层流洁净手术室手术过程中空气细菌总数变化趋势的研究

目的研究层流洁净手术室手术过程中空气中细菌总数动态变化趋势,为有效控制手术室空气质量提供参考。方法采用平板沉降法采样和细菌培养,对某层流洁净手术室在手术过程中空气菌数变化趋势进行研究。结果层流洁净手术室在手术过程中,手术区和周边区空气细菌总数分别呈"N"形和类似"M"形曲线变化,手术结束时空气中细菌总数分别达到41 cfu/m3和138 cfu/m3,术中30 min手术区空气细菌总数降至最低值为6 cfu/m3,未检出溶血性链球菌及金黄色葡萄球菌。结论某医院千级层流洁净手术室手术期间,除术中30 min时手术区空气平均细菌总数达到卫生标准(≤10 cfu/m3)外,其他时间点空气中平均细菌总数均未达到卫生标准,建议制定手术室手术期间空气细菌总数的动态卫生标准。     

城市老年人抑郁症状检出率随年代的变化趋势

目的探讨中国城市老年人的抑郁症状检出率随年代变化的趋势。方法采用横断历史研究元分析方法,选取发表于2000年至2011年间20篇采用流调用抑郁中心量表(CES-D)做调查工具的研究报告,分析了21 363名城市老年人在该量表上抑郁症状检出率随年代变化的趋势。结果城市老年人抑郁症状检出率与年代相关显著(r=0.58,P<0.001),1998～2008年间抑郁症状检出率增加了21%,说明11年间中国城市老年人的抑郁情绪问题在缓慢增加;城市老年人的抑郁情绪检出率与经济状况、生活质量、社会保障三方面的10项社会指标相关显著。结论1998～2008年间,城市老年人抑郁问题日渐严重,社会文化经济的不断发展并没有改善老年人的抑郁情绪问题。     

不伴感染的急性脑卒中患者降钙素原的变化分析

目的:探讨不伴感染的急性脑卒中患者短时间内降钙素原(PCT)的变化。方法:随机选取我院神经内科于2014年8月至2015年8月,收治的不伴感染的急性脑卒中患者60例作为研究组,另选取同一时间段来我院体检的健康志愿者作为对照组。分别观察两组短时间内PCT水平、CRP水平变化情况。结果:研究组在入院24h和入院48h两个时刻PCT水平分别为(0.078±0.032)μg/L、(0.076±0.031)μg/L,对照组分别为(0.045±0.016)μg/L、(0.043±0.014)μg/L,组间差异有统计学意义(P=0.000,0.000);研究组在入院24h和入院48h两个时刻CRP水平分别为(5.324±0.124)mg/L、(5.546±0.137)mg/L;对照组分别为(5.316±0.119)mg/L、(5.512±0.127)mg/L,组间差异无统计学意义(P=0.718,0.159);研究组根据NIHSS评分情况分为轻度缺损组、中度缺损组和重度缺损组,在入院24h和入院48h PCT水平,组间差异均无统计学意义(P=0.605,0.191)。结论:不伴感染的急性脑卒中患者,短时间内PCT水平虽然升高,数值往往<0.1μg/L,和神经功能缺损程度无明显相关性,因此可以将PCT作为鉴别脑梗死急性期是否合并感染的重要指标。     

上消化道出血发病变化趋势

目的 研究近4年来上消化道出血发病情况的变化趋势。方法 对我院4年来胃镜检查资料进行分析。结果 共检出上消化道出血799例。其中消化性溃疡301例，返流性食管炎99例，胃炎275例，食管癌48例，胃癌76例。消化性溃疡是上消化道出血的主要原因。冬春季节发病率较高。比门螺杆蓖感染呈下降趋势。上消化道出血及消化性溃疡的发病逐渐减少，而返流性食管炎在逐渐增多。结论 上消化道出血及消化性溃疡发病的下降，返流性食管炎的增多，可能与幽门螺杆菌在人类的生态学发生改变有关。     

2013—2017年陕西省肿瘤登记地区肺癌发病与死亡趋势分析

[目的]分析陕西省2013—2017年肿瘤登记地区肺癌的发病、死亡情况以及变化趋势。[方法]收集陕西省26个肿瘤登记地区2013—2017年的肺癌发病、死亡信息,并用Excel2007和Joinpoint Regression Program 4.8.01分析计算城乡、性别、年龄别肺癌发病（死亡）率、标化发病（死亡）率（中标率与世标率）、0～74岁累积发病（死亡）率、35～64岁截缩率以及年度变化百分比（APC）。[结果] 2013—2017年陕西省肿瘤登记地区肺癌发病率为48.16/10万,中标率为31.65/10万,0～74岁累积率为3.82%,35～64岁截缩率为44.53/10万。男性肺癌发病率大于女性,城市肿瘤登记地区肺癌发病率高于农村肿瘤登记地区。肺癌年龄别发病率在40岁以下处于低发阶段,40岁之后快速上升。2013—2017年肺癌死亡率为38.09/10万,中标率为24.94/10万,0～74岁累积率为2.97%,35～64岁截缩率为33.79/10万。男性肺癌死亡率大于女性,城市地区肺癌死亡率高于农村地区。肺癌年龄别死亡率在45岁以前处于较低水平,45岁之后逐渐上升。2...     

湖南省人群死亡率与死因谱30年变化趋势分析

目的 了解湖南省人群死亡水平、死因谱变化趋势,分析影响居民健康的主要疾病.方法 采用回顾调查方法,抽样调查湖南省2004-2005年居民死亡原因及其相关信息,与湖南省1973-1975年、1990-1992年2次死因回顾调查资料进行比较.结果 1973-1975年、1990-1992年、2004-2005年湖南省居民粗死亡率分别为901.59/10万、588.64/10万、608.27/10万;标化死亡率分别为865.14/10万、537.42/10万、413.67/10万.30年间标化死亡率下降了52.18%,农村下降幅度大于城市,女性大于男性.感染性疾病、母婴疾病及营养缺乏性疾病死亡构成比随着年代推移而显著下降(P＜0.01),慢性非传染性疾病(慢病)死亡构成比显著上升(P＜0.01),变化幅度均为农村大于城市.各年代损伤和中毒死亡构成比均以5岁组为最高,25岁组位居第二(P＜0.01).2004-2005年湖南省居民感染性疾病、母婴疾病及营养缺乏性疾病死亡构成比为8.01%,慢病为80.66%,损伤和中毒为11.33%.30年间,三大类疾病标化死亡率均明显下降,其中,下降幅度最大的是感染性疾病、母婴疾病及营养缺乏性疾病,下降幅度最小的是慢病.在慢病死亡病例中,脑血管病、恶性肿瘤、心脏病标化死亡率均呈上升趋势,死亡顺位分别提前到2004-2005年的第一位、第二位和第四位.结论 湖南省城乡居民标化死亡率均呈下降趋势.心脑血管疾病、恶性肿瘤已成为影响湖南省人群健康的重要疾病.损伤和中毒是湖南省儿童青少年的首位死因.

Abstract：

Objective To investigate the changing trend of mortality and the spectrum regarding causes of death in the population of Hunan, and to analyze the health-related major diseases.Methods With retrospective study method, a sample survey on causes of death and the related information was carried out from 2004 to 2005 among the residents in Hunan province. Results were compared with the data from a retrospective survey on causes of death in Hunan during 1973-1975 and 1990-1992, respectively. Results The crude mortality rates and the standardized mortality ratios (SMR) of the reisidents in Hunan were 901.59/100 000 and 865.14/100 000 during the period of 1973-1975 while 588.64/100 000 and 537.42/100 000 druing the period of 1990-1992, and 608.27/100 000 and 413.67/100 000 during the period of 2004-2005, respectively. During the past 30 years, the SMR of the residents in Hunan decreased by 52.18% and the descending range from the rural areas was more than that of the urban areas, and higher in females than in males. The death proportion of infectious diseases, maternal and perinatal diseases, nutritional deficiencies decreased significantly (P＜0.01), but the death proportion of chronic non-communicable diseases increased significantly (P＜0.01). The changing ranges of the former two proportions were both larger in the rural areas than those in the urban areas. The highest proportions of deaths due to injury and poisoning during the past 30 years were both seen in the 5 year olds, followed by the age groups of 25 year olds (P＜0.01). During the period of 2004-2005, the death proportion of all the infectious diseases,maternal/perinatal diseases and nutritional deficiencies was 8.01% altogether, and those of chronic non-communicable diseases, injury and poisoning were 80.66% and 11.33%, respectively. During the past 30 years, the SMR of the three kinds of diseases all significantly decreased, more significantly seen in infectious diseases, maternal and perinatal diseases, and nutritional deficiencies but less in chronic non-communicable diseases. Among the death cases of chronic non-communicable diseases,the SMR of cerebrovascular disease, malignant tumor, and heart disease showed an increasing tendency and the sequences of them had been advanced to the first, the second, and the fourth in the death ranking during the period of 2004-2005, respectively. Conclusion The SMRs of the residents in the urban and rural areas from Hunan province showed a declining tendency.Cardiovascular, cerebrovascular diseases and malignant tumors had become the important diseases affecting the health of the people, while injury and poisoning had otherwise topped the causes of death among children and adolescents in Hunan province.     

1976～2000年长沙铁路地区传染病构成变化趋势分析

目的 系统分析长沙铁路地区1976—2000年法定报告传染病的变化趋势及原因。方法 对长沙铁路地区25年来传染病发病资料进行流行病学分析。结果 90年代末期传染病报告发病率为290．89／10万，比70年代后期下降了65．01％，传染病构成发生了明显的变化，计划免疫相关传染病已显著下降。结论 传染病虽然得到明显控制，但仍存在不少隐患，不仅旧传染病的威胁仍然潜在，而且新传染病将加重卫生防疫工作的艰巨性。     

浅析病人流向变化的诸因素及其解决的办法

浅析病人流向变化的诸因素及其解决的办法中国医科大学第二临床学院孙桂萍中国卫生统计编辑部任继平近几年，随着卫生事业体制改革的迅猛发展，打破了各级医院原有的稳定的医疗市场，展开了医疗市场的竞争。我院也受到了不同程度的冲击和影响，据有关数据统计分析，门诊诊...     

上海市人群高血压流行病学特点及变化趋势--1998年上海城乡164 343人血压抽样调查分析

目的通过分析上海城乡人群高血压的基线调查资料,研究城乡人群的高血压发病率、血压分布特征及变化趋势.方法采用现场流行病学调查方法,收集1998年上海市6个街道和2个农村＞35岁的164 343人的高血压基线调查资料,对城乡不同年龄组血压值的百分点及均数进行分析.并与1991年的城乡高血压抽样调查资料作对比.结果①1998年上海市城乡人群高血压[收缩压≥140和(或)舒张压≥90 mm Hg和(或)2周内在服用抗高血压药物,1 mm Hg=0.133 kPa]患病率为29.2%;②城乡人群无论是青年期进入中年期,还是中年期进入老年期,血压的升幅均为最快,最大升幅为8～10 mm Hg;③≥45岁城市人群的血压呈现高于农村的趋势,而农村人群血压的增长幅度大于城市人群.结论上海地区人群血压的特点为①7年中高血压的患病率增加29.73%;②中年人群血压升幅最大,应将中年人作为高血压治疗的主要对象;③城乡血压差别正在明显缩小,要防止农村人群中以高血压为主的心、脑血管疾病的流行.     

2004年-2013年某院呼吸系统住院患者发展趋势分析

呼吸系统疾病已成为全球所有年龄组、所有人中死亡和伤残的主要原因,同时雾霾天导致肺癌是继吸烟之后的又一大危险因素.某院作为本地住院患者最多的三甲医院,通过分析某院2004年-2013年十年以来呼吸系统疾病的住院例数和占比变化趋势,得知呼吸系统疾病一直高居该院总住院患者的13.3％以上,特别是2009年以后,占比从15.0％飙升至17.9％,呼吸系统疾病呈快速增长的发展态势,结合上述结果本文对导致呼吸系统疾病因素进行了探讨.本文的分析为临床防治提供指导、合理配置某院医疗资源具有积极的意义.