19例原发性肝癌患者血清乙肝两对半的初步分析

近年来，各种恶性肿瘤放射免疫技术研究正在迅速发展，为使原发性肝癌的放射免疫分析能够进一步提高诊断价值，我们利用乙肝两对半(HBsAg、抗HBs、抗HBC、HBeAg、抗HBe)检查对我院19例原发性肝癌患血清进行了初步分析。     

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我院收治原发性肝癌合并肝上下腔静脉癌栓并突入右心房病人1例，经采用胸腹联合手术于体外循环并常温心脏不停跳下行右半肝切除联合右心房、肝上下腔静脉切开取癌栓获得成功。现报道如下。     

手助腹腔镜肝部分切除术治疗原发性肝癌

目的 探讨手助腹腔镜肝部分切除术治疗原发性肝癌的方法和应用价值。方法 经临床筛选的第Ⅱ、Ⅲ、Ⅵ段或边缘型的原发性肝癌6例，在腹腔镜辅助下．应用手助器、超声刀、切割器等特殊器械进行腹腔镜下肝癌切除术。结果 6例患者均成功完成手术，包括肝Ⅱ、Ⅲ段切除，Ⅵ段切除及非规则性肝段切除术，手术时间80～130min，术后住院6～9d，手术出血150～700ml，无中转开腹手术，无并发症。术后随访6～15个月，2例分别于手术后3和4个月肝内复发，其余4例随访至今无复发。结论 在经过临床选择的病例中，手助腹腔镜下作肝部分切除术治疗原发性肝癌是安全、可行的手术方式。     

肝癌患者的临终关怀

肝癌早期不易被发现 ,一旦发现多属晚期 ,患者对突如其来的沉重打击 ,出现绝裂的心理反应。针对其心理反应过程 ,适时进行临终关怀 ,让患者安全渡过其心理适应期 ,以主动的态度去追求最后生活质量。1　临床资料　　我院 2 0 0 1年共收治 7例肝癌患者 ,男 5例 ,女 2例 ,年龄40 70岁 ,平均 5 5岁。他们心理反应处于不同的阶段。其中出现震惊与否认阶段 1例 ,愤怒阶段 1例 ,协议、乞求阶段 2例 ,抑郁及接受阶段 3例。2　临终关怀方法2 .1　根据患者病情及心理承受能力 ,决定是否告诉他 (她 )真实病情　随着病情加重 ,患者会怀疑自己是否患癌症 …     

原发性肝癌破裂出血的诊治体会

原发性肝癌自发性破裂出血是一种严重并发症 ,发生率约9%～ 14 .5 % ,一旦发生破裂出血 ,病情发展快 ,治疗困难。我院自 1995年 1月～ 2 0 0 2年 8月共收治 6例 ,现分析如下。临床资料1.一般资料 :本组 6例中 ,男 5例 ,女 1例 ,年龄 3 2～ 62岁 ,平均 43岁。在破裂前已明确诊断     

原发性肝癌患者肝切除术前、后免疫细胞表型分析

目的研究原发性肝癌(PrimaryLiverCarcinoma,PLC)患者肝切除术前、后免疫细胞表型的变化。方法采用直接免疫荧光标记,流量血细胞计数法(FlowCytometry,FCM)检测方法,动态观察120例PLC患者肝切除术前后外周血T淋巴细胞亚群、NK细胞和HLA鄄DR含量变化。结果肝切除术前肝功能Child鄄PughB级、OGTTL型和术前施行肝动脉栓塞化疗患者外周血CD8+T细胞含量明显低于正常人组,CD4+/CD8+比值则较高(P<0郾05)。全部肝癌患者肝切除术前、后CD3+CD4+T细胞和NK细胞(CD3-CD16+CD56+)含量无明显差异。术后第1天、第3天、第7天和第2周外周血淋巴细胞CD3+CD8+含量明显低于肝切除术前和术后第3周(P<0.01);而CD4+/CD8+比值则显著高于肝切除术前和术后第3周(P<0郾01)。结论PLC合并肝硬变肝储备功能不足、术前肝动脉栓塞化疗和肝切除术可导致机体细胞免疫功能低下,PLC患者肝切除术前行肝动脉栓塞化疗的价值有待深入研究。     

铁代谢与肝癌预防

铁离子是人体中含量最大的金属元素，主要作为红细胞内的血红蛋白铁和肌肉中的肌红蛋白铁而从事分子氧的运输作用。它还存在于一切细胞之中，催化细胞内的氧化还原而形成多数的酶活性中心，并与细胞生长和凋亡等机制相关。铁离子如果在体内存在过剩，则其毒     

18F-FDG PET显像在原发性肝癌中的应用价值

原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一，在男性占第3位，女性占第4位，近年世界各地肝癌发病率都有上升趋势，肝细胞癌（HCC）是其中最常见的一种细胞类型，其次为胆管细胞癌（CCC）等。原发性肝癌起病隐匿，出现临床症状时往往已到晚期，影像学检查是其早期诊断的重要手段。PET作为一种先进的功能影像学设备，在其诊疗中的应用越来越广涉。     

32例小肝癌的螺旋CT和超声表现

众所周知小肝癌的早期诈确诊断是治疗和提高生存率的关键，我们总结分析了32例经证实的小肝癌的螺旋CT和超声检查资料，以提高对小肝癌的认识。     

128例中晚期肝癌介入治疗不良反应的护理

目的观察病人的临床表现及护理对策。方法对128例中晚期肝癌患者进行介入治疗。结果中晚期肝癌治疗中不良反应中发热128例，占100．0％，肝功能损害103例，占80．5％，上腹疼痛97例，占75．8％，恶心呕吐93例，占72．7％，尿潴留8例，占6．3％，呃逆42例，占32．8％。结论给患者提供心理护理，加强健康宣教，观察治疗用药后的不良反应，减少并发症。