参苓白术散合金匮肾气丸加减治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床研究

目的:观察参苓白术散合金匮肾气丸治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床疗效。方法:将60例患者随机分为2组各30例,对照组给予西药常规治疗,观察组在对照组治疗方案的基础上加用参苓白术散合金匮肾气丸加减治疗,2组均治疗4周为1个疗程,共治疗2个疗程。观察比较2组中医证候积分、肺功能、6 min步行距离及Borg呼吸困难评分等变化情况。结果:2组治疗后肺功能、中医证候积分、6 min步行距离、Borg呼吸困难评分均有改善,观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:参苓白术散合金匮肾气丸治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期能有效缓解症状,提高临床疗效。     

金匮肾气丸对颌下腺切除大鼠生精调控的作用及机理研究

目的探讨金匮肾气丸对颌下腺切除大鼠生精调控的作用和机理。方法 SD大鼠经灌胃腺嘌呤复制成肾阳虚伴生精障碍模型,切除颌下腺将大鼠复制成唾液缺乏伴生精障碍模型。大鼠经灌胃给予金匮肾气丸混悬液,观察1个生精周期后大鼠附睾内成熟精子的数量与睾丸曲细精管的参数,采用免疫细胞化学法结合图像分析系统观察生精细胞凋亡相关蛋白Bax和Bcl-2的表达情况。结果金匮肾气丸作用1个生精周期后,与其他5个实验组比较,肾阳虚+肾气丸组大鼠曲细精管中生精细胞出现增殖,同时生精细胞内Bax表达下调和Bcl-2表达上调(P<0.01),与正常对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。肾阳虚合并颌下腺切除+肾气丸组、颌下腺切除+肾气丸组大鼠曲细精管中生精细胞有所增殖,但与肾阳虚合并颌下腺切除组、颌下腺切除组比较,差异无统计学意义(P>0.05),Bax和Bcl-2表达变化不明显(P>0.05)。结论金匮肾气丸能通过调控生精细胞凋亡相关蛋白Bax和Bcl-2,促进肾阳虚伴生精障碍模型大鼠生精细胞增殖,但对颌下腺切除的唾液缺乏伴生精障碍模型大鼠的Bax和Bcl-2表达基本没有调控作用,生精细胞增殖促进能力有限。     

补肾方剂对绝经后骨质疏松症的影响及其作用机制研究

目的：考察补肾方剂六味地黄丸和金匮肾气丸对绝经后骨质疏松症（POMP）的影响及其相关作用机制。 方法：通过双侧卵巢切除术建立POMP模型大鼠,连续3个月补肾方剂六味地黄丸和金匮肾气丸给药后,通过双能X线骨密度仪测定大鼠股骨骨密度,通过雌激素酶联免疫分析试剂盒测定血清雌激素水平。体外原代培养成骨细胞,不同浓度（10-100 ng·μL-1）六味地黄丸和金匮肾气丸处理后,通过CCK-8试剂盒检测成骨细胞活力,通过碱性磷酸酶试剂盒检测成骨细胞ALP活性,通过RT-PCR实验及免疫印迹法检测成骨细胞雌激素受体ERs（ERα,ERβ,ERRα）Collagen I和p-AMPK表达,通过检测表达。 结果：金匮肾气丸可显著改善POMP大鼠股骨骨密度和血清雌激素水平（P<0.05）,但六味地黄丸作用不明显。此外,成骨细胞经不同浓度补肾方剂处理后,浓度为50 ng·μL-1和100 ng·μL-1的金匮肾气丸可有效提高成骨细胞活力,ALP活性和Collagen I蛋白表达,且随着金匮肾气丸浓度越高,作用效果越明显,而六味地黄丸对成骨细胞作用不显著。此外,金匮肾气丸可显著提高ERα的mRNA表达（P<0.01）及ERα蛋白表达,明显抑制p-AMPK蛋白表达,但对ERβ,ERRα表达影响不明显。 结论：金匮肾气丸可通过促进ERα表达,抑制p-AMPK有效治疗POMP,明显促进成骨细胞增殖分化,改善成骨细胞功能,但六味地黄丸作用效果不显著。     

糖尿病神经源性膀胱治验

糖尿病神经源性膀胱是糖尿病慢性并发症之一,是由于糖尿病引起植物神经病变、膀胱括约肌功能不全及膀胱张力低下引起尿潴留或尿失禁的慢性并发症。迄今病因尚未完伞阐明,町能与膀胱支配神经异常,逼尿肌病变有关。该病属祖国医学的“癃闭”、“淋证”范畴。主要因为消渴日久,耗气伤阴,损伤阳气,使中气下陷或命门火衰,不能蒸腾气化,导致膀胱气化无权,小便排出困难;或膀胱开合失司出现小便失禁等。临床治疗比较棘手,不易奏效。笔者以经方为主治疗1例糖尿病神经源性膀胱患者,取得较为满意疗效。现介绍如下。     

金匮肾气丸对“恐伤肾”模型小鼠醛固酮水平的调节作用

目的:通过建立"恐伤肾"小鼠模型,观察其醛固酮水平的变化,探讨心理应激对醛固酮水平的影响及其机制,为进一步研究应激条件下动物免疫功能的变化提供实验依据。方法:采用自制小站台水环境实验,剥夺小鼠睡眠,使其活动受限,造成"恐惧"心理应激,建立"恐伤肾"模型。结果:应激24h组小鼠血清、组织中醛固酮水平的改变与正常对照组相比较,有极显著性差异(P<0.01);给予金匮肾气丸后,小鼠血清、组织中醛固酮水平均低于相应应激组,有显著性差异(P<0.05)。结论:心理应激可以引起小鼠醛固酮水平的改变,影响机体免疫功能,导致体质衰弱、病感或疾病;金匮肾气丸可以改善应激条件下小鼠醛固酮水平的变化,对心理应激小鼠的免疫功能有较好的调节作用。     

金匮肾气丸治疗慢性心力衰竭对比观察

慢性心力衰竭(简称心衰)是各种心脏病的最后归宿,预后极差。其治疗除了洋地黄类药物和利尿剂外,还没有更好的方法。笔者试图从中医药方面探讨金匮肾气丸对该病的治疗作用。     

金匮五子二仙汤加减治疗阳痿139例临床观察

近年来,笔者运用金匮五子二仙汤加减治疗阳痿取得较好的临床效果,现将139例患者报道如下。     

牛黄降压丸治疗高血压的临床应用

高血压病属中医“眩晕”、“头痛”等范围,中医认为高血压病主要是脏腑阴阳平衡失调所致,其病位在肝肾,可产生肝阳上亢、肝风、瘀血、痰浊,临床以虚实夹杂较为多见。若病人主要表现为眩晕头痛,腰腿酸软,口咽干燥,心悸失眠,属阴阳俱虚型,治以滋阻助阳法,可选用金匮肾气丸等药。若病人主要表现为头重头沉,胸闷腹胀,形体肥胖,倦怠,时吐痰涎,属痰浊内蕴型,治以祛痰化浊法,     

金匮肾气丸加减配合按摩治疗变应性鼻炎

变应性鼻炎(allergic rhinitis AR),也称为过敏性鼻炎,通常是指由IgE 介导的鼻黏膜炎症反应.中医药辩证论治变应性鼻炎,笔者运用经方金匮肾气丸加减配合按摩治疗变应性鼻炎,临床疗效满意,现报道如下:     

金匮肾气丸治疗2型糖尿病并发高脂血症的临床研究

目的：观察金匮肾气丸对2型糖尿病合并高脂血症患者的治疗作用。方法：将70例2型糖尿病合并高脂血症患者随机分为2组。金匮肾气丸治疗组35例用金匮肾气丸治疗;西药对照治疗组35例给予格华止合舒降之治疗,观察两组患者血糖、血脂、脂联素、瘦素、游离脂肪酸、血清一氧化氮及血浆内皮素的变化。结果：治疗前后两组组内比较,血糖、血脂、脂联素、瘦素、游离脂肪酸、血清一氧化氮及血浆内皮素差异有显著性意义（P〈0.05）,两组之间同期比较差异无显著性意义（P〉0.05）。结论：用金匮肾气丸治疗2型糖尿病合并高血脂症患者,能有效地降低血糖,调节血脂,增加一氧化氮、脂联素及瘦素水平,降低血浆内皮素和游离脂肪酸的水平。