中等医学教育发展之我见

作者通过所在市区的实地调查认为：（１）上级主管部门必须站在２１世纪的前瞻性视角，对中等医学教育进行宏观调控，停止个体办学，压缩办学规模，调整办学方向，确保每个市区为２１世纪留下一所人才实力雄厚的中等医学教育学校以迎接全民保健、社会养老等未来形势的育人需要。放任自流，让中等教育自生自灭的管理策略是愧对于２１世纪的一种失误。（２）各地市争办大专院校的举措超出了本市区远期人才需求的实际，是从中专发展的盲目，涌向大专发展的盲目。（３）中等医学教育不是走到了尽头，而是走到重大转折的关头，要把向上攀、向钱看的目光转向本市区人才需求的实际，办好本世纪末的定向教育、短线教育、继续教育，并前瞻性地为２１世纪的全民保健、自我保健、社会养老探索出一套育人模式、服务模式、人才模式，迎接新世纪的到来。     

X综合征的临床诊断与分析

目的；探讨临床医师对X综合征的临床诊断水平并了解其发病机制；方法：对186例有胸痛的女性患者（平均年龄53.2岁）通过运动试验，左室功能及冠状动脉造影来评估X综合征患者冠脉微循环功能及发病机制；结果：186例中86人（46％）冠脉造影阴性，运动试验阳性，左室功能无明显失调；结论：X综合征多见于女性，X综合征可能是由于冠脉微血管功能异常所致。     

我国媒介螨虫的研究现状

螨类是蜱螨亚纲中除蜱类以外所有种类的统称 ,约有 40 0 0 0种 ,分属 40 0多种。与医学有关的主要类群有革螨、恙螨、螨形螨、尘螨、粉螨和疥螨等 [1] 。近年来 ,我国普遍开展了螨类研究工作 ,在分类、区系、生物学、流行病学以及与疾病关系及防制等方面取得了巨大进展。随着经济的发展和人们生活水平的提高 ,螨类的防制工作越来越受到重视 ,与其对应的研究工作也相继增多 ,现将近来与医学有关的螨类研究工作综述如下。1　与医学有关的主要类群及其引起的疾病革螨有千余种 ,分布广泛 ,在自然界中可以携带多种病原体。与医学有关的主要有 3科…     

脑梗死损害范围和预后的神经生化标志物研究现状

近年来 ,对神经生化标志物的研究已引起许多研究者的注意 ,寻找一种可靠的、非侵入性的、能反应缺血脑损害范围及预后的生化标志物是众多研究者的共同心愿 ,通过对脑梗死的血和脑脊液 (CSF)的研究 ,目前发现了一些神经生化标志物可以用来判断脑缺血的损害范围和预测预后 ,且发现一些生化标志物在早期优于 CT以及 MRI等形态学检查 ,它们主要包括一些蛋白质、酶、神经递质、细胞因子和神经肽。本文主要将这些标志物的研究现状进行综述。1　蛋白质方面近来一些学者通过对脑梗死患者不同时间的血和CSF检测发现血浆及 CSF中不仅髓鞘碱性蛋…     

生活质量的研究现状与其在老年人健康评价中的应用

生活质量 (Ｑｕａｌｉｔｙｏｆｌｉｆｅ ,ＱＯＬ)也被称为生命质量或生存质量 ,这一概念是在 2 0世纪 5 0年代由美国的经济学家Ｃａｌｂｒａｉｔｈ提出。生活质量用于个体或群体的测定评价则是在 1976年由Ｐｒｉｅｓｔｍａｎ开始。这一概念的提出 ,较多的认为与医学模式由生物医学向生物—心理—社会医学的转变和对健康观念的重新认识有关 ,因为现代医学模式不仅注重人的生存期 ,也重视生存的质量。生活质量正是在这种客观健康水平提高和主观健康观念更新的背景下 ,应运而生的一套评价健康水平的指标体系。关于ＱＯＬ的应用研究是在二十多年…     

选择性环氧化酶—2抑制剂的研究现状及应用评价

选择性环氧化酶（COX）-2抑制剂可有效地治疗炎症，同时避免或减轻由于抑制COX-1而导致的毒副作用。有乐观的临床应用前景，但其不良反应亦不容忽视，寻找临床评价好的选择性COX-2抑制剂是当前非甾体类抗类药物研究的重点。     

测试：

通过前面4讲的学习，我们已经了解了神经性头痛的分类，流行病及诊断治疗原则，并对偏头痛发病机制的解剖学基础有了一定的了解，从本节开始，我们将分两次着重介绍有关偏头痛发病机制的各种学说，诊断及最新的药物治疗进展。     

加强遗传代谢性疾病的诊断治疗与发病机制研究

随着社会进步和医疗保健水平的逐步提高 ,现今由感染、营养等因素导致的疾病明显减少 ,人类疾病谱发生了极显著的变化 ,由遗传因素导致的疾病日渐得到重视。遗传性疾病种类繁多 ,美国国立生物技术信息中心 (ＮＣＢＩ)出版的《在线孟德尔人类遗传学》收录的遗传性疾病从 196 5年的 10 0 0余种上升到 1998年底的 10 0 0 0种 ,至 2 0 0 2年 3月初更达 13434种 ,其中常染色体遗传病 12 5 78种、Ｘ连锁遗传病 75 7种、Ｙ连锁遗传病 4 0种、线粒体遗传病 5 9种 ;995 8种已明确了其致病基因定位。新的遗传性疾病及其突变基因仍在被不断发现。遗传性…     

测试

糖尿病足部溃疡及继发感染的发病机理十分复杂，包括三个相互作用的过程：血管病变、神经病变和免疫病变。Pccoraro等人的研究显示，缺血是造成下肢截肢的重要因素。而McNeely等人则发现，以下三项表现是糖尿病足部溃疡的重要独立预测因子：跟腱反射消失、尼龙单丝探针（monofilament）检查阈值高于5.07、跨皮氧分压（TcPo2）低于30mmHg。