乳腺导管增生性病变80例临床病理分析

目的分析乳腺导管增生性病变的临床病理特点及诊断方法。方法对2012年11月至2013年11月间我院接收的80例乳腺导管增生性病变患者的临床资料进行回顾性分析,对患者的病理特点进行研究。结果本组80例乳腺导管增生性病变患者,20例为普通型增生,患者年龄在22⁵5岁,平均(31.6±3.6)岁,12例为不典型增生,年龄在4055岁,平均(31.6±3.6)岁,12例为不典型增生,年龄在40⁶1岁,平均(52.6±4.0)岁,平坦状上皮不典型增生16例,年龄在4161岁,平均(52.6±4.0)岁,平坦状上皮不典型增生16例,年龄在41⁶2岁,平均(54.7±4.1)岁,导管原位癌32例,年龄在3062岁,平均(54.7±4.1)岁,导管原位癌32例,年龄在30⁷0岁,平均年(50.2±2.4)岁。结论对于乳腺导管内增生性病变的分析主要是依照细胞核的间变程度,同时也需要综合考虑患者的年龄,病变情况,钙化情况以及组织结构等,其诊断标准较为明确,简单易懂,实用性较强,值得临床上应用和推广。     

62例原发性乳腺弥漫大B细胞淋巴瘤临床病例分析

  目的  探讨原发性乳腺弥漫大B细胞淋巴瘤(primary breast diffuse large B-cell lymphoma, PBDLBCL)的临床病理特点、治疗方案及预后。  方法  收集湖南省人民医院、湖南省肿瘤医院和邵阳珂信肿瘤医院2006年1月至2016年12月62例PBDLBCL患者的临床病理资料, 采用Kaplan-Meier法进行单因素分析, 多因素分析采用Cox回归模型。  结果  62例患者均为女性, 年龄26~71岁, 中位年龄47岁。随访6~105个月, 3年患者总生存率(overall survival, OS)为71.0%, 5年OS为51.0%。单因素生存分析显示, 临床分期、IPI评分、化疗方案、Ki-67、LDH水平、Myc/Bcl-2蛋白共表达的患者3、5年OS差异具有统计学意义(P < 0.05)。Cox回归模型多因素分析结果显示, Myc/Bcl-2蛋白共表达为影响患者预后的独立因素。  结论  Myc/Bcl-2蛋白共表达为影响患者预后的独立因素, 治疗仍以免疫化疗为主, 结合局部放疗。      

女性乳腺触诊检查与乳腺彩超检查结果的比较

【摘要】目的比较乳腺彩超检查和乳腺触诊检查的检测结果。方法2011年1月27日-2013年1月27日，我院对400例职业女性均同时予以乳腺彩超双侧检查、乳腺触诊检查。依照400例职业女性的乳腺彩超检测结果进行分组：正常彩超组、增生彩超组和结节彩超组。按照400例职业女性的年龄状况进行分组：21～30岁组、31，40岁组、41-50岁组、51-58岁组。随后比较各组经乳腺彩超检查和乳腺触诊检查的检测结果。结果在41。50岁组中，检出乳腺结节的概率最高，在51-58岁组中，检测出乳腺结节的概率比21—40岁组高，P〈0．05。比较乳腺彩超检查和乳腺触诊检查的检测结果，探知所用检测方法不同，检出结果就会存在差异。结论若女性的年龄在41～50岁之间，当把乳腺彩超检查归到常规的体检项目中。体检人群的年龄段不同，所用的乳腺检查方法也应不同。     

~(18)F-FDG PET/CT诊断乳腺癌及腋窝淋巴结转移的价值

目的探讨~(18)F-脱氧葡萄糖(~(18)F-FDG)正电子发射断层扫描(PET/CT)诊断乳腺癌和腋窝淋巴结(ALN)转移的价值。方法选取2015年7月至2016年4月间海南省人民医院收治的79例拟诊断为乳腺癌的患者,均采用~(18)F-FDG PET/CT、超声检查和钼靶X线检查。比较三种不同方式的诊断结果,对比分析~(18)F-FDG PET/CT检查结果和术后病理结果,讨论~(18)F-FDG PET/CT诊断乳腺癌和ALN转移的价值。结果术后病理结果显示,所有疑为乳腺癌的患者均确诊为乳腺癌。~(18)F-FDG PET/CT检查结果为阳性64例,阴性15例,灵敏度为81.0%;超声检查结果为阳性47例,阴性32例,灵敏度为59.5%;钼靶X线检查结果为阳性53例,阴性26例,灵敏度为67.1%,~(18)F-FDG PET/CT检查灵敏度明显高于超声检查和钼靶X线,差异均有统计学意义(P<0.05)。~(18)F-FDG PET/CT诊断ALN转移的灵敏度为35.0%,准确度为70.9%,特异度为83.1%,阴性预测值为79.0%,阳性预测值为41.2%。结论~(18)F-FDG PET/CT对乳腺癌的诊断的灵敏度明显优于超声检查和钼靶X线检查,诊断ALN转移有较好的特异度和准确度。     

基于克隆算法的乳腺X线影像计算机辅助诊断算法（英文）

乳腺钼靶X线片微钙化点自动提取是乳腺图像处理中的热点问题。许多算法已经被提出,但由于阳性检出率低,假阳性率高,不能完全满足临床应用的需要。本文提出一种基于克隆算法的微钙化点自动提取方法,目的是获得高阳性检出率和较低的假阳性率。该方法基于对克隆技术分析和假设的基础上,模拟动物克隆过程,建立一种新的克隆算法数学模型。本文数学模型被用于乳腺钼靶X片微钙化点自动提取,取得较好效果。计算机仿真结果验证了本文算法的有效性。     

共情护理对乳腺癌患者根治手术后希望水平和主观幸福感的影响

目的探讨共情护理对乳腺癌患者根治手术后希望水平和主观幸福感的影响。方法选取2013年8月至2015年8月间秦皇岛市抚宁区人民医院收治的50例乳腺癌根治手术患者,按入组时间顺序,分为观察组和对照组,每组25例。观察组患者在术后常规护理基础上联合共情护理,对照组患者术后采用常规护理。于护理前后分别采用中文版Herth希望量表(herth hope index,HHI)、纽芬兰纪念大学幸福度量表(memorial university of newfoundland scale of happiness,MUNSH)评估和比较两组患者的希望水平及主观幸福感。结果护理后,观察组患者HHI总评分和MUNSH总评分分别为(42.3±3.1)分和(16.8±3.4)分,对照组分别为(33.5±5.2)分和(9.3±2.2)分。观察组患者HHI总评分和MUNSH总评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对乳腺癌患者根治术后实施共情护理,可显著提高其希望水平和主观幸福感。     

健康教育路径干预对乳腺癌患者围手术期安全的影响

目的探讨健康教育路径干预对乳腺癌患者围手术期安全的影响。方法选取2014年3月至2015年3月间收治的86例乳腺癌手术患者,根据随机数字表法分为研究组和对照组,每组43例。研究组患者在常规健康教育干预基础上给予健康教育路径干预,对照组患者仅采取常规健康教育干预,对两组患者的疾病相关知识的总掌握率、护理满意率及服药准确率进行比较。结果研究组患者对疾病相关知识的掌握率为95.4%,显著高于对照组的76.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者护理满意率为100.0%,服药准确率为97.7%,显著高于对照组的86.1%和74.4%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论健康教育路径可提高患者对乳腺癌疾病及手术知识的掌握水平,保证遵医行为,改善护患关系,继而强化围手术期安全,适于临床应用。     

持续牵引矫正中、重度乳头内陷16例报告

<正>资料与方法1临床资料本组16例,28个内陷乳头。年龄16～42岁。未婚9例,已婚未哺乳3例,已婚哺乳4例。单侧4例,双侧12例。中度16,重12。2手术方法2.1制作牵引器:用20ml注射器外管,从距离尾端20cm处切断,保留尾端,呈现出柱状管和底盘,在管上端的3、6、9、12点处的下0.2cm处,分别开直径0.2cm的孔4个,窗外套环形皮筋(医用橡皮手套小指制作)。2.2消毒局麻:患者取仰卧位,碘伏消毒,铺无菌巾。1%     

乳腺浸润性筛状癌与筛状结构导管原位癌的临床病理及免疫组化对比分析

目的探讨乳腺浸润性筛状癌(invasive cribriform carcinoma,ICC)与筛状结构导管原位癌(ductal carcinoma in situ,DCIS)的临床病理及免疫表型特点。方法收集12例浸润性筛状癌及12例筛状结构导管原位癌的临床资料,对它们进行形态学观察,免疫组化检测,并进行比较。选用的抗体包括CK5/6、CK(34βE12)、P63、Calponin、ER、PR、HER2、E-cad、Ki67。结果临床资料显示ICC患者的平均发病年龄较筛状结构DCIS的大,临床可触及肿物,而ICC腋窝淋巴结转移少见,预后均良好。镜下两者具有极相似的筛状结构,免疫组化结果显示,ICC导管周围肌上皮标记均为阴性,而筛状结构DCIS周围肌上皮标记阳性。结论 ICC与筛状结构DCIS有相似的组织学特征,免疫组化对鉴别诊断有重要意义。