母亲妊娠前体质指数及妊娠期增加体重,母亲产次、年龄、文化程度、职业及新生儿性别等对ZLI影响不大。结论 我国四城市足月新生儿张路指数的变化呈现增加趋势。为提高出生人口质量,应从降低导致早产的原发性疾病的发生、做好孕前体质指数调控及科学制定孕期适宜增重标准等可控因素进行孕前及孕期健康指导。     

初发脑卒中幸存者长期生命质量变化趋势研究

目的 评价初发脑卒中幸存者的长期生命质量变化趋势。方法 采用简明健康测量量表（SF-12）测量467名首次脑卒中幸存者住院期间以及出院后2年内的生命质量;并采用多水平线性模型比较不同类型患者的生命质量变化趋势是否相同。结果 脑卒中患者住院期间（基线）躯体健康总评分（PCS）为31.50±10.49,精神健康总评分（MCS）为51.92±10.03;随着随访时间的增长PCS与MCS评分都有所增加,但MCS评分在15个月后有轻微下降,女性PCS评分在2年随访期间均低于男性;多水平线性模型分析结果提示不同性别及不同教育程度患者PCS评分随时间变化趋势相同,不同年龄患者PCS评分变化趋势不相同,年龄较大者PCS评分随时间增加速度较慢（\β9=－0.013,\P=0.03）;不同年龄、不同性别、不同教育程度患者之间MCS评分随时间变化趋势相同。 结论 年长者、女性、初中及以下教育程度的脑卒中患者在首次发作后2年内生命质量相对较低,建议给予这类患者更多关注。     

不伴感染的急性脑卒中患者降钙素原的变化分析

目的:探讨不伴感染的急性脑卒中患者短时间内降钙素原(PCT)的变化。方法:随机选取我院神经内科于2014年8月至2015年8月,收治的不伴感染的急性脑卒中患者60例作为研究组,另选取同一时间段来我院体检的健康志愿者作为对照组。分别观察两组短时间内PCT水平、CRP水平变化情况。结果:研究组在入院24h和入院48h两个时刻PCT水平分别为(0.078±0.032)μg/L、(0.076±0.031)μg/L,对照组分别为(0.045±0.016)μg/L、(0.043±0.014)μg/L,组间差异有统计学意义(P=0.000,0.000);研究组在入院24h和入院48h两个时刻CRP水平分别为(5.324±0.124)mg/L、(5.546±0.137)mg/L;对照组分别为(5.316±0.119)mg/L、(5.512±0.127)mg/L,组间差异无统计学意义(P=0.718,0.159);研究组根据NIHSS评分情况分为轻度缺损组、中度缺损组和重度缺损组,在入院24h和入院48h PCT水平,组间差异均无统计学意义(P=0.605,0.191)。结论:不伴感染的急性脑卒中患者,短时间内PCT水平虽然升高,数值往往<0.1μg/L,和神经功能缺损程度无明显相关性,因此可以将PCT作为鉴别脑梗死急性期是否合并感染的重要指标。     

2009-2013年某医院肺栓塞住院患者的变化趋势 及其危险因素构成比分析

摘要:目的　探讨肺栓塞住院患者的变化趋势及其危险因素的构成比情况。方法　收集2009年1月-2013年12月5年期间某院711例肺栓塞住院患者的病例,对其发病率、死亡率以及危险因素进行分析。结果　5年期间本院肺栓塞发病率从0.81‰上升至2.48‰,死亡率从17.02%下降至1.74%。构成比居肺栓塞前5位的主要危险因素依次为:年龄≥60岁286例（40.2%）、卧床＞5 d/长时间静坐236例（33.2%）、慢性静脉功能不全193例（27.1%）、心血管疾病159例（22.3%）、恶性肿瘤134例（18.8%）。结论　医院内肺栓塞发病率逐步上升,而死亡率显著下降。高龄、制动、慢性静脉功能不全、心血管疾病、恶性肿瘤已成为肺栓塞住院患者的主要危险因素,在临床工作中应高度重视。     

江苏省居民血压变化趋势及与BMI和腰围关系

目的 了解江苏省居民血压水平变化趋势及其与危险因素相关关系,为高血压防制提供参考依据.方法 采用多阶段整群随机抽样方法,按照地区、人口及各地国民生产总值的不同抽取江苏省14个县(市、区)内的4 202名(2007年)和7 283名(2010年)18 ～ 69岁居民进行问卷调查和体格检查.结果 与2007年比较,2010年江苏省居民高血压自报率[17.7％(1 287/7 283) VS 13.8％ (581/4202),x2 ＝28.974,P＝0.000]、高血压发病率[32.4％(1 940/5 996) VS 22.8％ (826/3 621),x2＝104.828,P＝0.000]和高血压患病率[44.3％(3 287/7 283) VS 33.5％(1 407/4202),x2＝ 75.400,P＝0.000]均升高;2010年血压水平和男性腰围平均水平均高于2007年(P＜0.05),而女性腰围[(80.4±10.2)cmVS (79.6±8.8)cm]总体水平下降了0.8 cm;相关分析结果显示,血压水平与体质指数(BMI)和腰围均呈正相关;多因素logistic回归分析表明,年龄、BMI和腰围均是高血压的独立危险因素,BMI(OR＝ 1.085,95％ CI＝ 1.062～ 1.107,P＝0.000)对高血压风险的贡献最大.结论 江苏省居民高血压患病率及其独立危险因素水平不断升高;BMI对高血压风险的贡献相对较大;女性腰围水平有所下降.     

蒙古族7～18岁学生身高生长趋势分析

目的 分析蒙古族7～18岁学生在1985-2010年间身高生长变化趋势和特点.方法 采用“全国学生体质健康调研”蒙古族通辽校点1985、2000、2010年的调查数据,将蒙古族7～18岁学生分为城男、乡男、城女、乡女4类,对学生身高、生长水平的城乡差异、快速增长期及增长高峰年龄变化、成年(18岁)时身高性差等进行动态分析.结果 1985-2010年,蒙古族7～18岁学生身高生长长期变化有明显增长趋势,城男、乡男、城女、乡女组的身高均值增长量分别为5.79、5.26、3.66、4.27 cm;1985-2000年(前15年)学生身高增长速度明显大于2001-2010年(后10年),城男、乡男、城女、乡女组的身高增长速度前15年与后10年分别为3.32与0.81、2.84与1.00、2.04与0.60、2.47与0.57 cm/10年,提示蒙古族7～18岁学生生长长期变化速度呈现先快后慢特点;蒙古族7～18岁城市学生身高增长大于农村,城乡男生身高增长快于女生(城男城女比较t =4.15,P＜0.01;乡男乡女比较t=1.42,P＞0.05),蒙古族7～18岁学生中城男、城女、乡女均表现出身高增长高峰年龄提前趋势;蒙古族18岁学生身高性差逐渐增加,1985、2000和2010年城市18岁学生身高性差分别为9.28(95％CI=8.26～ 10.30)、12.96(95％CI=12.16～ 13.76)和13.50(95％CI=12.70～ 14.30) cm,农村18岁学生身高性差分别为10.37(95％ CI=9.79～10.95)、10.97(95％ CI=10.24～ 11.70)和11.66(95％ CI=10.89～12.43)cm,2000和2010年城市身高性差均高于农村性差(P＜0.05),且性差均＜ 14 cm,提示蒙古族7～18岁学生身高增长仍处于生长长期趋势的增长阶段.结论 蒙古族7 ～18岁学生身高的生长水平呈积极增长的长期趋势,且呈现出先快后慢的特点,但城乡学生发育水平仍有差距.     

月经初潮年龄变化趋势研究

<正>月经初潮年龄是反映女性生长发育状况的常用指标。国内外大量调查资料证实:女性月经初潮年龄范围在10～16岁。不同国家、不同地区初潮年龄各不相同,欧美国家较早,而亚非拉国家较晚。随着人们生活水平的改善,女性月经初潮年龄在不同国家地区、不同种族、不同民族之间都有相对提前的趋势[1～3],其潜在的健康和社会问题引起了人们广泛的关注。1月经初潮年龄变化趋势随着生活水平的不断提高,女性月经初潮的年龄在逐渐提前。对于最适的生长发育速度和女性月     

北京市医改三年卫生总费用分析

目的：分析2009-2011年北京市卫生筹资水平、结构及变化趋势.方法：利用筹资来源法核算卫生总费用,卫生费用评价方法进行数据分析.结果：2009-2011年,北京市卫生总费用从689.60亿元增长到977.26亿元,年均增长12.42％,人均卫生总费用年均增长4.82％;城乡居民个人现金卫生支出占可支配收入（纯收入）及占消费性支出的比重均呈下降趋势;社会医疗保障经费年均增长19.36％,占卫生总费用比重增加5.44％.结论：医改三年政府对卫生投入力度加大,卫生筹资结构更加合理;社会医疗保障范围不断扩大,实现城乡居民全覆盖,医疗保障经费增长迅速;居民就医负担呈下降趋势,但城乡就医负担差异明显.建议：扩大卫生筹资渠道,深入分析卫生筹资差异存在的原因.     

安丘市助力慢病示范区创建工作

正近日,山东省安丘市邀请潍坊医学院公共卫生学院专家、教授及研究生45人,与该市32名专业技术人员,分成三个组,选取凌河、金冢子、吾山3个乡镇9个村,询问调查1200户居民,查体采血3221人。专家调研组通过对不同地区、不同人群慢性病主要危险因素(包括吸烟、饮酒、不合理膳食和身体活动不足等)的分布特点、变化趋势及人群体重、腰围、血压、血糖、血脂等指标的平均水平和变化     

1990-2010年大亚湾、岭澳核电站周围人口变化趋势

目的探讨核电站运行前后周围人口变化趋势,为居民健康状况的监测、评价与医学应急准备提供科学的基础数据。方法以大亚湾核电站1号核岛为圆心,通过描述流行病学调查,分析核电站不同距离（0—5,0～10、0—20和0—30km）、不同运行期间（1990--1992、1993--1997、2002--2005、2006--2010）周围人121的密度、男女比例及年龄性别构成比。结果20年来,4个调查区人口密度均有不同程度增长,其中,户籍人口以0—30km增长最快,年增长率为3．87％;常住人口以0—5km增长最快,年增长率为10．35％。男女比例2010年0—10km上升至101．40,较1990年增加了16．16;1993--2010年,年龄构成在0—10和0—20km范围内,0—14岁比重分别下降了7．78％和9．74％,15～64岁比重分别上升了9．20％和9．75％。结论人口密度低于相关的控制标准,非户籍人口增加幅度较大;性别比例由男少女多转变为男多女少;年龄构成15～64岁比重逐年上升,以劳动适龄人口为主。