运用Cox模型和Sokal,Hasford积分系统对慢性髓细胞白血病患者的预后分析

本研究分析影响慢性髓细胞白血病（CML）患者预后的危险因素。采用回顾性研究分析204例CML患者的临床及实验室检查资料，用Kaplan—Meier法绘制生存曲线，用Logrank检验比较生存率，运用Cox回归模型进行单因素及多因素分析，并分别计算Sokal，Hasford积分。结果表明：204例患者中位生存时间为50（32—65）月，5年生存率32．3％（95％CI，23．7％-42．6％）。干扰素组与羟基脲组的中位生存时间分别为56（41—67）月和41（19—56）月，5年生存率分别为45．4％（95％CI，37．5％-54．2％）和26．8％（95％CI，21．6％-33．3％）（P〈0．001）。经Cox回归分析，Ph染色体阴性、乳酸脱氢酶含量增高、外周血嗜碱性粒细胞≥10％、出现有核红细胞、骨髓原粒细胞≥4％、骨髓原始＋早幼粒细胞≥10％和红细胞压积降低是CML预后不良的危险因素，而治疗方法也是影响CML预后的重要因素。羟基脲组经Sokal积分检验，高危组占72．9％，中危组占21．5％，而低危组占5．6％，中位生存时间分别为34（23—49）月、43（32—58）月、50（38—62）月；干扰素组经Hasford积分检验，高危组占17．6％，中危组占25．1％，低危组占57．3％，中位生存时间分别为44（33—57）月、56（45—70）月和66（52—76）月。结论：Ph染色体、乳酸脱氢酶含量、红细胞压积、外周血嗜碱性粒细胞、出现有核红细胞、骨髓原始和早幼粒细胞以及治疗方法是影响CML预后的重要因素。以Sokal积分系统评价羟基脲组患者不能很好区分危险组，而Hasford积分系统评价干扰素组患者，能够区分危险组。     

西艾克治疗血液系统疾病152例临床观察

西艾克（长春地辛，Virdesine，VDS）系1975年由Dyke在Liuy临床研究室半合成的一种长春花硷（VLB）的衍生物，是一种新型的抗肿瘤植物药。我科于1996年开始应用浙江杭州民生制药厂生产的VDS联合化疗方案治疗急性淋巴细胞性白血病43例。淋巴瘤47例、多发性骨髓41例、ITP21例，取得了较好的疗效，现报告如下。     

牙周组织病

bFGF和rhBMP对牙周膜细胞胶原酶水平的影响，龈上牙结石附着面和游离面晶体构型的扫描电镜观察，米诺环素对人牙周韧带绷胞矿化能力的影响，米诺环素软膏局部治疗慢性牙周炎的峰床疗效[编者按]     

长航对艇员外周血红细胞及粒细胞系统的影响

红细胞是外周血的主要有形成分，不仅有重要的运输O2和CO2的作用，而且与血液酸碱平衡等重要生理功能有密切关系。粒细胞最易受环境因素的影响而导致机体抵御病原体的能力改变。长航时艇员长期处在一个密封的特殊环境，常出现胸闷气短、头痛头晕、口唇紫绀，甚至黄疸等不适症状和体征及呼吸系统、皮肤和口腔等炎症，可能是其所处环境与正常环境不同，     

鼻咽部T细胞和盲肠B细胞恶性淋巴瘤1例

1病案摘要 患者,男,39岁。因左鼻塞1年伴双颈肿块1月入院。该患者于1年前无诱因下出现左侧鼻塞,未经处理。1月前双颈出现无痛性肿块而来我院就诊。查体:体温36.8℃,脉搏76次/分,血压13/8KPa。双上颈分别可及大小约2cm×3cm肿大淋巴结多枚,无压痛,质韧、光滑、可推动,心肺无异常,腹软,肝脾肋下未及。血常规、肝肾功能正常。腹部B超检查示:肝、胆、胰、脾、肾未见异常回声,腹膜后无异常回声。     

美科学家首次成功移植组织工程膀胱

近日，美国科学家小组报告了第一项关于组织工程膀胱人类临床试验结果：7例伴发膀胱功能异常的脊髓脊膜膨出患者，在植入自体细胞来源的组织工程膀胱后，经过最长超过5年、     

惠氏提交肾癌新药Torisel的上市申请

惠氏近日向美国和欧盟提交了肾细胞癌治疗药Torisel的上市申请。Torisel为mTOR抑制剂类药物,它是此类药物中首个申请用于治疗癌症的产品。其Ⅲ期临床试验结果显示,与α干扰素(目前治疗肾细胞癌的常规药物)疗法相比,Torisel可将中位生存期延长3.6个月(增加50%)。FDA已将Torisel指定为快批产品。因此若审批程序能按计划进行,该药最快将于2007年上半年在美国获准。惠氏提交肾癌新药Torisel的上市申请     

关于“全民补钙”的探讨(1)——枸橼酸钙与人体健康

<正> 我们习惯上把钙看成是无机物,是属于自然界中石头一类的死东西。可是,研究发现,所有生物中都有钙的身影,生命的每时每刻都离不开对钙的依赖。生命起源之初,钙是启动剂;生物进     

肺表面活性蛋白A在皮质类固醇调节哮喘小鼠树突细胞共刺激分子表达中的作用

目的 研究皮质类固醇激素调节小鼠哮喘模型树突细胞表面共刺激分子表达的机制，以及肺表面活性蛋白A（SP-A）在其调节中的作用。方法 BALB/c小鼠30只，分为3组：哮喘组，采用卵蛋白（OVA）致敏和激发；对照组，以生理盐水代替OVA；治疗组，每次OVA激发后10min，腹腔注射地塞米松01mg。用免疫组化法检测SP-A在肺内的表达情况。采用Leica DM Snk软件进行图像采集，并用Qwin软件计算小气道内棕色区域面积，取平均值，进行统计分析。分离培养脾脏树突细胞，用流式细胞仪（FACS）检测树突细胞表面共刺激分子CD80的表达变化。结果 哮喘组肺组织表现为嗜酸性细胞及淋巴细胞浸润为主的炎症变化，治疗组和对照组无此变化。哮喘组的SP-A表达明显低于对照组和治疗组（P〈0．01），CD80的表达率明显高于治疗组（P〈0.01）；哮喘组小气道内SP-A表达与树突细胞CD80阳性率呈负相关（r=-0．907，P〈0．01）。结论 皮质类固醇对小鼠哮喘模型的肺表面活性蛋白有明显的保护作用，可通过激发肺表面活性蛋白抑制树突细胞表面共刺激分子CD80的表达。     

左拇指透明细胞肉瘤1例

患女 ,42岁 ,农民。于 2年前发现左拇指尺侧一玉米粒大小包块 ,高出皮肤 ,质硬 ,不痛 ,手指活动如常 ,未做诊治。半年后 ,包块逐渐增大 ,触之疼痛 ,遂在当地县医院行包块切除术 ,伤愈出院。术后 3月 ,原拇指包块再次复发 ,且生长迅速 ,似“生姜”状 ,约 5 .0 cm× 4.0 cm× 3.0